① 正壓接頭picc導管可以用鹽水封管嗎
(1)使用密閉負壓接頭。或先將頭皮針拔至僅剩針尖時,推注2~5ml封管液剩0.5ml後,一邊推一凱族察邊完全拔出頭皮針穗鏈,確保正壓封管(即軟管里全是封管液,而不是血液)(2)按每毫升生理鹽水中含肝素10~100U配製封管液。 (3)掌握封管液的用量,生理鹽水:5~10ml/次,每8小時1次。稀釋的肝盯茄素液:2~5ml/次,其抗凝作用可達12小時以上。
② picc沖封管的正確方法叫什麼
picc沖封管的正確方法叫正壓脈沖式封管。
PICC表示經外周靜脈穿刺中心靜脈置管。
每次靜脈輸液、給葯、靜脈采血、首鍵測量中心靜脈壓後必須立即沖洗管道,預防導管堵塞。普通葯物每12小時沖管1次;輸注腸外營養、脂肪乳、白蛋白等靜脈營養制劑,每4小時沖管1次;
輸血後立即沖管。兩組葯物之間有配伍禁忌者最好選擇不同的途徑。
沖管方法:用20ml生理鹽水脈沖式封管。沖洗管道後用正壓封管技術封管,以防止血液流入導管尖端,導致導管阻塞。
封管方法:用lO~lOOU/ml肝素鹽水5~10ml正壓封管。封管前所有通道均需用生理鹽水沖管,且所有PICC通道均需封管。
(2)稀釋的肝素液可以持續多長時間擴展閱讀
PICC沖封管的注意事項:
嚴格導管維護三部曲(ACL):導管評估( assess);沖管(clear,將導管內殘留的葯液和血液沖入血管);封管(lock)。
必須使用lOmL或以上的注射器進行沖封管,不能使用高壓注射器注入造影劑(耐高壓注射型PICC除外),易導致導管破裂。
必須採用正壓脈沖式沖管和正壓式封管,以防止血液反流進入導管,不可依賴重力靜滴方式吵如沖管。
成人用量為10 - 20mL生理鹽水,兒童用量6- lOmL生理鹽水,稀釋的肝素鹽水2 - 5mL/次,水鈉限制者可在原用量的基礎上減半。
沖封管應遵循SASH原則:s生理鹽水、A-葯物、s-生理鹽水、H-肝素鹽水,如果是三向瓣膜PICC封管則應遵循SAS原則。
封管液量:封管液量應兩倍者碰巧於導管+輔助延長管容積。