1. 防止血吸蟲傳播的方法有哪些,三條以上
防止血吸蟲傳播的方法:
1.不在有釘螺分布的湖水、河塘、水渠里游泳、戲水。
2.因生產生活不可避免接觸疫水者,可在接觸疫水前塗抹防護油膏,預防血吸蟲感染。
3.接觸疫水後,要及時到當地血防部門進行必要的檢查和早期治療。
血吸蟲病是由裂體吸蟲屬血吸蟲引起的一種慢性寄生蟲病,主要流行於亞、非、拉美的73個國家,患病人數約2億。
血吸蟲病主要分兩種類型,一種是腸血吸蟲病,主要為曼氏血吸蟲和日本血吸蟲引起;另一種是尿路血吸蟲病,由埃及血吸蟲引起。我國主要流行的是日本血吸蟲病。
(1)怎樣防禦血吸蟲內容擴展閱讀:
血吸蟲病的診斷包括病原診斷和免疫診斷兩大部分。病人的確診需要從糞便中檢獲蟲卵或孵化毛蚴。
1.病原學診斷
從糞便內檢查血吸蟲蟲卵和毛蚴以及直腸黏膜活體組織檢查蟲卵稱病原學檢查,是確診血吸蟲病的依據。常用的病原學檢查方法有改良加藤法、尼龍袋集卵孵化法、塑料杯頂管孵化法等。
2.免疫學診斷
免疫學診斷包括檢測患者血清中循環抗體、循環抗原和循環免疫復合物。常採用的診斷方法有間接紅細胞凝集試驗(IHA)、酶聯免疫吸附試驗(ELISA)、膠體染料試紙條法(DDIA)、斑點金免疫滲濾試驗(DIGFA)。
2. 如何預防血吸蟲病
答:血吸蟲病重在預防,並應在流行區對人和動物同步進行查治。
(1)消滅傳染源人畜同步化療是控制傳染源的有效途徑。吡喹酮是當前治療血吸蟲病的首選葯物,具有安全有效、使用方便的特點。人群化療措施分為全民化療、選擇性化療和高危人群化療三種。各地可根據當地的流行程度,因地制宜。(2)切斷傳播途徑滅螺:滅螺是切斷血吸蟲病傳播的關鍵,主要措施是結合農田水利建設和生態環境改造,改變釘螺孳生地的環境以及局部地區配合使用殺螺葯。
糞便管理:感染血吸蟲的人和動物的糞便污染水體是血吸蟲病傳播的重要環節,因此,管好人、畜糞便在控制血吸蟲病傳播方面至關重要。由於人尿和尿素分解後產生的氨能殺滅蟲卵,因此採用糞、尿混合貯存的方法殺滅糞便中的蟲卵,有助於控制血吸蟲病的傳播。
安全供水:結合農村衛生建設規劃,因地制宜地建設安全供水設施,可避免水體污染和減少流行區居民直接接觸疫水的機會。尾蚴不耐熱,在60℃的水中會立即死亡,因此家庭用水可採用加溫的方法殺滅尾蚴。此外,漂白粉、碘酊及氯硝柳胺等對尾蚴也有殺滅作用。(3)保護易感者人類感染血吸蟲主要是人的行為所致。加強健康教育,引導人們改變自己的行為和生產、生活方式,對預防血吸蟲感染具有十分重要的作用。對難以避免接觸疫水者,可使用防護器具,如穿長統膠靴,也可使用經氯硝柳胺浸漬過的防護衣或塗擦苯二甲酸二丁酯油膏等防護葯物。
3. 關於怎樣預防血吸蟲的作文600字
寫作思路:首先先引出血吸蟲,然後再講解血吸蟲為什麼要預防,接著寫如何預防,最後進行呼籲。
範文:
現在你眺望水池綠綠的好似一塊碧玉,水面上的荷花爭奇斗艷,另一半池塘便是它們比賽的舞台,湖面上有兩只鴨在玩耍、嬉戲,看似一片美好的景象。但十年前的小池塘,湖面死氣沉沉,沒任何人和動物敢下水,荷葉少得可憐,荷花更是寥寥無幾,這都是血吸蟲的「光榮偉績」。
血吸蟲是何方聖賢?如果你想把這個「壞蛋」給揪出來還真不容易,它為了躲避人的攻擊,故意把身體縮得很小很小,只有2厘米長,頭上和腹部有兩個代表罪惡的小吸盤,幼時鑽到自然宿主釘螺體內,在這個「溫暖」的港灣茁壯成長。
長到能自力更生時,便離開這位「母親」去尋找下一位合適的主人,一旦有動物和人接觸到藏有血吸蟲的水時,這位小強盜就像棉花糖一樣粘在你身上,這時兩個罪惡的小吸盤便開始工作了,它們會牢牢的吸在你身上,讓你無計可施,它趁你無計可施時便神不知鬼不覺的進入你的血管里。
此時,血吸蟲在你的血管一刻也不安分。不時貪婪地吸著你的血液,還一邊把病毒帶進你的體內,比如,它會使你的肝變得硬硬的,失去彈性;會使你腹部沉積許多水,開始脹通、難受;消化道變得很差,時不時就會大量出血。使主人的器官失去了原來的活力,主人的抵抗力直線下降。
可是,這位強盜也不是無所不能的,比如,我外公就有幾次滅釘螺的經驗,外公說:「他們先穿防衛服不讓血吸蟲沉積感染,他們每個人先拿一把長長的鑷子,然後,沿著河岸、江岸、湖岸一處處細心尋找只要發現釘螺就把它們夾起來,放進一個不透風的麻袋裡。
然在土地上挖一個坑把釘螺扔進再把土埋上,或是用火燒掉找土埋上。就可以切斷中間宿主釘螺的繁殖那麼血吸蟲也不得不減少繁殖了。
如果你真的不幸被這位「小強盜」盯梢上了,你也不必慌張,我來幫你出謀劃策。盡快去醫院做檢查,讓醫生來裁製這位「強盜」,讓「強盜」逃之夭夭。也可以用吡喹哃進行治療。快快學會這兩條計策讓血吸蟲滾得遠遠的。
讓我們快行動起來,防血吸蟲、滅釘螺、美河山吧!
4. 如何防止血吸蟲
血吸蟲防治措施
我國血吸蟲病流行嚴重、分布廣泛、流行因素復雜,根據幾十年來的防治實踐和科學研究,制訂了當前我國防治血吸蟲病的防治策略和措施,並提出了血吸蟲病防治要因地制宜,綜合治理、科學防治的方針。
查治病人、病牛、消滅傳染源
病人的確診需要糞檢蟲卵或孵化毛蚴,隨著血防工作深入開展,糞檢蟲卵的難度日增,因而不斷改進檢查方法,同時提出一系列血清學診斷方法,這些方法日趨完善,簡便有效。在現場大規模普查,可根據實際情況採用綜合查病方法。耕牛是重要的保蟲宿主,在防治中切不可忽視。查出的病人、病牛要及時治療。70年代我國合成了吡喹酮,是一種安全、有效、使用方便的治療葯物。對晚期患者常在接受中葯調理後,再作殺蟲治療或外科手術治療等。
控制和消滅釘螺
平原水網區及部分丘陵地區主要是結合生產與興修水利來螺,局部配合應用殺螺葯。湖沼地區主要是控制水位,改變釘螺的孳生環境。一定要結合生產,因地制宜採取有效措施,從控制釘螺到減少釘螺密度,最後消滅釘螺。在某些地區採取化療結合重要滅螺的防治措施,其關鍵是能找到易感地帶,並進行易感地帶滅螺。
加強糞便管理,搞好個人防護
結合農村愛國衛生運動,管好人、畜糞便,防止污染水體。如建造無害化糞池,糞尿混合貯存糞便方法。近年來推廣沼氣池,使糞便管理開辟了新途徑。在易感地帶反復來螺,做到安全用水。流行季節加強個人防護,可塗擦防護葯或口服預防葯。另外,要加強宣傳教育,特別是對易感人群的健康教育很重要,引導人們的行為、習慣和勞動方式到重視自我保健的軌道上來。血吸蟲病在中國流行已有悠久的歷史,由於大規模的農田水利基本建設和大量人口流動,給血吸蟲病的擴散提供了條件,致使這種古老的疾病仍在不斷延續。據推算全國有154萬病人,每年有數以千計的血吸蟲急性感染發生,特別對兒童的危害相當大。每年因患血吸蟲病損害健康,降低生產率而造成的經濟損失無法估算。目前,全國尚有未控制的流行區,絕大多數是流行嚴重的湖沼地區和環境復雜的邊遠山區。各流行區的情況不一,目標不同,防制對策亦應有所不同。因此,血吸蟲病防治要因地制宜、綜合治理,科學防治。建國以來,黨和政府非常關心疫區人民的健康,組織了大規模的血吸蟲病防治和研究工作,經歷了幾十年的艱苦歷程。在1984年以前,防治血吸蟲病的目的是為了阻斷其傳播,重點放在消滅媒介螺螄上,認為消滅了螺螄血吸蟲病就失去了傳播基礎。經過反復不斷地進行,效果並不理想。1984年由於新的安全有效葯物問世,提出了新的防治策略,以疾病控制代替過去的傳播阻斷,養活血吸蟲病的發病,這一策略是可行的、有效的。另外,加強健康教育,使人們了解自己行為對於傳播預防血吸蟲病都有密切關系,新防治策略採用大規模和反復化療為主的防治措施,結合安全供水和改善衛生設施,在有條件的地區結合局部滅螺,使得不少地區的感染率和感染度有所下降。目前中國血吸蟲病流行趨勢是基本控制地區和監測地區疫情尚穩定,未控制地區疫情回升基本得到遏制,並開始有所下降,血吸蟲病防治策略已經歷了以全面滅螺為主的綜合防治到以化療為主結合易感地帶滅螺的轉變過程。最終控制、消滅血吸蟲病還有很多工作要做,任務相當艱巨,還有一些理論和技術問題需要進一步研究解決。
5. 請你寫出三條預防血吸蟲傳播的措施
1、盡量避免或減少接觸疫水:在不得不接觸疫水的時候,可以穿帶防護用具或塗抹防護霜防止血吸蟲尾蚴侵入人體。
2、穿戴防護用具:如纏布綁腿、穿長統膠鞋、下水褲等,可阻止血吸蟲尾蚴侵入人體;使用以1%的氯硝柳胺浸泡的血防衣褲、手套、襪子、綁腿等,防護效果更好。
3、塗擦防護葯物有:皮避敵、防蚴霜、苯二甲酸二丁酯乳劑和油膏等。葯物的防治效果多數只能維持4小時左右。如下水時間長,應增加塗葯次數。
治療方法
治療血吸蟲病安全而有效的葯物是吡喹酮等。只要去血防部門及時檢查、治療,血吸蟲病就能治好。
血吸蟲病人和病畜糞便中通常含有血吸蟲卵,而蟲卵只有在水中才能孵化,所以要管好人畜糞便,安全放牧,避免糞便入水,防止血吸蟲病傳播。
釘螺是血吸蟲惟一的中間宿主,因此消滅釘螺可以有效地阻斷血吸蟲病的傳播。疫區群眾要人人動手,多方配合,積極做好查螺滅螺工作。
以上內容參考中央人民政府-怎樣預防和治療血吸蟲病?
以上內容參考網路-血吸蟲病防治常識
6. 關於血吸蟲病的認識和防禦!
血吸蟲
血吸蟲也稱裂體吸蟲。寄生在宿主靜脈中的扁形動物。
1. 血吸蟲的種類
人體血吸蟲病的主要病原為日本血吸蟲、曼氏血吸蟲、埃及血吸蟲、間插血吸蟲和湄公血吸蟲等。
可以感染人體和哺乳動物的血吸蟲可分為四大類,即日本血吸蟲類、曼氏血吸蟲類、埃及血吸蟲類和印地血吸蟲類,共計19種之多。
2. 血吸蟲的分布
血吸蟲病廣泛流行於亞洲、非洲和拉丁美洲。全世界有74個國家和地區流行有血吸蟲病。全球估計有2億感染者,6億人口受感染威脅。
日本血吸蟲類主要分布於中國、日本、菲律賓、印度尼西亞和東南亞;曼氏血吸蟲類主要分布於非洲、南美洲和加勒比地區;曼氏血吸蟲類主要分布於非洲及附近地區;曼氏血吸蟲類主要分布於印度、東南亞和斯里蘭卡。
3. 血吸蟲在動物界的地位
血吸蟲為動物界扁形動物門吸蟲綱中的一類,因為它的成蟲期寄生於脊椎動物的血管中而得名。它屬於復殖目裂體亞目,在這一亞目中有二個超科,即裂體超科和血居超科,其中裂體超科中只有一個科即裂體科。下面以日本血吸蟲為例,按分類階元列下以示它在動物界的位置,動物界/扁形動物門/吸蟲綱/復殖目/裂體超科/裂體科/裂體亞科/裂體屬/日本種。
4.日本血吸蟲
日本血吸蟲分布於西太平洋地區的中國、日本、菲律賓與印度尼西亞。在中國,血吸蟲病分布於長江中下游及其以南地區12個省、市、自治區。。 我國人體、哺乳動物及鳥類已發現的血吸蟲計有3亞科10屬30種和1變種。由於台灣省日本血吸蟲不寄生人體而寄生某些哺乳動物,是以在我國又有日本血吸蟲大陸株與台灣株之分。
一般認為,人類幾種主要血吸蟲病中,日本血吸蟲感染引起的病情最重、防治難度最大。這是因為日本血吸蟲動物宿主多;成蟲壽命長;感染後的伴隨免疫和治癒後的免疫力差;中間宿主釘螺不易控制等。我國血吸蟲病流行區,按釘螺的地理分布及流行病學特點,分為平原水網型、山區丘陵型和湖沼型。
血吸蟲病俗稱「大肚子病」,是由於人或牛、羊、豬等哺乳動物物感染了血吸蟲所引起的一種人畜共患的寄生蟲病,世界性分布、危害嚴重 。感染人的主要有日本血吸蟲、曼氏血吸蟲及埃及血吸蟲,我國流行的是日本血吸蟲病,主要分布於南方各省區,主要是長江中下游沿江5省和四川、雲南等省。人感染血吸蟲後臨床上主要有發熱、肝脾腫大、腸壁纖維化、肝硬化和腹水、咳嗽等症狀。家畜感染了血吸蟲病後出現拉痢、消瘦和生長遲緩,使生產力下降,若不及時治療,有可能導致死亡,嚴重影響畜牧業的發展。
在血吸蟲病的多種防治措施中,葯物治療是控制傳染源不可取代的重要手段。20世紀70年代中期,吡喹酮的發明是抗血吸蟲病葯物發展史上的一個里程碑。由於該葯口服方便、低毒、高效和療程短,適於群體治療,作為治療血吸蟲病的首選葯物,已在全世界廣泛用於人畜血吸蟲病的治療]。但是,國內外的防治實踐證明,吡喹酮雖是治療血吸蟲病的有效葯物,但無預防作用。葯物雖能減輕病情,卻不能阻斷傳播,對已經形成的蟲卵肉芽腫沒有作用,再次接觸疫水後會再感染。再則反復用吡喹酮治療可能促進其抗性蟲株產生,如抗性株一旦出現,將使血吸蟲的防控工作嚴重受挫。要從根本上控制和消滅血吸蟲病,必需尋找一種更為有效的防治措施以彌補葯物的不足。
防禦上主要是滅螺。平時少接觸疫水,肉類食物煮熟再吃,尤其是魚類,目前沒有什麼效果好的預防葯物,主要是治療,首選吡喹酮。
7. 有關血吸蟲的資料和怎麼預防血吸蟲病
血吸蟲病是由於人或哺乳動物感染了血吸蟲所引起的一種疾病。 人得了血吸蟲病會嚴重損害身體健康。由於血吸蟲病嚴重危害人類的健康,影響疫區經濟發展,因此,人們稱它為「瘟神」。
人一年四季都可能感染血吸蟲,但在氣溫較高的4-10月份最容易感染。不同地區、不同職業、不同習慣的人感染血吸蟲的高峰季節也不相同。
春季雨水多,氣候溫暖,最適宜釘螺活動。加上人們春耕生產繁忙,下水的次數多,因此感染的機會較多。
夏季氣溫高,下湖、下河游泳、洗澡的人數多,接觸疫水的時間長,身體暴露的面積也大。受感染的人數有可能增加。一般來說,急性血吸蟲感染以夏季最為常見。
秋季溫度也適宜釘螺活動,且又是捕魚的好季節,鄱陽湖、洞庭湖等沿湖地區居民紛紛下湖捕魚、捉蝦,常常發生急性感染。
凡是生活在血吸蟲病流行區或到過疫區的人,如果接觸過疫水,都有感染血吸蟲的可能。當出現皮疹、發熱、腹痛、腹瀉、乏力、肝臟不適等症狀時,就應該提高警惕。但也有較多的血吸蟲感染者不出現或不立即出現上述症狀。當你懷疑自己感染了血吸蟲時,就應該立即到當地血吸蟲病防治站檢查,或在血防醫療隊下鄉查病時,主動接受檢查。
如何預防血吸蟲病呢?①普查普治病人和病牛以控制傳染源;②滅螺以切斷傳播途徑;③糞便管理,防止人畜糞便污染水源,保護水源,改善用水衛生;④盡量避免接觸疫水,必須接觸時應採取個人防護措施
8. 血吸蟲病的防禦知識
一、什麼叫血吸蟲?
凡是寄生在脊椎動物血管內的吸蟲稱為血吸蟲。脊椎動物指哺乳類如人類及哺乳動物(牛、羊、馬、豬、犬、貓及鼠等)。血吸蟲種類繁多,在已為人類認識的86種中,有19種與人類致病有關。其中有5種血吸蟲,即日本、埃及、湄公、間插、曼氏血吸蟲,致使人畜患血吸蟲病。在我國流行的是日本血吸蟲病。
二、血吸蟲病在哪裡流行?
日本血吸蟲致病嚴重,分布很廣,包括日本、中國、菲律賓及印度尼西亞等國家。根據發掘出土的西漢古屍解剖分析證實:早在2000多年前就有我國就有日本血吸蟲病(以下簡稱血吸蟲病)。 在我國主要分布在長江流域及其以南的湖南、湖北、江西、安徽、江蘇、四川和雲南省,但在上述范圍內並非普遍流行血吸蟲病,各省有一定的縣為血吸蟲病流行區。
三、血吸蟲病對身體有什麼危害?
血吸蟲病是一種嚴重危害我國人民身體健康的主要寄生蟲病。從西漢古屍發現的血吸蟲感染者來算,已有2000多年的歷史。解放前,許多人慘遭血吸蟲病的危害而喪生,有的村舍也因血吸蟲病而被毀滅。患了血吸蟲病的病人,早期可以不出現症狀,或者可以出現腹痛、腹瀉、大便帶血和乏力等症狀,但是,一般沒有引起人們的重視,如果得不到及時的檢查和治療,天長日久,重復感染,逐漸形成慢性晚期血吸蟲病;小孩患了血吸蟲病則影響生長發育,長不高,智力低下,看起來就象小老頭一樣;婦女患了血吸蟲病則月經不調,影響生育,並缺乏生活樂趣;如果發展成晚期血吸蟲病,則腹腔里就會長腹水,肝脾腫大,表現出肚大如鼓,骨瘦如柴,有的還會大嘔血,真是吃得做不得,嚴重影響勞動生產和生活,靠勞動致富是根本不可能的。血吸蟲病的危害性就是影響生命、生產、生活、生長、生育之「五生」。
四、血吸蟲生活史
血吸蟲的發育和繁殖包括成蟲、蟲卵、毛蚴、尾蚴和童蟲五個階段。血吸蟲成蟲寄生於人或哺乳動物的腸系膜靜脈中,部分蟲卵隨糞便排出體外,在水中孵出毛蚴,後鑽入螺體,發育成尾蚴。尾蚴遇人或哺乳動物,侵入其皮膚後形成童蟲,再移至腸系膜靜脈寄生,發育為成蟲。
五、什麼是疫水?
疫水是指在血吸蟲病疫區溝渠、田、塘水中有血吸蟲的尾蚴。人畜若接觸了疫水會被尾蚴侵入,導致感染血吸蟲病。
六、血吸蟲病是怎樣傳播的?
人、畜接觸了含有血吸蟲尾蚴的水,尾蚴就會很快鑽進人、畜體內,經過37天左右發育成血吸蟲成蟲,寄生在腸系膜血管里,以吸血維持生命。
雌蟲在腸系膜靜脈的血管里產卵。卵內含有毛蚴,每條雌蟲每天產卵1000個左右,卵很小,要用顯微鏡才能看見。卵會放出毒素,影響健康;卵隨血流到腸壁,能使腸壁破潰而進入腸腔內,隨大便排除。
含有血吸蟲卵的大便污染了水源,在水溫大約25℃情況下,經4小時左右蟲卵內毛蚴破殼而出,在水中快速游動,遇到釘螺,很快就會鑽入釘螺內,在釘螺體內不斷繁殖,形成大量尾蚴。含有尾蚴的釘螺遇水,尾蚴就不斷逸入水中,人、畜下水接觸到尾蚴而受感染,這樣就得了血吸蟲病。
血吸蟲就這樣周而復始地循環生存,不斷地危害著人民生命與健康。
七、人感染血吸蟲病的主要途徑有哪些?
感染途徑主要有兩方面:一是生產性感染。如在田間從事農活、育秧、栽秧、收割、放水灌田、防洪排澇、捕魚、捉蝦、割草等。二是生活性感染。如在有血吸蟲的疫水中洗衣服、洗蔬菜、游泳、洗手、洗腳等。
八、什麼是釘螺?
釘螺是血吸蟲唯一的中間宿主。它是雌雄異體,水陸兩棲的螺螄。形狀呈圓錐形,長度一般不超過1cm,寬度不超過4mm,螺殼表面有縱肋,螺旋一般為6~9個,主要分布在洲灘、溝渠(農毛小溝渠為主)水線上下1m的范圍內。稻田中釘螺主要分布在進水口和田埂附近。
九、怎樣防治血吸蟲病?
血吸蟲病防治,首先是防,其次是治。防就是想辦法預防血吸蟲感染,防止人和牲畜得血吸蟲病;治,就是治療已經患血吸蟲病的人或畜。
避免接觸含有血吸蟲尾蚴的水。在血吸蟲病流行季節,人畜不要到有螺的河,堰,溝渠,池,塘等處洗衣物,中、小學生特別要注意不要到這些地方戲水、洗澡。如非得要到這些有螺環境去勞動生產,應採取一定的防護措施,如穿膠靴、戴手套或在身上塗抹防蚴霜等等,避免皮膚與水接觸。
積極消滅釘螺。消滅釘螺是預防血吸蟲感染最根本的措施,沒有釘螺,就不會引起血吸蟲病傳播。消滅釘螺,一是葯物殺滅;二是結合農田水利基本建設,開新溝,填有螺舊溝。
積極檢查治療血吸蟲病。要知道自己是否患血吸蟲病,應積極接受血吸蟲病檢查。中、小學生在學校接受檢查,成人在住家所在地接受防疫人員上門檢查。目前,檢查的方法很多,常用的有糞便沉孵檢查、皮內試驗、間接凝集試驗、環卵試驗等。經過檢查確診有血吸蟲病後,無論自己有無症狀或體征,均要及時進行治療。目前治療用的葯物叫吡喹酮,此葯毒性低,療效好,服用方便。
十、什麼是急性血吸蟲病?
急性血吸蟲病常發生於對血吸蟲感染無免疫力的初次感染者,但少數慢性甚至晚期血吸蟲病病人在感染大量尾蚴後亦可發生。從理論上講,任何初次感染者均應表現為急性感染,但在臨床僅一部分感染者表現為急性血吸蟲病,這可能與感染度和機體對疾病的個體反應性差異有關。
急性血吸蟲病病人均有明確的疫水接觸史。一般發生於春、夏、夏秋之交,發病多人夏秋季。以6-10月為高峰。感染方式以游泳、嬉水、捕魚蝦。打湖草、搶收夏熟作物、防汛等為主。特別調詳細詢問病史,在血吸蟲病流行區至今仍有極少數偏僻的山區農村尚未查清有無血吸蟲病流行。
尾蚴性皮炎:在血吸蟲病流行區接觸疫水後數小時出現粟粒至黃豆大小的丘疹,癢、無痛,數小時至2~3天內消失,此即尾蚴性皮炎,可由兩種尾蚴引起,一是日本血吸蟲尾蚴,另一是非人類血吸蟲尾蚴。在臨床病史記錄的尾蚴性皮炎,兩者無法區別。
潛伏期:從接觸疫水到出現臨床症狀(主要是發熱)的時間,平均約40天。潛伏期長短與感染嚴重程度有關,潛伏期最短者14天,最長者84天,平均41.5天。大多數病例出現在35天以後,此時血吸蟲已交配產卵,蟲卵內毛蚴成熟,血液內出現大量蟲卵抗原物質。少數病例潛伏期短於25天,此時糞便中尚無蟲卵,其急性期症狀可能由童蟲發育過程中的代謝產物引起。
發熱:發熱為急性血吸蟲病的主要臨床症狀,也是判斷病情的一個重要依據。發熱的高低、持續期限與感染度、機體免疫狀態有關,其他全身症狀大致與發熱平行,典型者午後體溫驟升,午夜大汗熱退,體溫相差可高達4℃發熱大致可分為3個類型:①低熱型,約佔1/4病例,亦稱為輕型。一般體溫很少超過38 ℃,全身症狀輕微。常可自行退熱。在慢性血吸蟲病重復感染時,常出現此種類型發熱。②間歇型與馳張型,在占病人多數,尤以間歇型為多見,亦稱為中型。典型者午後體溫上升,臨晚高熱可達40℃,午夜後體溫降至正常或38℃以內,常伴畏寒、多汗、頭昏、頭痛,很少見有寒顫,也少見煩躁不安,熱退後自我感覺良好。③ 稽留熱型,約佔5%,屬重型。體溫持續在40℃上下,波動幅度較小,可伴有神志遲鈍、昏睡、譫妄、相對緩脈等毒血症症狀。
急性血吸蟲病發熱期限從數星期至數月不等,急性血吸蟲病發熱期間毒血症症狀常不明顯,不發熱期間自我感覺尚好。有部分輕型和中型病人,即使不經特效治療,亦可自行退熱,轉入慢性期。重型病人一般不能自行退熱,如不予治療,可迅速出現消瘦、貧血、營養不良性水腫、腹水而導致病死。
胃腸道症狀:急性血吸蟲病病人食慾可有不同程度減退,少數有惡心、嘔吐。腹瀉較為常見,大便3~5次/日,嚴重者可達每日20~30次,常帶粘液和血液。重症病例糞便呈果醬狀,多伴有腹痛,偶有腹部壓痛,腸鳴音亢進,部分病人可有便秘,少數病人可出現腹水,其成因不同於晚期血吸蟲病腹水,可能由於肝、腸急性蟲卵肉芽腫的廣泛形成,導致肝內竇前門脈高壓和腸淋巴滲液增多而漏入腹腔所致。
呼吸系統症狀:咳嗽為急性血吸蟲病又一個重要症狀,見於50%左右病例,多表現為乾咳、痰少,偶可痰中帶血,聽診肺部偶可聞及少許乾性羅音或濕性羅音。
肝脾腫大:急性血吸蟲病病人絕大多數見肝臟腫大,左葉較右葉顯著,可有肝區疼痛。檢查見肝質地較軟,表面平滑,有明顯壓痛。肝腫大一般在劍突下50cm內。半數病人有脾腫大,質軟,無壓病。
其他徵象:常見有面色蒼白、消瘦、乏力、頭昏、肌肉關節酸痛、蕁麻疹等。個別病例出現偏癱、昏迷、癲癇等胸型血吸蟲病症狀。
血液檢查:急性血吸蟲病絕大多數病人有白細胞和嗜酸粒細胞增多,白細胞一般在(10~30)×10 9 / L,,亦有超過50×10 9 / L者。嗜酸粒細胞一般在15%~50%間,偶爾可達90%。常有不同程度的貧血和紅細胞沉降率加速,部分病人尿檢可見少量蛋白質,但管型及紅細胞罕見。肝功能試驗以丙種球蛋白升高較為常見,部分病人ALT輕度升高。免疫學檢查可見血清IgM、IgG與IgE升高,淋巴細胞轉化率降低,循環免疫復合物多呈陽性。血清循環抗原檢測陽性率達90%~100 %,環卵反應在感染後l個月以上幾乎I00%陽性、血清間接血凝試驗與酶聯免疫試驗檢測抗體陽性率亦接近I00%。感染5星期後,連續3次糞便沉澱孵化檢查蟲卵和毛蚴陽性率可接近100%。部分病人血清 異嗜凝集反應和肥達反應可呈陽性,診斷時需加註意。
X線檢查:急性血吸蟲病病人肺部X線檢查,視急性期不同階段而異,可有絮狀、絨毛斑點陰影,粟粒陰影較少見,常對稱地分布於兩側,以中下肺野為主,肺門邊緣模糊,肺紋理增多,粗糙紊亂,伸展至肺外側。這種病變持續3~6個月多消失,殺蟲治療可使消失過程加快。
乙狀結腸鏡檢查:乙狀結腸鏡檢可見急性血吸蟲病病人直腸與乙狀結腸病變以充血、水腫為主,粘膜活儉蟲卵檢出率為50%,較慢性血吸蟲病力低。腺體增生可致息肉。
B超檢查:急性血吸蟲病病人腹部肝B超檢查所見主要為肝、脾腫大,偶有門靜脈內徑與脾靜脈增寬,肝回聲增強,增粗,即熒光屏上見光點增加、增粗。
十一、急性血吸蟲病如何治療?
急性血吸蟲病確診後,應立即住院治療。對體溫在39℃以上,中毒症狀明顯或有嚴重毒血症、腦膜腦炎症狀的病情重的病人,在病原治療前應予以支持和對症治療。
支持和對症治療:
1、加強護理:早期卧床休息,記錄24 h出入液量,2~4h測血壓1次。有休克者,按醫囑測量血壓並稍抬高下肢,對高熱者物理降溫。
2、支持治療:補充維生素與液體,口服維生素B、C等,有明顯腹瀉及消化系症狀的病人,可考慮補充水、鹽或能量物質。成人輸液量每日2 000 ~ 3000 ml,輸液的種類應視病情而異。若無明顯失水,可用5 %或 I0 %葡萄糖溶液 I000~2000 ml,每I000 ml中加入 I0%氯化鉀 I0 ml及維生素 C1~2 g;對高熱多汗者,每日加生理鹽水 500~I000 ml,葡萄糖與鹽溶液量之比為1:1;對有大量水分並伴有離子丟失者,必須注意補鉀,每500 ml的5 %或10 %的葡萄糖或復方氯化鈉液體中可加入I0%氯化鉀10 ml。應盡量動員病人口服,口服不足的部分由靜脈補充。病情危重青,時考慮小量輸血。
3、退熱:急性血吸蟲病發熱是由於機體受到大量蟲卵抗原的強烈刺激所表現出的毒性過敏反應。所以對一般輕型、中型病人,直接使用殺蟲葯物殺滅蟲體,控制抗原物質產生,即可逐漸退熱。吡喹酮治療急性血吸蟲病具有很好的特異性退熱作用。
非特異性退熱葯物一般採用皮質激素。對高熱或中毒症狀嚴重者可於病原治療前或同時合並應用,可增進退熱效果和改善病情。輕型病人一般不需使用激素治療;中型病人可短期應用並以口服為主;重型病人宜將激素加在輸液中靜脈滴注。常用的皮質激素有氫化可的松、地塞米松及潑尼松等。氫化可的松 100~300mg/d,加入 5%或 I0%葡萄糖溶液 I000ml中,緩慢靜脈滴注;潑尼松 30~40mg/d,分 3~4次口服;地塞米松 4.5~6.0 mg/d,分3次口服,或 I0~20mg/d加入5%~I0%葡萄糖溶液中,靜脈滴注。對重症高熱者,開始用氫化可的松或地塞米松加在輸液中靜脈滴注,待遇熱後改為口服。使用激素時間不宜太長。在體溫降低、症狀改善後,即可逐漸減量並維持l星期左右。使用皮質激素時,宜同時口服I0%氯化鉀,每次 10 ml,每日3次。合並有糞類圓線蟲感染的病人,在有效驅蟲之前不可使用激素,以免產生免疫缺陷,而造成幼蟲播散型超度感染,嚴重者可致病人死亡。
4、抗休克:對出現休克者,應先補充血容量和電解質。嘔吐、腹瀉病人,。可採用 I0%葡萄糖溶液 500 ml ,復方氯化鈉500 ml,11.2%乳酸鈉100 ml,靜脈滴注。有酸中毒時,可用5 % 碳酸氫鈉100 ml 緩慢靜注或滴入。有中毒性休克時.則應用氫化可的松 200~400 ml/d或地塞米松 30~40mg/d,加入I0%葡萄糖溶液500一1000 ml中,靜脈滴注。激素一般使用2~3天,待休克控制後即可停用。有微循環衰竭時,需加用膠體溶液,可用血漿100-200 ml或500 ml右旋糖酐40。對有四肢冰冷、面色蒼白者,可用美芬丁胺(恢壓敏)20~40 mg或多巴胺 20~60 mg或異丙基腎上腺素0.5~1ml,加入 5 %或10 %葡萄糖溶液 500 ml中,靜脈滴注。對有四肢溫暖、面部潮紅者.則應用去甲腎上腺素2 ~5 mg(從低濃度開始)或間羥胺(阿拉明)20~40 mg.加入10 %葡萄糖溶液200 ml中,緩慢靜脈滴注。
5、補充能量與抗感染:對不能進食的重症病人,每日從靜脈內補充行葡萄糖不宜低於200g。或用能量合劑,如並發感染,應及時使用抗生素。
6、合並疾病的治療:農村急性血吸蟲病病人常合並腸道寄生蟲感染,在病原治療前,宜先行驅蟲治療,可減少病原治療葯物的胃腸道後應;加大合並傷寒、痢疾、鉤端螺旋體感染,均應用特效抗生素先予治癒;如合並肺結核.可在抗結核治療中,適時用吡喹酮予以病原治療。
7、病原治療:
對輕型及體溫在39℃以下、一般情況較好的中型病人,可盡早進行病原治療;對病情較重的重型病人,先予支持治療,治療合並疾病,改善機體狀況,再擇機作病原治療。病原治療葯物當以吡喹酮為首選。治療急性血吸蟲病的吡喹酮用量,成人總量一般採用 120 mg/kg體重(兒童140 mg/kg),6日療法,每日總劑量分3次服,其中二分之一劑量在第1天及第2天分服完,其餘二分之一劑量在第3~6天分服完。吡喹酮見效快。輕型病人在服葯1個療程後2 - 4天內,體溫即可降至正常;中型或重型病人需治畢1星期或更長時間體溫才降至正常,約50 %的病人於服葯後當天可發生伴有寒顫、高熱等類赫克斯海默反應,最高體溫比治前可升高1℃左右,出現體溫「反跳」現象。對服葯前體溫已降至正常的急性血吸蟲病病人,吡喹酮用量可按慢性血吸蟲病療法進行治療。對經1個療程治療後發熱不退者,如無其他病情,可在停葯兩星期後重復1個療程。
十二、什麼是慢性血吸蟲病?
急性血吸蟲病經治療未愈,或未治自行退熱,演變為慢性血吸蟲病。非疫區人群進入疫區,偶爾接觸疫水,輕度感染,未表現急性臨床症狀,或僅有輕度臨床症狀,未引起注意,可誤診他病。經半年至l年左右有可出現隱匿型間質性肝炎或慢性血吸蟲性結腸炎病變,或B超檢查肝臟有回聲增強、增粗改變。更為多見的是流行區居民,由於常與疫水接觸,經少量、多次感染後獲得一定免疫力,居民對血吸蟲各期抗原,特別是可溶性蟲卵抗原產生耐受性,表現為慢性血吸蟲病。慢性血吸蟲病臨床可分為以下數型。
1、無症狀(隱匿型)
主要為隱匿型間質性肝炎,病人健康與勞動力未受影響,無明顯症狀,少數有輕度的肝臟或脾臟腫大,肝功能正常。這類病人在流行區頗為多見,尤其是輕流行地區。此外,在城市居民、工人和部隊戰士中的無症狀病人,由於已離開疫區,且接觸疫水少,體內蟲數少,病理改變輕微,糞便蟲卵量少,診斷困難,常需血清免疫反應、直腸粘膜活檢或B超協助診斷。無症狀型病人終身無顯著臨床表現,但亦可因重復感染、飲酒、營養失調、感染肝炎病毒 而出現明顯症狀與體征。
2、有症狀
主要為慢性血吸蟲性肉芽腫肝炎和結腸炎,最常見症狀為慢性腹瀉或慢性痢疾。症狀是間歇性出現。腹痛、腹瀉或粘液血便常於勞累或受涼後較為明顯。休息時減輕或消失。輕度者腹瀉,每日2~3次,糞內偶帶少量血液和粘液;重者可有腹痛,里急後重,痢疾樣糞便等。病人一般情況尚好,能從事體力勞動。肝腫大較為常見,表面平滑,質稍硬或充實感,無壓痛,已多有脾輕度腫大。有時在下腹部 可摸及質硬且固定的大小不同的包塊,此系蟲卵沉積在大網膜、腸系膜及腹膜後淋巴結所形成的纖維性肉芽腫,此情況在全國解放初較為常見,主要是反復感染,又未獲及時、有效的殺蟲治療,目前已不多見,需與結核、腫瘤進行鑒別。血象可見嗜酸粒細胞增高及輕度貧血。肝功能試驗,除血清球蛋白與丙種球蛋白可增高外,丙氨酸轉氨酶等均在正常范圍。反復糞便檢查蟲卵或毛蚴可獲陽性結果。直腸粘膜活檢90 %以上病例可找到蟲卵,多為變性蟲卵。血清環卵反應、間接血凝試驗與酶聯免疫試驗(ELISA)檢測抗體可獲 90 %以上陽性結果,而病人的循環抗原可有70%~80%檢測到陽性結果。B超可顯示肝脾腫大,肝實質回聲改變。門脈分支血管壁增厚有助於診斷。
十三、慢性血吸蟲病的治療?
慢性血吸蟲病大多無明顯症狀,治療目的在於殺滅機體內血吸蟲成蟲,以消除病原,防止病變發展,保護個體健康,在流行病學上起控制和消滅傳染源作用。
吡喹酮是抗血吸蟲的首選葯物,一般以糞便檢查、直腸粘膜活檢等病理檢查標准確診的病人為治療對象。血清免疫反應如 COPT、IHA、ELISA陽性者亦可考慮給予治療。吡喹酮片劑每片200 mg。常用療法有兩種;①常現的治療方法為成人總劑量 60 mg/kg體重(兒童體重不足 30 kg者總劑量可加全 70 mg/kg),2日療法,每日量分 2~3次在餐間服,體重超過 60 kg者不再增加劑量,仍按 60 mg/kg服葯。②在疫區大規模治療中多採用成人總劑量 40 mg/kg體重 1日療法,總劑量I次頓服或分2次服。服葯期間及服葯結束後3~5天內,應注意休息,減輕體力勞動,避免高空和水上作業。治療方法可在當地醫療機構住院服葯;在大規模治療中經詢檢,如無吡喹酮禁忌證,也可由醫務人員送葯上門監服,服葯後加強隨訪,及時處理副作用。
十四、疫區住地居民如何預防血吸蟲病?
疫區住地居民生產、生活活動接觸疫水頻繁 ,一定要加強管理,切實搞好預防。一是在居民活動頻繁的有螺地帶設立血防警示牌和血防宣傳崗哨 ,教育、勸阻群眾不要接觸疫水,不要到疫區地帶采粽葉、拔蘆蒿、打湖草、放牧、捕魚蝦等 ;二是確因生產、生活需要到有螺地帶從事種植、捕撈活動,應盡量減少涉水次數 ,並在下水前塗擦防護葯品 ,穿防護服等 ,做好個人防護;三是教育婦女、兒童不要到有螺疫水中洗衣、洗澡等 ,盡量使用井水或自來水 ;四是每年應主動接受一次血吸蟲病的專項檢查。
十五、為什麼要特別加強對少年兒童的教育管理 ?
盛夏和早秋季節少年兒童喜歡到湖水和溝渠中游泳、戲水、洗澡、捕魚撈蝦,如果是在疫水地帶就有可能染上血吸蟲病。兒童得了血吸蟲病不僅消瘦虛弱 ,發育不良 ,個頭矮小 ,有的甚至成為「侏儒」,而且嚴重影響讀書上學 ,荒廢學業。為了保護少年兒童的健康 ,疫區學校要開設血防常識課,使兒童學習和掌握一些血防知識和防護方法 ,不到疫水中玩耍。學校和孩子家長要加強學校校外活動管理,特別是在暑假期間,一定要禁止學生到疫區放牧和游泳、捕魚撈蝦。並以班級為單位制訂學生防護公約 ,組織夏令營、血防知識競賽等活動,強化血防意識。
9. 血吸蟲如何防止
治療原則
(1)慢性血吸蟲病:
吡喹酮40mg/kg頓服或1日2次分服。
(2)急性血吸蟲病:
吡喹酮120mg/kg(兒童140mg/kg)6天療法,病情較重者可先用支持和對症療法改善機體狀況後再作病原治療。
(3)晚期血吸蟲病:
主要是根治病原改善症狀,控制和預防並發症。除並發上消化道出血、高度腹水和肝昏迷,一般可以吡喹酮總量60mg/kg於 l至2日內分3~6次口服。並發症治療可採用中、西醫,內、外科結合的綜合療法。
10. 怎樣預防血吸蟲病急!!!!!!!!!!!!!!!!
(1)定期對牛進行普查。
(2)結合鏟草積肥和興修水利,開新溝鎮舊溝,用土埋滅螺。
(3)蓄水滅螺或火燒滅螺,也可噴灑葯物滅螺,如噴灑五氯酚鈉、茶子餅、亞砷酸鈣或生石灰等。
(4)要管好水,防止水源污染。
(5)牛的糞便要及時收集堆積發酵,嚴防污染水源,對於病牛和帶蟲牛的糞便,要在無害化處理後才可利用。