⑴ 如何早期發現泌尿系統腫瘤
泌尿系統腫瘤和其他系統腫瘤一樣，它的預後除了和腫瘤的惡性程度有關系外，其能否早期發現直接決定著腫瘤的治療效果。並且泌尿系腫瘤相對於其他人體系統的腫瘤來說，大部分惡性度是相對較低的，泌尿系統腫瘤只要早期發現，是大部分可以治癒的。所以早發現、早治療，對泌尿系腫瘤尤為重要！能為患者提供第二次生命的機會！ 1.健康體檢：中國目前健康體檢還不是很規范，雖然各種各樣的體檢中心非常多，但真正認真負責而規范的沒幾家，而賺錢效應的機構很多。但不管怎樣，人要過了40歲，最好每年有一次體檢，雖然不規范，但有些檢查是必須的！比如女性的婦科檢查、乳腺檢查及婦科超聲，肺的x線檢查，肝膽胰脾腎的B超，男的45歲以後應該每年查一次前列腺的PSA，還有一些常規化驗，這些都是必要的。當然，平時我們也可以自檢，女性可以自檢乳房，男性可以自檢睾丸，注意身上有沒有包塊及持續的疼痛，大小便性狀的變化，體重的變化，咳嗽等等。健康體檢是早期發現腫瘤的最好途徑。 2.血尿：間歇性全程無痛性鮮紅色肉眼血尿是泌尿外科集合系統，即腎盂，輸尿管，膀胱，上皮細胞腫瘤的早期表現。和炎症性血尿的區別是無痛，沒有尿頻尿急尿痛的症狀。所以就因為這些，患者往往血尿自行停止後沒有引起足夠重視，未去就醫，反而耽誤了病情。但有些惡性度高的腫瘤，也會因為很快使膀胱壁受到浸潤而導致炎症性膀胱表現，但畢竟很少見，在抗生素無效的情況下，應該想到會有這種情況的可能。我曾經接診一名患者，一直在外院當膀胱炎吃葯治療，到我這兒已經2個月了，我第二天即給他做了膀胱鏡，膀胱鏡下也是炎性表現，膀胱粘膜表面可見破潰處，當時取活檢，後證實是膀胱癌，但已經失去手術切除的機會了。腎癌也可以有無痛性血尿，因為腎癌出現血尿說明突破了集合系統，一般都比較晚了。前列腺增生患者，亦可前列腺出血而導致無痛性血尿。但，如果發現無痛性血尿，應該馬上就診，排除腫瘤的可能。 3.包塊：淺表的腫瘤容易摸到包塊，泌尿系統因為一般位置較深，腫瘤如果摸到包塊，如果是惡性腫瘤一般都已經都比較晚期了，腎臟的腫瘤可以在腰部或腹側部摸到包塊。膀胱腫瘤可以在下腹部摸到包塊。 4.排尿困難：老年男性前列腺增生可以導致漸進性排尿困難症狀，但隨著生活習慣的改變，近年來前列腺癌的發病率在逐漸增高。前列腺癌也表現為排尿困難症狀，但憑症狀難以與前列腺增生相鑒別。故首次診斷排尿困難的患者，應該作前列腺癌的篩查，即直腸指檢、PSA的化驗，經直腸前列腺B超或核磁檢查。即使第一次未查出前列腺癌，以後應該每年檢查一次PSA和直腸指檢。建議45歲以上男性，每年檢查一次PSA和直腸指檢。前列腺癌是可以通過外科手術治癒的，所以早期發現非常重要。尿道腫瘤或膀胱頸部的腫瘤亦可導致排尿困難。 5.血壓的改變：患腎上腺腫瘤，如果腫瘤有功能，會分泌出導致血壓改變的物質，表現為高血壓。腎上腺的惡性腫瘤惡性嗜鉻細胞瘤和皮質癌。惡性嗜鉻細胞瘤表現為陣發性的血壓升高，四肢濕冷，有瀕死的感覺，頭痛，患者消瘦等，而皮質癌分泌皮質激素引起的高血壓則血壓升高為輕中度，當然，有的腎上腺惡性腫瘤也不表現為血壓的改變。 6.體重的改變：晚期惡性腫瘤會導致患者貧血，消瘦，體重下降。而腎上腺的腫瘤如分泌皮質激素，會導致患者肥胖，以軀乾肥胖為主，面部及肩背部脂肪增多而形成典型體征：滿月臉、水牛背。痤瘡，毛發增多。皮下紫紋。 7.疼痛：如果腫瘤導致骨骼疼痛，那是因為轉移，說明腫瘤已經到了晚期。有一部分人是因為骨骼疼痛才檢查出來腫瘤的。泌尿系統的前列腺癌、腎癌、膀胱癌都可以發生淋巴結和骨骼轉移。腎臟腫瘤長大後會牽張腎包膜，亦會引起持續的鈍疼。腎盂輸尿管腫瘤出血形成血塊，可能引起腎絞疼。 8.男性外陰腫物：睾丸腫瘤一般發生在青壯年，表現為無意中發現的睾丸腫大，睾丸無疼痛，觸之質地較硬。陰莖癌表現為潰瘍或菜花樣腫物。標簽：早期發現 泌尿腫瘤 健康 分類：泌尿系統腫瘤 泌尿系統腫瘤和其他系統腫瘤一樣，它的預後除了和腫瘤的惡性程度有關系外，其能否早期發現直接決定著腫瘤的治療效果。並且泌尿系腫瘤相對於其他人體系統的腫瘤來說，大部分惡性度是相對較低的，泌尿系統腫瘤只要早期發現，是大部分可以治癒的。所以早發現、早治療，對泌尿系腫瘤尤為重要！能為患者提供第二次生命的機會！ 1.健康體檢：中國目前健康體檢還不是很規范，雖然各種各樣的體檢中心非常多，但真正認真負責而規范的沒幾家，而賺錢效應的機構很多。但不管怎樣，人要過了40歲，最好每年有一次體檢，雖然不規范，但有些檢查是必須的！比如女性的婦科檢查、乳腺檢查及婦科超聲，肺的x線檢查，肝膽胰脾腎的B超，男的45歲以後應該每年查一次前列腺的PSA，還有一些常規化驗，這些都是必要的。當然，平時我們也可以自檢，女性可以自檢乳房，男性可以自檢睾丸，注意身上有沒有包塊及持續的疼痛，大小便性狀的變化，體重的變化，咳嗽等等。健康體檢是早期發現腫瘤的最好途徑。 2.血尿：間歇性全程無痛性鮮紅色肉眼血尿是泌尿外科集合系統，即腎盂，輸尿管，膀胱，上皮細胞腫瘤的早期表現。和炎症性血尿的區別是無痛，沒有尿頻尿急尿痛的症狀。所以就因為這些，患者往往血尿自行停止後沒有引起足夠重視，未去就醫，反而耽誤了病情。但有些惡性度高的腫瘤，也會因為很快使膀胱壁受到浸潤而導致炎症性膀胱表現，但畢竟很少見，在抗生素無效的情況下，應該想到會有這種情況的可能。我曾經接診一名患者，一直在外院當膀胱炎吃葯治療，到我這兒已經2個月了，我第二天即給他做了膀胱鏡，膀胱鏡下也是炎性表現，膀胱粘膜表面可見破潰處，當時取活檢，後證實是膀胱癌，但已經失去手術切除的機會了。腎癌也可以有無痛性血尿，因為腎癌出現血尿說明突破了集合系統，一般都比較晚了。前列腺增生患者，亦可前列腺出血而導致無痛性血尿。但，如果發現無痛性血尿，應該馬上就診，排除腫瘤的可能。 3.包塊：淺表的腫瘤容易摸到包塊，泌尿系統因為一般位置較深，腫瘤如果摸到包塊，如果是惡性腫瘤一般都已經都比較晚期了，腎臟的腫瘤可以在腰部或腹側部摸到包塊。膀胱腫瘤可以在下腹部摸到包塊。 4.排尿困難：老年男性前列腺增生可以導致漸進性排尿困難症狀，但隨著生活習慣的改變，近年來前列腺癌的發病率在逐漸增高。前列腺癌也表現為排尿困難症狀，但憑症狀難以與前列腺增生相鑒別。故首次診斷排尿困難的患者，應該作前列腺癌的篩查，即直腸指檢、PSA的化驗，經直腸前列腺B超或核磁檢查。即使第一次未查出前列腺癌，以後應該每年檢查一次PSA和直腸指檢。建議45歲以上男性，每年檢查一次PSA和直腸指檢。前列腺癌是可以通過外科手術治癒的，所以早期發現非常重要。尿道腫瘤或膀胱頸部的腫瘤亦可導致排尿困難。 5.血壓的改變：患腎上腺腫瘤，如果腫瘤有功能，會分泌出導致血壓改變的物質，表現為高血壓。腎上腺的惡性腫瘤惡性嗜鉻細胞瘤和皮質癌。惡性嗜鉻細胞瘤表現為陣發性的血壓升高，四肢濕冷，有瀕死的感覺，頭痛，患者消瘦等，而皮質癌分泌皮質激素引起的高血壓則血壓升高為輕中度，當然，有的腎上腺惡性腫瘤也不表現為血壓的改變。 6.體重的改變：晚期惡性腫瘤會導致患者貧血，消瘦，體重下降。而腎上腺的腫瘤如分泌皮質激素，會導致患者肥胖，以軀乾肥胖為主，面部及肩背部脂肪增多而形成典型體征：滿月臉、水牛背。痤瘡，毛發增多。皮下紫紋。 7.疼痛：如果腫瘤導致骨骼疼痛，那是因為轉移，說明腫瘤已經到了晚期。有一部分人是因為骨骼疼痛才檢查出來腫瘤的。泌尿系統的前列腺癌、腎癌、膀胱癌都可以發生淋巴結和骨骼轉移。腎臟腫瘤長大後會牽張腎包膜，亦會引起持續的鈍疼。腎盂輸尿管腫瘤出血形成血塊，可能引起腎絞疼。 8.男性外陰腫物：睾丸腫瘤一般發生在青壯年，表現為無意中發現的睾丸腫大，睾丸無疼痛，觸之質地較硬。陰莖癌表現為潰瘍或菜花樣腫物。