Ⅰ 心臟瓣膜置換術後的幾個重要問題
注意事項：術後1個月內應以休息為主，適當進行活動；術後2-3個月，應適當休息，可進行恢復活動，勿負重活動；術後3-6個月，可以根據恢復情況和心功能，恢復工作和日常生活；定時服用抗凝葯和抽血查凝血酶原時間，出院後1個月內，至少每周抽血查凝血酶原時間1次，調整至標准水平後，半年內每月查1次，以後2-3個月查1次； 強心、利尿葯的應用：出院後繼續服用強心、利尿葯等， 3-6個月後可停服強心和利尿葯。隨訪復查：術後3-6個月應到施行手術的醫院或就近醫院復查，復查內容：胸片、心電圖、心臟超聲。
一、如果您有心律失常怎麼辦？應當及時休息並到附近的醫院進行檢查，請醫生給予對症治療。一般來說，房性早博對心臟功能的影響較小，要充分休息和服用洋地黃制劑等葯物可予控制；室性早搏則應積極治療盡早控制，其它心律失常也應及時治療為宜。凡有心房纖顫的病人，一般術後3個月心臟功能恢復較好的時候糾正心房纖顫。如果您的心房纖顫比較頑固，心臟功能較差或已糾顫1－2次未成功，則不要勉強顫，以免發生危險，而且效果也差，而應繼續服用強心利尿葯物，對症治療。
二、心臟雜音。 有時在二尖瓣置換術後，在心臟尖部仍可聽到輕度舒張期雜音；在主動脈瓣區可聽到輕度收縮期雜音。這些雜音通常是正常現象，大多由於人工瓣膜的瓣環較窄所致，對血液動力學無任何影響，所以您不必擔心。如果您被置換的是機械瓣，有時您可聽到心跳時有金屬碰撞聲音，這也是正常現象，不必擔心。除此之外，如果您或您的醫生發現其它雜音或術後早期無雜音， 後來發現有新的雜音，則需進一步檢查，以便分析其性質和原因，決定治療方針。
三、術前的症狀術後消失不滿意或出現新的症狀怎麼辦？ 瓣膜置換術後一般能較明顯改善症狀，其療效是肯定的。但是由於瓣膜病是一個復雜的病理過程，加上手術本身的創傷術後早期有時會有一些症狀。只要通過您自己的精心療養和對症治療後，症狀會逐步減輕甚至消失的。至於突然產生的新症狀，應及時去醫院檢查，尋找原因，分清是否為心臟因素，給予對症治療。瓣膜失靈是極為罕見的，但是也要警惕，一旦證實則應立即對症治療並與醫院聯系。
四、瓣膜置換病人如果您又患其它疾病需要手術治療，如拔牙、闌尾炎切除術、人工流產等其它大小手術，應注意以下幾點：
1、術前判定心臟功能級別，認真維護和提高心臟功能，爭取在心功能較好的情況下妊娠分娩或實施手術，心功能不良者不能妊娠；
2、麻醉方法要適當，力求麻醉平穩，盡量避免影響心功能；
3、長期抗凝治療的患者，在術前暫停抗凝1周，手術前2天可加用維生素K肌肉注射，這期間可服用短效抗凝葯物如肝素鈣。手術中嚴密止血，術後24－48小時在無滲血現象仍可繼續抗凝治療；
五、在下述情況應立即就醫復查：
1、身體任何部位有感染時；
2、不明原因的發熱時；
3、有明顯心慌氣短，並出現浮腫；
4、咳泡沫血痰時；
5、鞏膜及全身皮膚出現黃疸時；
6、皮下出血、血尿等出血傾向時；
7、發生新的心律不齊時；
8、突然暈厥、偏癱或下肢疼痛、發涼、蒼白現象發生時。
六、葯物對華法令抗凝作用的干擾
1、產生干擾的葯物：幾種增強或減弱香豆素類葯的抗凝作用的常用葯物。
增強作用：酒精、別嘌呤醇、西咪替丁、類固醇(甾類化合物)、消炎痛 、奎尼丁、水楊酸鹽、滅滴靈、磺胺
減低作用：維生素K 、安眠葯 、雌激素 、口服避孕葯、利福平
2、葯物干擾的處理：有顯著干擾作用的應避免使用，如維生素K；有的可用替代葯，如用安定取代安眠葯，丙磺舒代替別嘌呤醇；需要長期用的如女性避孕葯，可在開始加入時，化驗幾次凝血酶原時間，以決定是否要增加香豆素類用量，停用後再化驗幾次凝血酶原時間，以決定是否需要減少香豆素類用量，一般並不復雜；短期增加某種葯物，如感冒葯，臨時注射幾天廣譜抗生素或用氯黴素，則不必調整香豆素類用量，一般不至於干擾很大。
七、食物對華法令抗凝作用的干擾
影響：病人術後的飲食可干擾香豆素葯的抗凝作用，但並非直接，一般干擾很小。經常吃菠菜、青菜、蕃茄、菜花、鮮豌豆等蔬菜量較大，或經常吃較多肉食如豬肝，或水果等，因這些副食晶中含維生素K較多，可使凝血酶原時間減短。但在抗凝劑量調整階段以後，正常飲食和生活習慣中，飲食對抗凝的影響並不重要。
處理：出院後不必改變飲食的習慣，一般不限制飲食，可以改善伙食，改變食物品種，但應避免一個階段的長期飲酒或酗酒，或者單調地吃一種富含維生素K的蔬菜，幾天或幾周不變。如能注意避免一般不會出現影響，則不必因飲食而化驗凝血酶原時間或調整香豆素類用葯量。
八、育齡婦女抗凝的特殊問題及其處理
月 經
術前月經正常的女性，換瓣術後服抗凝劑，大部分病人的經期與經量有些變化，經期基本與術前相似，月經量可較術前增多。為減少出血，近年來已採取來潮前一天起至月經基本干凈前一天止，停用華法林；或在月經期服華法林的量較平時減少一半。術前有規則性功能性子宮出血的病人，術後抗凝中經期可延長，經量可增多，但周期可基本不變。如出血量大，可注射維生素K1止血，如反復大出血，每次需用葯物止血，可用微波治療或作子宮切除術。放環避孕的病人與正常婦女放環者相似，月經量一般也增多。
口服避孕葯
口服避孕葯可降低口服抗凝葯的作用。因此，注意檢查凝血酶原時間，及時調整服葯劑量，在兩類葯應用已形成規律後，不需要額外增加化驗的次數。
妊娠與分娩
1、繼續妊娠
換瓣術後血液動力學與心功能明顯改善，對已懷孕或希望生育的已婚婦女，可允許在換瓣2―3年後妊娠。置換機械瓣病人，由於服用香豆素類葯抗凝。香豆素類可通過胎盤屏障進入胎兒體內，在懷孕後前3個月，尤其是6～13周，有引起畸胎的危險。因此，可於懷孕後前3個月即使用肝素和前3個月最後2周用肝素抗凝。因肝素分子大，不透過胎盤。但應用肝素須住院，長期使用不便，不能推廣應用。在妊娠期間，胎兒可發生早產、死胎或出生後死亡。死亡原因為胎盤剝離、內出血或腦出血。在懷孕期間由於母體可能處於高凝狀態， 易並發血栓栓塞。因此，應定期檢查凝血酶原時間，並按檢查數值調整增加服葯量。調整適當，可使母體與胎兒的危險發生率降至很低的程度。母體心臟負擔增加，則可用強心、利尿治療予以改善。
2、中止妊娠
瓣膜置換術後長期抗凝治療的病人，如心功能恢復較差，血液動力學改善遲緩，如術前心功能Ⅳ級，術後改善至Ⅲ級或仍為Ⅳ級的病人， 由於妊娠後的生理改變可使心臟負擔加重，病人經常受懷孕後凝血機制處於高凝狀態與循環超負荷的威脅，應予中止妊 ，娠，而且最好在妊娠後第3個月以前完成。中止妊娠手術較為簡易，對病人的損害較小。中止妊娠時的抗凝處理為術前停服抗凝劑2～3天，在檢查凝血酶時間正常後手術，術後48h開始恢復抗凝。
3、圍產期的抗凝治療
預產期前1～3周病人可住院，在住院期間停服抗凝劑，改用肝素抗凝。如發生早產，母體與胎兒也較為安全。如不停用口服抗凝劑，則宜採用剖腹產方法。經臍靜脈給新生兒注射維生素K15mg。應放棄母乳喂養，因母乳中含抗凝劑。術後48～72h重新開始抗凝治療。個別換瓣後婦女仍自然分娩，應十分謹慎。
Ⅱ 二尖瓣置換術的術後注意事項
手術後3個月內好好休息。正常情況下，病人可以在「瓣膜置換」手術後一周出院。回國後，患者一般需要休息3~6個月。手術後三個月是恢復手術創傷和穩定各種系統和器官功能的重要階段。在此期間，病人應該有足夠的休息以避免感冒。然而，如果在活動中出現心悸和氣短等不適，你應該立即休息並減少活動量。
手術後3~6個月，患者將逐漸恢復正常狀態，逐漸增加運動量，直至逐漸恢復正常的工作和生活條件。在康復過程中，病人應該始終保持愉快的心情和樂觀，以免造成心臟功能損害。
飲食清淡，戒煙戒酒，適當加強營養，促進傷口癒合。多吃營養和易消化的食物，如瘦肉、魚、雞蛋、水果和時令蔬菜。"換瓣"病人一般無特殊忌口，心功能較差的病人還應限制飲水量，不要進食大量稀飯和湯類。
遵醫囑服葯，不擅自停葯。
堅持抗凝治療。
Ⅲ 心臟換瓣膜手術廠康復後能做劇烈動動嗎
器質性的心臟瓣膜病是不可以治癒的，即使進行了心臟瓣膜的手術治療，也不能認為心臟瓣膜病已經治癒。因此對於心臟瓣膜病的患者來講雖然進行了成功的手術治療，進行了瓣膜的置換，也是不能做劇烈的運動的。
在平時的生活中也要注意休息，合理運動，要選擇一些運動量不大的運動項目進行活動，可以選擇步行、做一些拳操、適量的家務活動、打乒乓球、門球等。
對於一些運動量大的，比如長跑、速度跑、打籃球、踢足球等，要積極的予以避免。
Ⅳ 做了心臟瓣膜置換術一年半可以做練腹肌的動作嗎
做了手術圓物悉 一定要完全康橘乎復以後才能進行劇烈的運動 像心臟瓣膜置換術 至少要三年以上 以前螞笑要醫生評估才可以