Ⅰ 做乳腺癌手術插引流管多長時間能拔了
乳腺癌術後的引流管主要是引流局部的積液用的,還有負壓吸引可以減少術後的死腔。
一般引流減少後就可以拔除,一般在3-5天的時候,一般是用兩個引流管,可以先拔除一根,沒有問題了,再拔除另一根,具體拔除的時間還是根據病情以及當地醫生的意見。
Ⅱ 術後15天引流管現在是50可以拔管嗎
一般來說,兩周後可降至20ml以下,然後拔管,但一部分病人伴有淋巴液漏出,時間較長,等待淋巴管閉合後才能拔管,加壓包紮可能會起作用但不肯定,可以一試。時間較長的引流就必須注意防止皮瓣下的感染,以及引流管堵塞,必要時要更換引流管。
Ⅲ 乳腺癌手術,引流管拔掉後要注意什麼
您好,我是李繼臣主任,一位中醫腫瘤科的老中醫,能有幸回答您這個問題,希望對您有所幫助。
對於乳腺癌患者進行手術治療是最好的辦法,而且手術治療也是根治乳腺癌的最主要治療手段之一,不過還是在原位乳腺癌的前提下進行手術切除才是最好的治療方法,一旦到了晚期即使是進行手術切除之後也是無法完全治癒的。
乳腺癌在手術治療過程中由於會把乳腺周圍的大量小血管以及淋巴管都會一起切除掉,創傷很大,手術的傷口處會流出很多的液體,如果不進行引流很可能會積聚在皮膚下或者積聚在腋窩,對患者造成其他的傷害,所以在進行乳腺癌切除手術中醫生一般都會在胸前以及在腋窩處放置兩支引流液體的細管,並且用負壓將管裡面的液體吸出來,進而就能夠幫助患者將積液和積血排出來,而且保持有效的負壓吸引可以預防皮下積液和感染,還能促進手術切口的癒合,所以對於乳腺癌患者放置引流管至關重要。
不過引流管在一定時期後還是要拔掉的,拔掉引流管之後患者還可以會出現積液的流出,不過此時已經是少量的,可以直接用針筒就能夠吸出,但是還是需要及時處理,否則會給患者造成感染,惡化傷口,引起更多的麻煩,採用針筒吸出積液後就可以做局部加壓包紮了,防止患者的傷口受到感染,如患者出現較多的積液也可以進行再一次放置引流管,不會造成危害,只要積液及時進行處理,患者的手術切口就可以很好的進行癒合。
乳腺癌患者放置的引流管一般都是兩周左右就可以拔掉,不過具體的情況還是需要根據患者自身的恢復情況,以及積液的流出量來進行詳細的判斷,醫生會在適當的時間選擇拔掉引流管。患者在手術切除治療後還可以進行保險的輔助治療,幫助患者更有效地治療癌症,患者如果擔心化療治療葯物會產生副作用可能會影響以後的生育問題,還可以選擇無任何副作用的中醫治療,中醫經穴埋植術採用純中葯的治療方法幫助患者有效緩解症狀體征,還能幫助患者改善身體,提高身體免疫力等效果。
我是李繼臣主任,和癌症打了一輩子交道,大家有什麼關於癌症的問題可以在評論區進行留言或者直接私信,我會盡力為大家一一回復。
注意局部皮膚情況,有無滲液、紅腫、脹痛。如果有不適,應立即就醫。
乳腺癌手術,病理是關鍵,根據病理分型和分期進行下一步的治療。應盡早取得病理報告,聯系好主治醫師,安排下一步的治療和復查。
第1個就是要觀察傷口的具體情況,是否有明顯的滲血滲液。少許有一些滲血是正常的,尤其是在前三天左右,這個不用太特殊的擔心,基本上更換葯物即可。
但是如果持續性的明顯滲血滲液甚至是流膿,這種情況就一定要告知醫生進行進一步處理,這個是相對比較嚴重的。
第2個就是要觀察引流管是否完整的拔除,尤其是要與醫生進行明確,這樣才能夠減少引流管斷裂在其中的概率。
否則有很多人引流管,斷在其中,這樣對於患者的整體影響是非常大的。
第3個就是可以適當的應用抗生素來預防感染,減少不良情況的發生。尤其是體溫升高等一些情況,一定要引起重視。
其實在臨床當中絕大多數的情況是沒有特殊問題的,只需要與醫生溝通即可,並不需要非常特殊的處理。
祝福大家都能夠身體 健康 !
建議:第一點飲食調理,進食清淡,多吃蔬菜水果,可以幫助患者更好的恢復。第二點心情護理,保持良好的心情,要對疾病的治療有信心,多接觸 社會 ,融入 社會 。第三點積極配合治療,可以提高患者的生存率。
這個可以咨詢給你治療的醫生,因為是他給你治療的,對你的情況更了解,更好的給你解答
Ⅳ 胸腔閉式引流術後幾天拔管
肺結核,肺腫瘤,胸膜炎等都有可能引起胸腔積液,胸腔閉式引流的目的是為了將胸腔內的積液和氣體通過封閉式的引流排出身體外,這就解決了胸積液和氣胸的症狀,那麼胸腔閉式引流術後幾天拔管?
胸腔閉式引流術後幾天拔管?
不同的疾病行胸腔閉式引流,拔管的時間是不一樣的。如果是氣胸行閉式引流,只要胸管不漏氣,聽診肺呼吸音良好,復查X線片胸腔里沒有殘氣,就可以拔管。
如果是引流的胸腔積液,或者是胸腔的積血,一般24小時內引流量不超過100ml,即可考慮拔管。如果是膿胸進行胸腔閉式引流,一般斗灶拔管時間要比較長。需要等到胸腔感染完全控制,肺全部或大部分張開才可考慮拔管。
胸腔閉式引流管拔管的時間與引流的內容物不同,與需要引流的疾病不同,以及引流管是不是通暢均有關系。
如果引流的是氣體,是氣胸等疾病引起的,大多在3-5天內氣胸可以吸收,肺可以復張,可以拔除引流管,僅有少數氣胸的引流管需要1周後拔除。
如果是手術後放置引流管,引流的是血液或漏出液,大多在1周左右可以拔除引流管。如果感染性疾病或者膿胸需要放置引流管,可能需要放置2周左右,一部分可能需要放置到2-3周以上,部分病人3周以後可能仍然需要放置引流管,但是,這時可能引流管已經不通暢了,需要拔除該引流管,重新放置。
胸腔閉式引流的護理要點及注意事項?
1、保持管道的密閉和無菌 使用前注意引流裝置是否密封,胸壁傷口引流管周圍,用油紗布包蓋嚴密,更換引流瓶時,必須先雙重夾閉引流管,以防空氣進入胸膜腔,嚴格執行無菌操作規程,防止感染。
2、體位 胸腔閉式引流術後常置病人於半卧位,以利呼吸和引流。鼓勵病人進行有效咳嗽和深呼吸運空圓扮動,利於積液排出,恢復胸膜腔負壓,使肺擴張。
3、維持引流通暢 閉式引流主要靠重力引流,水封瓶液面應低於引流管胸腔出口平面60CM。任何情況下引流瓶不應高於病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定時擠壓引流管,30-60分鍾1次,以免管口被血凝塊堵塞。
擠壓方法為:用止血鉗夾住排液管下端,兩手同時擠壓引流管然後打開止血鉗,使引流液流出。檢查引流管是否通暢最簡單的方法是觀察引流管是否繼續排出氣體和液體,以及長玻璃管中的水柱是否隨呼吸上下波動,必要時請病人深呼吸或咳嗽時觀察。水柱波動的大小反應殘腔的大小與胸腔內負壓的大小。正常水柱上下波動4-6CM。如水柱無波動,病人出現胸悶氣促,氣管向健側偏移等肺受壓的症狀,應疑為引流管被血塊堵塞,需設法擠捏或使用負壓間斷抽吸引流瓶短玻璃管,促使其通暢,並通知醫生。
4、妥善固定 運送病人時雙鉗夾管,下床活動時,引流瓶位置應低於膝關節,保持密封。
5、觀察記錄 觀察引流液的量、顏色、性狀、水柱波動范圍,並准確記錄。手術後一般情況下引流量應小於80ML/U,開始時為血性,以後顏色為淺紅色,不易凝血。若引流量多,顏色為鮮紅色或紅色,性質較粘稠,易凝血,則疑為胸腔內有活動性出血。每日更換水封瓶。作好標記,記錄引流量。如是一次性引流瓶無需每日更換。
6、脫管處理 若引流管從胸腔滑脫,立即用手捏閉傷口腔逗處皮膚,消毒後用凡士林紗布封閉傷口,協助醫生做進一步處理。如引流管連接處脫落或引流瓶損壞,立即雙鉗夾閉胸壁導管,按無菌操作更換整個裝置。
7、拔管指征 48-72小時後,引流量明顯減少且顏色變淡,24H引流液小於50ML,膿液小於10ML,X線胸片示肺膨脹良好、無漏氣,病人無呼吸困難即可拔管。方法:囑病人先深吸一口氣後屏氣即可拔管,迅速用凡士林紗布覆蓋,寬膠布密封,胸帶包紮一天。
8、拔管後觀察 病人有無胸憋、呼吸困難、切口漏氣、滲液、出血、皮下氣腫等症狀