『壹』 你好,怎麼確定是腱鞘炎,拍片子嗎我的情況是大拇指...
你好,
腱鞘炎
的診斷主要是通過臨床症狀,
片子
是看不出來的,你這個像你所說的是明顯的彈響指的表現,腱鞘炎基本可以確診
而且腱鞘炎都是無菌性的一般,不需要抗炎治療,最主要的就是要休息,其次呢可以在腱鞘炎的位置注射
封閉針
,效果不錯
『貳』 腱鞘炎是怎麼引起的
腱鞘炎多由勞累後受風寒濕邪或局部受到擠壓,以至筋脈損傷,氣血瘀滯而成,主要病理是腱鞘和肌腱水腫,繼而發生肥厚,使肌腱在鞘管中滑動障礙,本病治療的關鍵在於壓痛點的選擇,在此基礎上使用中葯蠟療能溫經通絡,行氣活血,祛濕驅寒,消腫散結之效果,做中葯蠟療可使皮膚腠理疏鬆,通透性大大增強,使中葯有效成分充分滲透,葯效直達病所,從而提高療效,治療期間注意勞動保護,避風寒,要多喝溫開水。
『叄』 腱鞘炎是怎麼引起的
腱鞘炎往往存在兩種可能,一種可能是先天性的腱鞘炎,是由於先天性發育異常所導致的,多見於嬰幼兒女性。另一種可能是由於後天性的勞損疲勞以及長期的手工勞動所導致的,多見於手工勞動的女性。由於腱鞘包裹的肌腱走行的部分出現了狹窄,引起在手指運動時肌腱的活動受限,從而會導致手活動的受限,甚至引起疼痛症狀。這種情況往往建議休息為主,避免過度的手工勞動,通過保守治療大多數能緩解的,如果無效的話,可以進行手術治療。
『肆』 先天性腱鞘炎先天性腱鞘炎
小兒先天性腱鞘炎系肌腱、鞘管發育異常,一部分隨生長發育可以好轉、痊癒,但是鞘管往往狹窄、肌腱肥厚,治療主要看孩子活動情況。如已經活動正常暫不必要治療的
『伍』 小兒先天性腱鞘炎如何進行保守治療
如今甜甜12個月,最近左手拇指也出現彎曲伸不直的現象。到當地醫院就診,醫生只看看摸摸她的大拇指後,便診斷為先天性狹窄性腱鞘炎,並說不用進行手術。甜甜父母十分驚訝,先天性狹窄性腱鞘炎只靠眼看手摸便能確診嗎?保守治療先天性狹窄性腱鞘炎的具體按摩方法是什麼?
故事分析:小兒先天性狹窄性腱鞘炎多表現為指間關節屈曲,主動伸直受限,被動伸直時可出現彈響,掌指關節皮下捫及結節狀物。先天性狹窄性腱鞘炎臨床檢查即可確診,一般不需其他檢查。
保守治療的方法為經常幫助患兒活動拇指,被動的伸直。患兒夜間睡覺時,可佩戴一個使手指伸直的指托,以法撣瘁趕誆非搭石但將使患指被動伸直。由於兒童正處於生長發育期,肌腱腱鞘也處於不斷的發展變化中,因此早期患兒一般不用進行手術,通過按摩和佩戴支具,大部分患兒便可痊癒,若患兒在2歲~3歲後還存在持續性拇指彎曲,且不能伸直,則需要進行手術。
『陸』 先天性腱鞘炎先天性腱鞘炎
腕部或手指麻木、水腫、刺痛、敏感性下降,或者按上去有痛感,關節不活絡,彎曲手指握東西感到困難、無力,手指一活動就加重不適感等這就是明顯的腱鞘炎症狀。
腱鞘炎的治療:患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右,特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次。上述方法治療無效或反復發作時,應做腱鞘切開術,術後應早期做屈伸手指活動,防止肌腱粘連。術後1個月內免手工勞動。
針法取所屬經脈標本根結,以以五輸穴和絡穴為主,局部禁針。
中醫解析
腱鞘炎屬中醫「傷筋」范疇,系因局部勞作過度,積勞傷筋,或受寒涼,致使氣血凝滯,不能濡養經筋而發病。治療應遵循活血化瘀、消腫止痛的原則,既要驅除寒濕致病外邪,又需疏通經絡、調和氣血,以使氣血運行通暢,局部循環得以改善,受損組織得以修復,從而達到治癒目的。
sdtt 我奶奶也是患腱鞘炎多年了,用了很多方法治療都不見效。後來姑姑給奶奶買 【<yangjiagaoyao>】【搜下就明白】使用了不到3個月,就差不多好了,也不會痛了。希望能幫上你,祝早日康復。
『柒』 小兒先天性腱鞘炎如何治療
兒童先天性腱鞘炎確切的病因目前尚無定論,一般認為兒童先天性腱鞘炎可能與發育過程中近節指骨基底前突將肌腱壓向腱鞘使其受磨擦增厚粘連所致。兒童先天性腱鞘炎患者雙手發病的比例較高。
兒童先天性腱鞘炎治療方法有:早期兒童先天性腱鞘炎患者減輕手指的活動,使局部得到休息;推拿、針灸有一定療效;用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強酌松龍0.25毫升注入腱鞘內進行局封,有一定療效。對兒童先天性腱鞘炎病程較長,反復發作,上述療法無效兒童先天性腱鞘炎患者,可切開狹窄部分腱鞘,並行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱,能達到根治兒童先天性腱鞘炎的目的。
兒童先天性腱鞘炎絕大多數不能自愈,上述的注射療法對兒童特別是小兒有一定副作用,且療效不確切,手術切除部分增厚腱鞘是較好的治療兒童先天性腱鞘炎方法。更簡單的方法是單純切開腱鞘。
手術是局部麻醉,對小孩以後的身體沒有影響。可以有小孩的親屬陪著她做手術。
『捌』 先天性腱鞘炎
出生後的小兒拇指就存在無法伸直的情況時,被稱作先天性腱鞘炎。先天性腱鞘炎的患兒往往別人可以替他把拇指掰直,但是掰直時會出現較大的阻力,有時還可存在彈響。也有些患兒拇指雖然處於伸直的狀態,但是無法彎曲,這樣的情況相對較少,父母往往直到患兒1歲以後才可發現這一症狀。
由於腱鞘炎患兒正在處於發育時期,所以不必著急進行手術治療,可先進行保守治療。不妨試試金不換按摩膏。
讓患兒在發育過程中慢慢進行功能鍛煉,如父母經常幫助患兒活動手指,使其被動的伸著,以糾正彎曲的狀態;做一個夾板樣的東西,將患兒的拇指固定在伸直的位置;用冰激凌的小木勺,把患兒的拇指用創可貼固定在小木勺上。
『玖』 先天性腱鞘炎【先天性腱鞘炎
尊敬的家長:您好
狹窄性腱鞘炎的診斷無需照X光片子,只需要臨床檢查即可。手術幾乎是最後的選擇,尤其是您的孩子做過「勾」的治療。
祝:好
孫琳
北京兒童醫院骨科(北京市西城區南禮士路56號,100045)
(孫琳大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
北京兒童醫院孫琳 http://drsunlin.haodf.com/
『拾』 腱鞘炎做什麼檢查能做的出來
腱鞘炎是怎麼檢查的 治療的方法有幾種?
一、腱鞘炎的檢查方式
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
有上述症狀,若在查體時拇指屈曲,其餘四指握住拇指的狀態下,使腕關節尺偏時疼痛加劇,即Finkelsteins陽性,即可診斷。
2.手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎
存在上述症狀,在手掌遠端鞘管起始部有明顯壓痛,大部分患者可於此處觸及結節。
3.尺側腕伸肌腱鞘炎
有上述症狀,檢查時對抗腕尺偏伸直時,沿尺側腕伸肌腱按壓可誘發腕尺側劇痛即可診斷。
注意工作時保持正確姿勢,避免關節的過度勞損,定時休息。
1.在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛生等家務勞動時,要注意手指、手腕的正確姿勢,不要過度彎曲或後伸;提拿物品不要過重;手指、手腕用力不要過大。
2.連續工作時間不宜過長,工作結束後要搓搓手指和手腕,再用熱水泡手。
3.冬天洗衣服時最好用溫水,下雪後掃雪也要戴上棉手套,防止手部受寒。
4.對於長期伏案辦公人員來說,應採用正確的工作姿勢,盡量讓雙手平衡,手腕能觸及實物,不要懸空。
5.手腕關節做360度的旋轉;或將手掌用力握拳再放鬆,來回多做幾次或將手指反壓或手掌反壓幾下,都可以有效緩解手部的酸痛。
6.感覺身體關節疲勞時可以泡熱水澡,舒解一下緊綳的肌肉,或是在酸痛的部位進行熱敷。常使用電腦易患腱鞘炎。
二、腱鞘炎的治療辦法
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
初診或症狀較輕時,可採用制動、理療或局部封閉保守治療。如果非手術治療症狀改善不明顯或反復發作時可採用手術治療。
2.手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎
(1)病變初起時可用理療或局部封閉治療 大多有效;
(2)病變重或反復發作者可採用手術治療 手術要切除增厚的狹窄環,切除范圍應在術中觀察屈肌腱在手指屈伸時增粗處不受鞘管的阻擋為度。
3.肌鞘炎
腕部制動,局部熱敷,必要時行局部理療或局部封閉,大多症狀可消失;若長期反復發作,腱周、滑膜組織變厚,局部隆起可考慮手術治療,切除增厚的滑膜及筋膜。
4.尺側腕伸肌腱鞘炎
早期需制動或局部封閉,晚期手術行滑膜切除或鞘管部分切除術。同理,在橈側腕屈肌及尺側腕屈肌也可發生類似病徵,也常是由相應的腱鞘炎所致。若反復發作,患者亦可考慮手術治療。
三、腱鞘炎的產生原因
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
腕背側第一個骨纖維性鞘管內有兩條肌腱通過,即拇長展肌和拇短伸肌肌腱,兩肌腱穿出狹窄的鞘管後與鞘管形成一定的角度,分別止於第一掌骨基底及拇指近節指骨基底。當腕與拇指活動度很大時,肌腱的折角加大。久之,局部的滑膜產生炎症,增厚,肌腱變粗,纖維鞘管壁也增厚,在橈骨莖突處出現皮下硬結節,使得肌腱不易在鞘管內滑動,產生疼痛等症狀。哺乳期及更年期婦女因內分泌的改變,滑膜受累容易引發本病,這是本病好發於女性的主要原因。除上述原因外,根據我們手術觀察及國外文獻報道,還有許多解剖變異容易引起本病的發生。如拇長掌肌或拇短伸肌的肌腹過低,部分肌腹也進入鞘管;鞘管內因有較多的迷走肌腱出現,使肌腱的數目明顯增多,有的多達十餘條;腕背第一鞘管內還有質硬而厚韌的纖維隔,使得原來不寬敞的鞘管更加狹窄,肌腱極易被嵌頓。這些解剖學上的變異使患者發病年齡偏小,且保守治療很難奏效。
2.肌鞘炎
腕背韌帶近端橈側腕伸長、短肌位於深側,其淺方有拇短伸肌及拇長展肌在淺方形成一定的夾角通過。當肌肉過度活動後,肌肉、肌腱及其周圍的筋膜和腱周組織充血、水腫。滑膜纖維素性滲出增多,出現局部紅、腫、疼等症狀。
四、腱鞘炎的表現是什麼
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
又名de Ouervains病,其表現特徵是腕關節橈側疼痛,並與拇指活動有密切關系。本病多發於40歲以上的女性,但在哺乳期婦女也有發病。
2.屈指肌腱狹窄性腱鞘炎
常發生在拇、中、環指,發病年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時產生彈響、疼痛,故又稱「扳機指」。患者常自述關節活動不靈活,關節腫脹。嚴重時關節絞鎖在屈曲或伸直位,關節不能伸直或屈曲。本病偶見於小兒,雙側拇指處於屈曲位,不能主動伸直。輕者在患兒熟睡時經局部按摩拇指可以伸直,重者被動也不能伸直拇指。
3.肌鞘炎
又稱軋礫性肌鞘炎。在腕部活動增多時,腕背近側出現紅腫、發熱、局部壓痛,壓之可產生捻發音或踏雪音。
4.尺側腕伸肌腱鞘炎
是引起腕關節尺側痛的原因之一。尺側腕伸肌肌腱和周圍的鞘管對遠端橈尺關節和腕三角纖維軟骨復合體起重要的支撐作用。在腕部活動度過大時,因反復牽拉或扭傷,可誘發腕尺側痛,尤其在用力時腕部酸痛。