Ⅰ 普米克令舒是激素葯物嗎,用了半個月,會不會對孩子健康造成不好影響
普米克令舒屬於糖皮質激素,雖然是激素葯物,但不良反應發生率低,安全性好,國際指南指出,長期低劑量糖皮質激素對兒童生長發育和骨骼代謝無顯著影響,因此不會對孩子健康造成不良影響,可以放心使用,祝寶寶早日康復。
Ⅱ 普米克令舒作用如何一般要用多久
【功能主治】
普米克令舒治療支氣管哮喘
可替代或減少口服類固醇治療
建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應用吸入用布地奈德混懸液
您認為此葯的治療效果如何?
【主要成分】
主要成分為布地奈德
【包裝規格】
吸入用布地奈德混懸液裝在一單劑量聚乙烯瓶中ml:.mg支/盒
【用法用量】
吸入用布地奈德混懸液
如果發生哮喘惡化布地奈德每天用葯次數和(或)總量需要增加
吸入用布地奈德混懸液應經合適的霧化器給葯根據不同的霧化器病人實際吸入的劑量為標示量的~%霧化時間和輸出葯量取決於流速霧化器容積和葯液容量對大多數霧化器適當的葯液容量為~毫升
吸入用布地奈德混懸液在貯存中會發生一些沉積如果在振盪後不能形成完全穩定的懸浮則應丟棄
起始劑量嚴重哮喘期或減少口服糖皮質激素時的劑量
成人一次~mg一天二次
兒童一次.~mg一天二次
維持劑量
維持劑量應個體化應是使病人保持無症狀的最低劑量建議劑量
成人一次.~mg一天二次
兒童一次.~.mg一天二次
對患者的指導
. 必須告知病人布地奈德是一種預防治療葯物必須常規使用作為緩解急性哮喘發作時不應單獨應用
. 考慮到個別的需要指導病人根據個人情況正確使用吸入用布地奈德混懸液每一包裝應附有一完整說明書
. 對於同時採用吸入支氣管擴張劑的病人建議應在使用布地奈德前先用支氣管擴張劑以便增加進入支氣管樹的布地奈德葯量在使用兩種吸入劑之間應間隔幾分鍾
臨床管理
. 非口服皮質類固醇依賴的病人
用推薦劑量的布地奈德治療一般在天內產生治療作用
對於氣管內有過多黏液分泌物的病人應在使用布地奈德的同時給予短期(約周)口服皮質類固醇的治療開始用高劑量逐漸降低至少應持續治療一個月才可確定所給劑量的布地奈德所能達到的最大效應
. 口服皮質類固醇依賴的病人
依賴口服皮質類固醇的病人轉為使用吸入用布地奈德混懸液時需要特別小心因為長期口服皮質類固醇治療所導致下丘腦-垂體-腎上腺功能紊亂的恢復很慢
應在病人的哮喘處於相對穩定的狀態時開始布地奈德治療必須將高劑量布地奈德和原有劑量口服類固醇聯合使用約周然後逐漸減少口服類固醇劑量(如每天減少mg潑尼松龍或相當劑量的其它口服類固醇但減少葯量的速率應視臨床反應而個體化)盡可能降至最低劑量病人在繼續口服類固醇時布地奈德的量不應改變
在許多情況下用吸入的布地奈德完全取代口服皮質類固醇是可能的部分病人需維持低劑量的口服類固醇某些病人在撤除口服皮質類固醇時可能感到不適因為皮質類固醇的全身作用降低醫生需要支持病人強調用布地奈德治療原因
機體重新獲得產生足量天然皮質類固醇的時間可能很長可長至個月改用布地奈德的病人應帶警示卡指出他們在緊急狀態下例如嚴重感染創傷或外科手術時可能需要額外補充全身皮質類固醇在這情況下可能需要額外口服皮質類固醇
從口服治療過渡到使用吸入用布地奈德混懸液會出現全身類固醇作用低下的表現早期的過敏症狀可能會再出現(例如鼻炎濕疹和結膜炎)病人可能會感到疲倦頭痛肌肉和關節疼痛或偶有惡心和嘔吐在這些情況下需採取進一步的醫療措施
配伍
吸入用布地奈德混懸液可與.%生理鹽水和特布他林沙丁胺醇色甘酸鈉或異丙托溴銨溶液混合使用
配伍禁忌
至今還未見報道
【不良反應】
布地奈德的耐受性好大多數不良反應都很輕且為局部性布地奈德引起的全身作用和口咽並發症與劑量有關
每天服用.mg或更多布地奈德且長期單獨使用的病人中有%(n=)的病人出現類固醇過量的臨床表現
己見報道的不良反應(>%)包括聲嘶潰瘍咽部疼痛不適舌部和口腔刺激口乾咳嗽和口腔念珠菌病
如果發現口咽念珠菌病可用適當的抗真菌葯治療並繼續使用布地奈德讓病人在每次吸入後漱口可使念珠菌感染的發生率減至最低
偶見下列不良反應報道(<%)喉部不適頭痛頭暈味覺減弱口渴腹瀉惡心體重增加疲勞和皮膚反應(如蕁麻疹皮疹和皮炎)
精神症狀如神經質煩燥不安和抑鬱在使用布地奈德和其它糖皮質激素都有報道
罕見布地奈德在氣道高反應性病人中引起支氣管收縮支氣管痙攣可用吸入β受體激動劑治療
您是否出現了以上不良反應?
【注意事項】
. 布地奈德不適用於快速緩解支氣管痙攣因此布地奈德不宜單獨用於治療哮喘持續狀態或其它哮喘急性發作後者需加強治療措施
. 對於由口服類固醇轉為布地奈德治療的病人需要特別小心因為下丘腦-垂體-腎上腺軸需要幾個月才能完全恢復在哮喘加重或嚴重發作期間病人需要額外口服類固醇建議這些病人隨身帶警示卡(見臨床管理口服皮質類固醇依賴的病人)
. 以前曾接受高劑量類固醇全身治療的病人從口服治療改用布地奈德治療時可能再發生早期的過敏症狀例如鼻炎和濕疹因為布地奈德的全身類固醇作用較低(見臨床管理口服皮質類固醇依賴的病人)
. 高劑量的糖皮質類固醇可能會掩蓋一些已有感染的症狀也可能在使用時產生新的感染對患活動或靜止期肺結核病的病人或呼吸系統的真菌細菌或病毒感染者需特別小心
. 由於在長期高劑量治療過程發現部分病人有一定程度腎上腺皮質功能抑制因此建議進行血液學和腎上腺功能的監測
. 當存在氣胸氣囊腫或縱隔氣腫等情況時不宜通過正壓輸送系統(如IPPB)給葯除非已進行特殊的引流
. 應避免合用酮康唑伊曲康唑或其它強效CYPA抑制劑若必須合用上述葯物則用葯間隔時間應盡可能長
. 當口服甾體激素的患者換用本葯時需格外注意因為他們可能在相當長時間內處於腎上腺皮質功能不全的危險狀況中需要高劑量皮質激素進行急救的患者以及長期接受皮質激素吸入劑最大推薦劑量進行治療的患者可能也有腎上腺皮質功能不全的危險當這些患者處於嚴重應激狀態時就可能表現出腎上腺皮質功能不全的症狀和體征在應激或擇期手術期間應給予全身性皮質激素
. 運動員慎用
【禁忌】
對布地奈德或任何其它成分過敏者
【孕婦用葯】
在動物研究中發現布地奈德可透過胎盤屏障
和其他類固醇激素一樣布地奈德皮下給葯後在兔子和大鼠中已發現胚胎發育異常大鼠吸入後也見到相似的作用這些發現與人的相關性還沒有確定大量的前瞻性流行病學研究結果及世界范圍的上市後使用經驗未發現懷孕期間使用吸入布地奈德會對胚胎及新生兒產生不良作用與其它葯物一樣懷孕期間使用布地奈德應當權衡其對母體的益處及其對胚胎的可能風險
如果在懷孕時不能避免使用糖皮質激素最好選用吸入性糖皮質激素因為其全身作用較低
對於在懷孕期間母親應用大量糖皮質激素的嬰兒應注意觀察小心其腎上腺功能減退的發生
沒有關於布地奈德進入母乳的報道建議使用布地奈德的婦女停止母乳喂養
【兒童用葯】
見【用法用量】
【老年用葯】
同成人【用法用量】
【葯物相互作用】
酮康唑每天一次毫克使同時口服的布地奈德(單劑量mg)的血葯濃度平均升高倍當酮康唑在布地奈德給葯小時後使用濃度平均增高倍關於布地奈德吸入制劑和酮康唑的相互作用尚缺乏資料但推測其血葯濃度會明顯提高因為缺少相關資料應避免兩者合並使用如果必須同時使用這兩種葯兩者的間隔時間應盡量延長並且應該考慮減少布地奈德的劑量其它強效CYPA抑制劑如伊曲康唑也使布地奈德血漿水平明顯增加
Ⅲ 普米克令舒可以長期使用嗎
可以長期使用,建議按照醫生的指示使用,每3到6個月做一次復查,假如這段時間內沒有發作,可以考慮減量,減量以醫生指示為主,再繼續使用3到6個月,再進行減量,直到最低的控制劑量維持3到6個月,假如仍然沒有發作,可以讓醫生考慮停葯,但是一旦有症狀必須馬上到醫院檢查。
Ⅳ 普米克令舒的用法用量
使用方法詳見「【使用介紹】」吸入用布地奈德混懸液如果發生哮喘惡化,布地奈德每天用葯次數和(或)總量需要增加。吸入用布地奈德混懸液應經合適的霧化器給葯。根據不同的霧化器,病人實際吸入的劑量為標示量的40~60%。霧化時間和輸出葯量取決於流速、霧化器容積和葯液容量。對大多數霧化器,適當的葯液容量為2~4毫升。吸入用布地奈德混懸液在貯存中會發生一些沉積。如果在振盪後,不能形成完全穩定的懸浮,則應丟棄。起始劑量、嚴重哮喘期或減少口服糖皮質激素時的劑量成人:一次1~2mg,一天二次。兒童:一次0.5~1mg,一天二次。維持劑量維持劑量應個體化,應是使病人保持無症狀的最低劑量。建議劑量:成人:一次0.5~1mg,一天二次。兒童:一次0.25~0.5mg,一天二次。對患者的指導1.必須告知病人布地奈德是一種預防治療葯物,必須常規使用,作為緩解急性哮喘發作時不應單獨應用。2.考慮到個別的需要,指導病人根據個人情況正確使用吸入用布地奈德混懸液。每一包裝應附有一完整說明書。3.對於同時採用吸入支氣管擴張劑的病人,建議應在使用布地奈德前先用支氣管擴張劑以便增加進入支氣管樹的布地奈德葯量。在使用兩種吸入劑之間應間隔幾分鍾。臨床管理1.非口服皮質類固醇依賴的病人用推薦劑量的布地奈德治療,一般在10天內產生治療作用。對於氣管內有過多黏液分泌物的病人,應在使用布地奈德的同時給予短期(約2周)口服皮質類固醇的治療,開始用高劑量,逐漸降低,至少應持續治療一個月,才可確定所給劑量的布地奈德所能達到的最大效應。2.口服皮質類固醇依賴的病人依賴口服皮質類固醇的病人轉為使用吸入用布地奈德混懸液時,需要特別小心,因為長期口服皮質類固醇治療所導致下丘腦-垂體-腎上腺功能紊亂的恢復很慢。應在病人的哮喘處於相對穩定的狀態時開始布地奈德治療。必須將高劑量布地奈德和原有劑量口服類固醇聯合使用約2周,然後逐漸減少口服類固醇劑量(如:每4天減少1mg潑尼松龍或相當劑量的其它口服類固醇,但減少葯量的速率應視臨床反應而個體化),盡可能降至最低劑量。病人在繼續口服類固醇時,布地奈德的量不應改變。在許多情況下,用吸入的布地奈德完全取代口服皮質類固醇是可能的。部分病人需維持低劑量的口服類固醇。某些病人在撤除口服皮質類固醇時可能感到不適,因為皮質類固醇的全身作用降低,醫生需要支持病人,強調用布地奈德治療原因。機體重新獲得產生足量天然皮質類固醇的時間可能很長,可長至12個月。改用布地奈德的病人應帶警示卡,指出他們在緊急狀態下,例如:嚴重感染、創傷或外科手術時,可能需要額外補充全身皮質類固醇,在這情況下,可能需要額外口服皮質類固醇。從口服治療過渡到使用吸入用布地奈德混懸液,會出現全身類固醇作用低下的表現。早期的過敏症狀可能會再出現(例如:鼻炎、濕疹和結膜炎),病人可能會感到疲倦、頭痛、肌肉和關節疼痛或偶有惡心和嘔吐。在這些情況下,需採取進一步的醫療措施。配伍吸入用布地奈德混懸液可與0.9%生理鹽水和特布他林、沙丁胺醇、色甘酸鈉或異丙托溴銨溶液混合使用。配伍禁忌至今還未見報道。
Ⅳ 一支普米克令舒打開後用了一半,剩下的一半再過幾小時好能用嗎
一般是6小時一次噴霧,請不要心疼錢,不要重新開
Ⅵ 想問問大家,有誰知道幾個月的寶寶用普米克令舒霧化的作用究竟怎麼樣
普米克令舒的作用還是非常不錯的,一般去大醫院做霧化醫生都開普米克。進口原研葯,有20多年的兒童臨床史,是目前唯一擁有兒童臨床數據,能證實其安全有效的布地奈德混懸液。
普米克令舒主要是起消炎作用,治療咳嗽、哮喘效果非常好。霧化治療是非常快速、有效果、也比較安全、副作用小的的治療方法。進口的普米克是最常用霧化葯了,它可以抗氣道炎症、減輕氣道過敏、減輕咳嗽症狀。然而這些症狀在寶寶身上也很常見的,所以說給寶寶使用普米克令舒來做霧化是非常不錯的,而且,普米克令舒經臨床驗證,對寶寶的生長發育不會有什麼影響,家長們可以放心使用。
Ⅶ 普米克令舒長期吸入可以嗎 是在飯後使用更好嗎
你好,普米克令舒能夠有效的治療非糖皮質激累依賴性或糖皮質激素依賴性的支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎,長期使用普米克氣霧劑的局部和全身作用尚不完全清楚。一旦哮喘被控制,就應該確定用葯劑量至最小有效劑量。醫生應密切監測通過任何途徑使用糖皮質激素的兒童的生長發育,權衡激素治療及其對哮喘控制的益處與可能的對生長的抑制之間的利弊。
Ⅷ 普米克令舒長期使用可以嗎
其程度輕重不一,病情加重,可在數小時或數天內出現,偶爾可在數分鍾內即危及生命,故應對病情作出正確評估,以便給予及時有效的緊急治療。那麼,? 普米克令舒臨床臨床上常用於非糖皮質激素依賴性或依賴性的支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者,可替代或減少口服類固醇治療。普米克令舒效果良好,值得信賴。但是不建議長期使用普米克令舒,因為長期使用普米克令舒的時候有可能會增加葯物的不良反應,建議在葯劑師的指導下用葯! 普米克令舒主要成份布地奈德具有高效局部抗炎作用的糖皮質激素。它能增強內皮細胞、平滑肌細胞和溶酶體膜的穩定性,抑制免疫反應和降低抗體合成,從而使組胺等過敏活性介質的釋放減少和活性降低,並能減輕抗原抗體結合時激發的酶促過程,抑制支氣管收縮物質的合成和釋放而減輕平滑肌的收縮反應。 相信大家對於關於普米克令舒的相關訊息已經有了一定的認識和了解,以方便大家更好地用葯。那麼有需要的朋友可以選擇康愛多葯店!康愛多葯店是國家葯監局批準的網上葯店。每一筆銷售都會受到廣東省葯監部門的監督。
Ⅸ 普米克令舒和萬托林用一半超過6個小時還可以吸嗎
可以的,多休息,清單飲食