A. 鍏夌枟鐨勫垎綾
緔澶栫嚎鍏夌枟鐨勭嶇被
涓銆佺獎璋盪VB(NB-UVB)
紿勮氨涓娉㈢傳澶栫嚎錛圢B-UVB錛夎寖鍥翠負310-315nm錛屼富瑕佹嘗闀誇負311nm錛岀洰鍓嶅凡鎴愪負娌葷枟閾跺睉鐥呯殑涓昏佺墿鐞嗙枟娉曘備腑娉㈢傳澶栫嚎娌葷枟閾跺睉鐥呯殑鏈虹悊鏄錛氱毊鑲ょ粏鑳濪NA鍚告敹UV鍚庯紝褰㈡垚鍢у暥浜岃仛浣擄紝寮曡搗DNA鍚堟垚闄嶄綆錛屼粠鑰屾姂鍒朵簡閾跺睉鐥呭紓甯稿炵敓緇嗚優DNA鐨勫悎鎴愶紝緙╃煭閾跺睉鐥呰〃鐨瑙掕川褰㈡垚緇嗚優鐨勫炴畺鍛ㄦ湡錛沀VB鐓у皠鍙鎶戝埗鏈楁牸奼夋柉緇嗚優鐨勬姉鍘熷憟閫掑姛鑳斤紝鍚屾椂褰卞搷瑙掕川褰㈡垚緇嗚優鍒嗘硨鍙婧舵т粙璐ㄧ殑鍔熻兘銆侼B-UVB鐤楁晥浼樹簬瀹借氨UVB錛屽畨鍏ㄦт紭浜嶱UVA銆侼B-UVB鐨勬湁鏁堟т笌PUVA鐨勬棭鏈熼樁孌電浉鍚岋紝浣嗙紦瑙ｆ湡杈冪煭銆侼B-UVB鍙鍗曠嫭浣跨敤,浜﹀彲涓庡叾瀹冨栫敤鍒跺墏鎴栧唴鐢ㄨ嵂鑱斿悎搴旂敤銆
[閫傚簲鐥嘳 鐢ㄤ簬涓閲嶅害瀵誨父鍨嬮摱灞戠棶(鍖呮嫭鐐規淮鍨)錛涘叧鑺傚瀷閾跺睉鐥呯殑鏂戝潡鐘剁毊鎹熷悓鏍烽傜敤銆傜孩鐨鐥呭瀷鍜岃創鐤卞瀷閾跺睉鐥呮偅鑰呮厧鐢ㄣ
[鐓у皠鍓傞噺] 棣栧厛闇紜瀹氱収灝勭殑璧峰嬮噺錛屽彲鏍規嵁Fitzpatrick鐨鑲ゅ垎鍨(鍒濆嬪墏閲130-400mJ/cm2 )鎴栨渶灝忕孩鏂戦噺(MED)鍐沖畾鐓у皠鐨勮搗濮嬮噺(50%鍀70%鐨凪ED)銆傚炲姞鐓у皠鍓傞噺鐨勬柟娉曟湁涓ょ嶏紝鍗蟲瘡嬈″炲姞鍓傞噺鐨10%鍀20%錛屾垨澧炲姞鍥哄畾鍓傞噺錛屽0.05J/cm2 鎴0.10J/cm2 錛屼互鍑忓皯鍏夋瘨鍙嶅簲銆傛瘡鍛ㄧ収灝3-4嬈°傛湁鏁堢巼鍙杈80%宸﹀彸銆 鍑忛噺錛氱毊鐤規秷閫瓚呰繃80%鏃訛紝鍙浠ュ噺灝戣嚦姣忓懆2嬈★紝浠ュ悗緇欎簣姣忓懆1嬈″拰姣2鍛1嬈＄殑宸╁滻娌葷枟鍚勪竴涓鏈堬紝鍓傞噺瑙嗘偅鑰呮帴鍙楃収灝勫悗鐨勫弽搴斿拰鑰愬彈鎯呭喌鍑忓皯15%-25% 銆
[涓嶈壇鍙嶅簲] 涓嶈壇鍙嶅簲鏈夌孩鏂戙佺毊鑲ょ槞鐥掋佺毊鑲ゅ共鐕ャ佺柤鐥涚瓑銆傚墏閲忚繃澶ф椂鍙鍑虹幇綰㈣偪銆佹按鐤憋紱瀵圭梲澶勭悊錛屼竴鑸鍙娑堥錛涗弗閲嶆椂錛屽彲鍙ｆ湇緋栫毊璐ㄦ縺緔犳不鐤椼傞暱鏈熺殑涓嶈壇鍙嶅簲鏄鍏夎佸寲鍜岃嚧鐧岋紝浣嗙洰鍓嶅皻鏃犺凍澶熺殑璇佹嵁璇佸疄NB-UVB浼氬炲姞鐨鑲よ偪鐦ょ殑鍙戠敓銆傚氨鐩鍓嶄復搴婂簲鐢ㄦ儏鍐佃岃█鏄瀹夊叏鐨勩
浜屻佸借氨UVB(BB-UVB)
BB-UVB涓烘嘗闀290-320nm鐨勪腑娉㈢傳澶栫嚎銆
[閫傚簲鐥嘳 鐢ㄤ簬娌葷枟涓鑷抽噸搴﹂摱灞戠棶錛屾垨灞閮ㄩ〗鍥洪毦娌葷殑閾跺睉鐥呮枒鍧
[鐓у皠鍓傞噺] 鍒濆嬪墏閲忓熀浜庢渶灝忕孩鏂戦噺(MED)鐨50-70%鎴栫毊鑲ょ被鍨(鍒濆嬪墏閲20-60mJ/cm2 )銆傛瘡鍛ㄧ収灝3錛5嬈★紝鎸佺畫1錛2涓鏈堟垨鏇撮暱鏃墮棿銆備綑鍚岀獎璋盪VB銆
[涓嶈壇鍙嶅簲] 鍙鑷寸孩鏂戙佹檼浼ゃ佽壊緔犳矇鐫銆傞暱鏈熺収灝勬湁鑷寸檶鐨勫彲鑳芥с
[鑱斿悎娌葷枟] BB-UVB鎴朜B-UVB鍙涓庣郴緇熺敤鑽錛堝傜淮A閰搞丮TX銆佺敓鐗╁埗鍓傦級銆佸拰錛堟垨錛夊栫敤鑽錛堢毊璐ㄧ被鍥洪唶銆佺淮鐢熺礌D3琛嶇敓鐗┿佺叅鐒︽補銆佸湴钂介厷銆佺淮A閰革級鑱斿悎娌葷枟浠ュ炲姞鐤楁晥鎴栫緝鐭鐤楃▼錛屼絾鍙鑳戒細澧炲姞鍏夋晱鎰熷拰鐏間激銆傜叅鐒︽補鎴栧湴钂介厷涓嶶VB鑱斿悎搴旂敤鏄涓縐嶅畨鍏ㄣ佹湁鏁堢殑鏂規硶銆傞噰鐢ㄤ簹綰㈡枒閲忕殑BB-UVB涓10錛呯函澶╃劧鐓ょ劍娌瑰拰10錛呮按鏉ㄩ吀鍑″＋鏋椾腑浣跨敤錛岀壒鍒瀵歸毦娌葷殑鐨鐤癸紙濡傝倶閮錛夋湁鏁堛
涓夈丳UVA(鍏夊寲瀛︾枟娉)
闀挎嘗緔澶栫嚎涓鑸涓嶅崟鐙搴旂敤娌葷枟閾跺睉鐥,鑰岄噰鐢ㄥ厜鍖栧︾枟娉(PUVA)娌葷枟閾跺睉鐥呫傚厜鍖栧︾枟娉曟槸娌葷枟閾跺睉鐥呯殑涓縐嶆湁鏁堟柟娉曪紝鍖呮嫭鍙ｆ湇鎴栧栫敤琛ラㄨ剛緔(8-MOP銆5-MOP鎴朤MP)鑱斿悎UVA(320-400nm)鐓у皠銆侾UVA
娌葷枟閾跺睉鐥呯殑鏈虹悊涓昏佹槸閫氳繃鎶戝埗琛ㄧ毊緇嗚優DNA鍚堟垚鑰岃搗浣滅敤錛氬湪闀挎嘗緔澶栫嚎浣滅敤涓嬶紝鍏夋晱鍓備笌琛ㄧ毊緇嗚優涓璂NA鐨勮兏鑵哄槯鍟剁⒈鍩虹粨鍚堬紝褰㈡垚鍏夊悎鐗╋紝榪涜屽獎鍝嶈〃鐨緇嗚優DNA鐨勫悎鎴愶紝浣挎湁涓濆垎瑁傛椿鍔ㄥ噺灝戱紝琛ㄧ毊緇嗚優鏇磋凱鍛ㄦ湡鍑忔參錛屼互杈懼埌娌葷枟鐩鐨勩
[閫傚簲鐥嘳 1.涓閲嶅害瀵誨父鍨嬮摱灞戠棶 2.灞闄愭ф枒鍧楃姸閾跺睉鐥(瀹滃栫敤琛ラㄨ剛+UVA) 3. 綰㈢毊鐥呭瀷閾跺睉鐥 4錛庤創鐤卞瀷閾跺睉鐥
[鐓у皠鏂規硶] 1.琛ラㄨ剛緔犲墏閲0.6mg/kg,鐓у皠鍓2灝忔椂鍙ｆ湇,鎴栫収灝勫墠0.5灝忔椂澶栫敤鎴栨矏嫻磋ˉ楠ㄨ剛緔狅紙琛ラㄨ剛緔犵殑鍓傞噺鍜屾湇鐢ㄦ椂闂村洜鍝佺嶄笉鍚岃屾湁宸寮傦紝搴斾弗鏍奸伒鐓ц嵂鐗╄存槑錛夈 2.鏍規嵁鎮ｈ呯殑鐨鑲ょ被鍨嬪拰鏈灝忓厜姣掗噺(MPD)緇欎簣UVA鍓傞噺,姣忓懆3嬈° 3. 80%浠ヤ笂鎮ｈ呭彲鍦ㄦ不鐤20-30嬈″悗緙撹В錛6-12涓鏈堝唴鍙鑳芥湁澶嶅彂錛涚淮鎸佹不鐤(濡傛瘡鍛1嬈¤嚦姣2鍛ㄤ竴嬈PUVA)鍙鍦ㄤ竴瀹氱▼搴︿笂鎺у埗澶嶅彂銆 4.鍙ｆ湇琛ラㄨ剛緔犲悗鐨24灝忔椂鍐,搴斿甫UV闃叉姢闀滈伩鍏嶅圭溂鐨勬崯浼わ紱澶栨秱琛ラㄨ剛緔犲彲鑳介犳垚UVA鐓у皠鍚庤偆鑹蹭笉鍧囥 5.鑰冭檻搴旂敤緇碅閰哥被涓嶱UVA鑱斿悎鐨勬柟娉曪紝鐢ㄤ簬閭ｄ簺鎷呭績鏈夌毊鑲ょ檶闄╂垨鎯蟲洿蹇鏇存湁鏁堢殑榪涜孭UVA鍏夊寲瀛︽不鐤楃殑鎮ｈ呫
[涓嶈壇鍙嶅簲] 1.鍙ｆ湇琛ラㄨ剛鍙寮曡搗鑳冭偁閬撶梲鐘跺傛伓蹇冪瓑錛沀VA鐓у皠榪囬噺鍙鑷寸毊鑲ょ孩鏂戙佺伡鐑銆佹按鐤辯瓑銆
[娉ㄦ剰浜嬮」] 1.鍙ｆ湇琛ラㄨ剛鍚庡簲鎴碪V闃叉姢闀,闃叉㈢溂鎹熶激銆 2.綰㈢毊鐥呭瀷閾跺睉鐥呭拰鑴撶柋鍨嬮摱灞戠棶鎮ｈ呯殑PUVA娌葷枟鏂規堝埗瀹氬簲璋ㄦ厧, 榪囧害鐨勫墏閲忎細鍔犻噸鐥呮儏銆 3.闀挎湡PUVA娌葷枟鍙澧炲姞鐨鑲ょ檶鍙戠敓鐨勫嵄闄╂,
鏁呮不鐤楁℃暟搴斿湪200嬈℃垨UVA鍦1000鍀1500J/cm2 浠ュ唴銆
[紱佸繉鐥囧強鐩稿圭佸繉鐥嘳 1.紱佺敤浜庣孩鏂戠嫾鐤銆佺毊鑲岀値銆佸婂犮佹伓鎬ч粦緔犵槫鍙婃槗鍙戠敓鐨鑲よ偪鐦ょ殑鍚勭嶇毊鑲ょ棶鎮ｈ呫 2.涓嬪垪鎯呭喌鎱庣敤錛氬勾榫勫皬浜12宀侊紱鍏鋒湁鐧屽墠鐥呭彉錛涙湁鐮鋒不鐤楀強鏀懼皠娌葷枟鍙詫紱浣跨敤鍏嶇柅鎶戝埗鍓傦紱鍗熷晧鐥咃紱鐧藉唴闅滐紱鎬ユх毊鑲ょ棶鍙橈紱鑲濆姛鑳戒笉鍏ㄧ瓑鎮ｈ呫
[鑱斿悎娌葷枟] UVA鍙涓庣郴緇熺敤鑽錛堝傜淮A閰革級鍜岋紙鎴栵級澶栫敤鑽錛堝傜淮鐢熺礌D3琛嶇敓鐗┿佺淮A閰革級鑱斿悎娌葷枟浠ュ炲姞鐤楁晥鎴栫緝鐭鐤楃▼銆
鍥涖308nm鍑嗗垎瀛愭縺鍏
308nm鍑嗗垎瀛愭縺鍏夊拰鍑嗗垎瀛愬厜 308nm鍑嗗垎瀛愭縺鍏夊睘鑴夊啿姘斾綋嬋鍏夛紝鍏舵嘗闀誇負308nm錛岃剦鍐插藉害涓10鍀30ms錛岄戠巼涓35Hz銆傜洰鍓嶇敤浜庣毊鑲ょ戜復搴婃不鐤楃殑308nm鍑嗗垎瀛愭縺鍏夋槸涓縐嶆隘鍖栨皺(XeCl)鍑嗗垎瀛愭皵浣撴縺鍏夈308nm鍑嗗垎瀛愭縺鍏夌┛閫忓姏寮猴紝瀵圭毊鎹熷勬蹈娑︾殑T緇嗚優鏈夌洿鎺ョ粏鑳炴瘨浣滅敤錛岃卞糡緇嗚優鐨勫噵浜★紝鎶戝埗緇嗚優鍥犲瓙鐨勪駭鐢熴
浼犵粺鐨勫厜鐤椾負澶ч潰縐鐓у皠錛岀瘡鍙婂懆鍥存ｅ父鐨鑲わ紱308鍑嗗垎瀛愭縺鍏変負鍏夋枒杈撳嚭錛屼粎浣滅敤浜庣毊鎹熼儴浣嶏紝鍥犺屾不鐤楁洿鍏蜂笓涓鎬с308nm鍑嗗垎瀛愬厜灞炰簬紿勬櫘緔澶栫嚎鑼冪暣錛屽悓311nm紿勬櫘緔澶栫嚎銆
[閫傚簲鐥嘳 涓昏侀備簬灞闄愭ф參鎬ф枒鍧楃姸閾跺睉鐥咃紙濡傚ご鐨閮ㄤ綅錛夛紱鎺岃窵鑴撶柋鐥呫
[鐓у皠鍓傞噺] 鍏堟祴瀹歁ED錛屼竴鑸璧峰嬪墏閲忎負1-3鍊峂ED錛屾瘡鍛ㄧ収灝1嬈★紝鎸佺畫1-2涓鏈堟垨鏇撮暱鏃墮棿銆
[涓嶈壇鍙嶅簲] 灞閮ㄧ毊鑲ょ孩鏂戙佽壊緔犳矇鐫鍙婄毊鑲ょ槞鐥掋
B. 緋葷粺鎬х孩鏂戠嫾鐤鐨勬不鐤楁柟娉曪紝浣犳湁鍝浜涗簡瑙ｏ紵
緋葷粺鎬х孩鏂戠嫾鐤鏄涓縐嶅叏韜鎬х殑鍏嶇柅鐥咃紝瀹冩槸闈炲父澶嶆潅鐨勭柧鐥呭叧緋誨埌韜浣撳氫釜緋葷粺浠ュ強鍣ㄥ畼鐨勭柧鐥呫傜郴緇熸х孩鏂戠嫾鐤鐨勬不鐤楄佹牴鎹鎮ｈ呯殑鑷韜鎯呭喌鏉ュ喅瀹氾紝娌葷枟鏂規硶鏈夊摢浜涳紵
涓夈佺郴緇熸х孩鏂戠嫾鐤鐨勭毊鑲ゆ姢鐞
緋葷粺鎬х孩鏂戠嫾鐤鎮ｈ呭簲璇ヨ佸噺灝戞棩鏅掞紝澶栧嚭鐨勬椂鍊欒佹墦浼炴垨鑰呮槸娑傛姽闃叉檼闇滐紝鍑忓皯緔澶栫嚎瀵圭毊鑲ょ殑浼ゅ熾傛偅鑰呰佷繚鎸佺毊鑲ょ殑娓呮磥鍜屽共鐕ワ紝濂蟲у敖閲忎笉瑕佷嬌鐢ㄤ竴浜涘寲濡嗗搧銆傛瘡澶╄佹鏌ョ毊鑲ら伩鍏嶅嚭鐜版柊鐨勭牬鎹燂紝媧楁盡姘翠笉瀹滆繃鐑錛屽彲浠ヤ嬌鐢ㄤ竴浜涙俯鍜屾棤鍒烘縺鐨勬矏嫻撮湶銆傜郴緇熸х孩鏂戠嫾鐤鎮ｈ呬篃涓嶈佺儷鍙戝拰鏌撳彂錛屾煋鍙戝墏鍙鑳戒篃浼氬紩鍙戠郴緇熸х孩鏂戠嫾鐤銆傛偅鑰呰佷繚鎸佷竴涓鎰夊揩鐨勫績鎯呭拰鍏呰凍鐨勭潯鐪狅紝鏈夊埄浜庣棶鎯呯殑鎮㈠嶃