㈠ 腎積水患者可以運動嗎
腎積水
（一）慨述
尿液從腎盂排出受阻，造成腎內壓力升高，腎盂腎盞擴張，腎實質萎縮，稱為腎積水。
（二）臨床表現
泌尿系統及其各鄰近各種病變引起尿流梗阻，最終都可能造成腎積水。由於梗阻原發病因、部位和程度的差異,在不同病人腎積水的臨床表現和過程並不一致。先天性病變，如腎盂輸尿管連接部的狹窄，腎下極異位血管或纖維束壓迫輸尿管等引起的腎積水,發展比較緩慢,可長期無明顯症狀,達到一定體積時才出現腹部腫塊。泌尿系各部的結石、腫瘤、炎症和結核所引起的繼發性腎積水、臨床表現主要為原發性的症狀和體征,很少顯出腎積水的病象,往往在完全梗阻而發並急驟時,例如腎和輸尿管結石嵌頓時出現腎絞痛而始被發現。繼發性腎積水合並感染時,常表現為原發病症狀的加重。
腎積水有時呈間歇性的發作,稱為間歇性腎積水。發作時患側腹部有劇烈絞痛,惡心嘔吐、尿量減少；經數小時或更長的時間後,疼痛消失,隨後排出大量尿液。這種情況多見於輸尿管梗阻。
長時間梗阻所引起的腎積水,終將導致腎功能逐漸減退。雙側腎或孤立腎完全梗阻時可發生無尿,以致腎功能衰竭。
需要提及的是,正常妊娠期間常有輕度腎、輸尿管積水。除了妊娠子宮壓迫輸尿管外,是由於妊娠期黃體酮的分泌引起腎盂輸尿管肌鬆弛所致。這種腎積水是一種生理狀態,由於解剖關系幾乎都發生在右側。
（二）診斷
首先應確定存在腎積水、而後查明腎積水的病因、病變部位、程度、有無感染以及腎功能損害的情況。腹部腫塊的鑒別診斷中應注意有腎積水的可能。腎積水腫塊的緊張度可不一致,如腫塊的緊張度較低或時硬時軟,有波動感者,則腎積水的可能性很大。有些繼發性腎積水,其原發病的症狀較顯著,如結核、腫瘤等容易忽略腎積水的存在。泌尿系統鄰近病變造成的泌尿系梗阻及腎積水,亦經常不能及時診斷,甚至到腎功能衰竭或無尿時始被發現。實驗室檢查應包括血液檢查,了解有無氮質血症、酸中毒和電解質紊亂。尿液方面,除作常規檢查和培養外,必要時需行結核桿菌和脫落細胞的檢查。
尿路造影在診斷中有重要價值。排泄性尿路造影的典型表現之一時腎實質顯影時間延長。由於腎小球濾過率降低，腎小管內尿液流出緩慢和水的重吸收增加，以致造影劑聚集在腎皮質，主要在近曲小管內，而使腎的造影較清晰。因此，出現濃的腎影使急性梗阻的特點。大劑量延緩的排泄性尿路造影，對診斷腎積水更有幫助；造影劑量可增加2～3倍，延緩時間可長達24～36小時。排泄性尿路造影不夠清晰時，可經膀胱鏡作輸尿管插管，行逆行性腎盂造影；導管插入腎盂後，如有腎積水可抽出大量尿液，同時可測定分側腎功能情況。如行逆行插管有困難，可改行腎穿刺造影術。在逆行造影和穿刺造影時，都應防止細菌帶入積水的腎內。
超聲波、CT、MRI檢查可明確區分增大的腎是積水還是實性腫塊亦可發現壓迫泌尿系統的病變，由於超聲檢查已經普及且為無創傷性，可以在尿路造影以前進行。放射性核素掃描和腎圖亦可用於腎積水的診斷。對動力性梗阻病例，可在尿路造影是觀察腎盂、輸尿管蠕動及排空情況。神經原性膀胱可見膀胱造影形似"寶塔",有成小梁和假性憩室。
（三）治療
要根據其病因、發病急緩、有無感染以及腎功能損害程度,結合病人年齡和心肺功能等綜合考慮。
1.病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎。如梗阻尚未引起嚴重的不可恢復的病變,在去除病因後,可獲得良好的效果。手術方法取決於病因的性質,例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術,腎、輸尿管結石可行碎石或取石術,這些手術近年可用內腔鏡進行。術後腎積水及腎功能會有所改善。
2.腎造瘺術若情況危急或腎積水病因不能去除時,應在梗阻以上先行引流,待感染控制後,再施行去除病因的手術。梗阻原因不能解除時、腎造瘺則作為永久性的治療措施。
3.腎切除術腎積水嚴重，剩餘的腎實質過少，或伴有嚴重感染即腎積膿時，如對側腎功能良好，可切除病腎。
（四）護理腎積水病人術後護理問題
1Pc尿漏
相關因素：與手術有關
護理措施：（1）用甲硝唑10ml沖洗作腎盂引流管，每日兩次；
（2）TDP照射傷口30分鍾，每日一次；
（3）記左腎尿量，傷口引流管量；
（4）敷料浸濕通知醫生及時更換。
（5）保持引流通暢，將引流管妥善固定，防止受壓，折疊，扭曲。
2感染
相關因素：與手術創傷合留置尿管有關
護理措施：（1）遵醫囑使用抗生素；
（2）每日測體溫4次；
（3）每日用0.1%新潔爾滅清洗尿道口兩次，每日更換引流袋；
（4）保持引流通暢，嚴格執行各項無菌操作；
（5）肛門排氣後，鼓勵病人多飲水，每日3000ml以上，並且進食
營養豐富的飲食。
3疼痛
相關因素：與手術創傷有關
護理措施：（1）安慰病人，使其放鬆緊張情緒；
（2）指導病人及家屬正確使用鎮痛泵，保護疼痛部位，掌握減輕
疼痛的方法；
（3）遵醫囑予鎮痛葯，觀察並記錄用葯後效果；
（4）調整舒適的體位。
4有皮膚受損的危險
相關因素：與術後卧床有關
護理措施：（1）向病人及家屬講解保持皮膚完整的重要性，取得其配合，並
向其講解皮膚自護方法及皮膚受損的危險因素；
（2）定時按序協助病人變換體位，並按摩各骨突處；
（3）衣褲，褥墊保持柔軟，平整，乾燥，清潔無渣；
（4）指導病人床上活動技巧，制定床上活動計劃。
5便秘
相關因素：與卧床有關
護理措施：（1）鼓勵病人加強床上活動；
（2）多進食蔬菜，水果等含纖維較高的食物，多飲水；
（3）病人難以排出時可給予物理排便；
（4）指導病人養成良好的排便習慣。
㈡ 腎積水應該做什麼運動
不建議劇烈運動，查清病因對症用葯，輔以排水利尿的飲食
㈢ 腎積水病人可以運動嗎
身體有積水最好不要做運動，也不知道您現在積水怎麼樣了益氣活血逐水法。當地醫生怎麼說的，建議最好不要運動，注意飲食情況
㈣ 得了腎積水能做劇烈運動會有什麼危害
如果患有腎積水，一般最好避免過度運動，以免導致腎絞痛。當然如果患有腎結石，可以劇烈運動，促進結石排出體外。
㈤ 運動嗎，腎積水做什麼運動好，腎積水的康
小於0.6cm的結石可以配合腎石通顆粒等促進小結石的溶解和排除，一定要多飲水。木耳和核桃也有助於排石。運動可跳繩、蹦台階等。當結石逐漸變小，最終就可以排出了。 主要還是自身結石體質的原因，要通過檢查明確自己究竟是什麼體質，是什麼結石，才能針對的改善和從根本上避免結石的復發： 各種結石的特點如下: 一草酸鈣結石：最為常見，占腎結石的80%以上，在酸性或中性尿中形成，發病多為青壯年，以男性多見。 二磷酸鈣結石：占結石的6-9%，在鹼性尿中形成，也以男性青壯年多發。 三尿酸結石：占結石的6%，在酸性尿中形成，當尿PH值大於6.7時結石溶解，以男性多見。 四磷酸鎂胺結石：占結石的10%，在鹼性尿中形成，尿PH值小於7.2時結石溶解，以女性多見。 五胱氨酸結石：少見，約占結石的1-2%，在酸性尿中形成，尿PH值大於7.0時結石溶解。 另外飲食建議多吃木耳和核桃，多飲水，這些都是有利於排石的，祝你早日康復！
㈥ 腎積水能劇烈運動嗎
這個是不行的，已經積水的話在運動會有麻煩，尤其是你治療好了以後，那些積水的部位會出現一些妊娠斑痕，而且劇烈運動會加劇腎臟病變，建議在已有病態下將以不要大幅度運動，即使在好了以後的1年中都要避免劇烈運動，等腰身強健了再逐漸加強，希望對你會有所幫助，祝你早日康復！
㈦ 輕度腎積水可以自愈嗎 腎積水可以運動嗎
病情分析：你好，如果孩子是單腎積水不多的話可以自愈的，去醫院檢查積極的配合醫生的治療意見建議：有腎積水說明尿路有不太通暢的地方,一般寶寶都是先天性的問題引起,比如最常見的是腎盂輸尿管移行處先天性狹窄引起的,
㈧ 腎積水 能不能做適量的運動 如果能 做什麼運動比較好呢 麻煩各位幫忙專業人員解答下 謝謝
你好！！引起腎積水有很多原因如結石、腫瘤、輸尿管狹窄、尿路不暢等等；最終導致尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。尿路阻塞可發生於泌尿道的任何部位，可為單側或雙側。阻塞的程度可為完全性或不完全性，尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂，尿液通過即可出現障礙，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高，管腔擴大，最終導致腎臟積水，擴張，腎實質變薄、腎功能減退，若雙側梗阻，則出現尿毒症後果嚴重。
腎積水臨床主要表現有腰痛,腰部腫塊,蛋白尿,血尿等。目前西醫治療此病大多數採取手術，但往往療效不理想。中醫中葯治療此病是先天性的無特效療法，如果是後天性的都有很好的療效。特別是對各種原因引起的腎功能損傷可以修復。
㈨ 腎積水做什麼運動好
腎積水病人不適合激烈的的運動，暫時還是以散步的形式比較好