1. 經期運動,會導致經血逆流子宮內膜異位有這個說法嗎科學嗎
在正常情況下,子宮內膜應覆蓋在子宮腔內表面。 如果子宮內膜異常出現在子宮腔以外的部位生長, 稱為子宮內膜異位症。盡管子宮內膜可以異位生長在身體許多部位, 但最常見的還是在卵巢及子宮後邊,如子宮骶骨韌帶、 子宮直腸陷窩處,其中約80%左右異位在卵巢。 異位在卵巢的子宮內膜在性激素支配下,每月仍有周期性改變( 增生、出血),但卻不能像在子宮腔內那樣脫落下來排出體外, 而是將暗紫色粘稠狀經血瀦留在卵巢內,不斷增多形成囊腫, 囊內液體酷似巧克力樣,故又稱卵巢巧克力囊腫。在子宮直腸陷窩、 子宮骶骨韌帶、 陰道後穹窿等處異位子宮內膜可形成紫藍色結節病灶,有明顯觸痛。 嚴重者兩側卵巢均有拳頭大小的巧克力囊腫互相粘連對吻在子宮後方 ,雙側輸卵管受牽拉而扭曲阻塞,子宮直腸陷窩呈完全封閉狀。 子宮內膜異位症可引起逐漸加重的痛經、性交痛、不孕等症狀; 卵巢巧克力囊腫破裂還可發生急腹症,造成痛苦和不幸。 高危因素 近年來子宮內膜異位症發病率明顯增加,多數為30~ 40歲育齡婦女。發病原因較多, 重視下述高危因素對預防和早期發現本病有積極意義。 一、月經初潮早、周期短、經期長、經量多者, 或有原發性痛經及先天性宮頸狹窄或陰道閉鎖者。 二、月經期間運動量較大,如經期跑步、打球、游泳、 騎自行車等均可加重盆腔充血,甚至經血逆流。 三、子宮手術如剖宮產術或剖宮取胎術, 其它宮腔內操作的手術如人工流產術、輸卵管造影術、 通水術等不慎均可能將子宮內膜逆入盆腔而形成異位症。 近年來因人工流產術引發的子宮內膜異位症顯著增多, 所以應切實避孕,不做或盡量少做人工流產為宜。 四、不孕。據統計,在子宮內膜異位症的婦女中不孕率可高達30% ~40%,其原因與異位症造成的盆腔廣泛粘連有關。 如月經持續來潮≥5年而未懷孕者有易發本症傾向。 五、體質因素、免疫原因、家族史等。 診斷要點 一、臨床表現及症狀:1 痛經:約70% 本症患者有痛經且多為繼發性、逐漸加重。常見腰骶部或下腹疼痛, 可放射到陰道、會陰、肛門及大腿處。月經前1~ 2天即感不適或疼痛,經期1~2天最強,以後逐漸減弱, 月經干凈後消失。少數病人嚴重痛經難以忍受,伴惡心嘔吐, 四肢冰冷,甚至暈厥;還有的經期過後仍覺腰痛、下腹痛。2 月經失調:常表現為月經血量增多或經期延長,淋漓不凈。 也有在月經中期出現點滴陰道出血者。3 性交痛: 性交痛多見於子宮骶韌帶、子宮直腸陷窩的異位症, 尤其病變擴散到陰道後穹窿時則有更明顯的性交痛。 這些患者在經期常有肛門憋墜感或排便痛, 有時還可在經期出現軟便或稀便。4 不孕: 常伴有原發性不孕或繼發性不孕。 二、婦科檢查及輔助診斷: 如有上述症狀並經婦科檢查發現子宮後傾固定或欠活動,卵巢、 輸卵管有包塊、子宮骶韌帶或陰道後穹窿處觸及結節狀病灶, 即可初步診斷。經盆腔B超或腹腔鏡檢查,即能明確診斷。 應注意與盆腔炎症或炎性包塊相鑒別。 治療方法 醫生根據患者年齡、症狀輕重、病變范圍、腫物大小、 有無生育要求等情況全面綜合分析制定相應的治療方案。 治療方法可分為葯物治療和手術治療兩類。未婚未孕年輕患者, 病情較輕者應首選葯物治療;病情嚴重者可考慮手術治療, 但對卵巢的去留應取慎重態度。 一、葯物治療:1 西葯:可選用丹那唑、內美通、三苯氧胺、 孕激素等。2 中葯:以活血化瘀、軟堅散結為治則,辨證用葯。 中西醫結合效果較好。 二、手術治療:1 保守性手術:切除病灶,剝離粘連,修復卵巢, 矯正子宮位置,保留生育功能。2 半根治術:全子宮切除、 卵巢至少保留一側,保存其內分泌功能。3 根治術: 全子宮及雙側附件(包括卵巢、輸卵管)切除術,可避免復發, 但術後易發生更年期綜合征,宜適當補充替代性雌激素。
2. 女性子宮內膜異位症怎麼治療效果好
子宮內膜異位症,是指具有生長功能的子宮內膜細胞,生長於子宮體以外的部位而引起的疾病。
子宮內膜異位症,是指具有活性的子宮內膜細胞,種植在卵巢、子宮外層、子宮周圍韌帶、盆腔漿膜、子宮直腸膈等子宮內膜以外的位置,而形成的一種常見婦科疾病。子宮內膜細胞本應生長在子宮腔內,但由於子宮腔通過輸卵管與盆腔相通,內膜細胞可經由輸卵管傘部進入盆腔異位生長。子宮內膜異位症的發生與子宮內膜的種植、漿膜上皮的化生、血液及淋巴轉移或醫源性因素有關。本病多發生於育齡期女性,主要臨床表現有痛經、月經不調、不孕、性交痛或種植部位不適症狀等。
出現以上症狀的育齡期女性,應及時就診,以明確診斷。日常生活健康規律,飲食均衡營養。月經期間,避免進行劇烈的體育運動及重體力勞動,避免性生活,避免經血上流,減少子宮內膜異位症的發生。
1、婦科手術盡量避免接近經期施行。必須進行時,術中操作要輕柔,避免用力擠壓宮體,否則有可能將內膜擠入輸卵管、腹腔。
2、避免在臨近月經期進行不必要的、重復的或過於粗暴的婦科雙合診,以免將子宮內膜擠入輸卵管,引起腹腔種植。
3、月經期間,禁止一切激烈體育運動及重體力勞動。注意控制自己的情緒,不要生悶氣,否則會導致內分泌的改變。
3. 女人生理期能做運動嗎
很多女生有這樣的困惑,大姨媽期間應不應該健身?會不會對身體有影響。這次就和大家聊聊這件事。
1、生理期間是否可以運動?
答案是可以的,但是有兩個前提:不疼並且量正常。生理期女性的肌肉力量會變差,抵抗力下降,並且精神上沒有運動狀態,如果你腹痛的非常厲害,甚至出現渾身乏力起不來床的情況,建議還是不要運動了,老老實實躺著吧。
生理期間推薦的運動:
①上肢的力量訓練,例如利用啞鈴的訓練動作,家裡沒有啞鈴的就用礦泉水瓶,可進行一些上舉、平舉的運動。
② 慢跑,只要身體能夠承受,可以進行慢跑,注意控制速度不宜過快,時間也不要過長。
③以舒緩、放鬆為主的瑜伽或伸展動作,運動時要避免對腹腔施壓,避免將腿位抬得過高。
PS:雖然這些運動在生理期是可以 進行的,但是仍然建議大家,如果沒什麼特殊需求,前1-3天多休息盡量不要運動,第4天之後可以逐漸恢復運動。
生理期運動注意事項:
①適當減少運動量和運動時間,運動強度要小,速度要慢,一般達到全身放鬆即可。
② 不可進行劇烈和震動類運動,如彈跳類、長跑類、大型球類等運動,不可進行仰卧起坐、俯卧撐、啞鈴等增加腹壓的力量性運動,以免經期流血過多或子宮位置改變。宜進行一些舒緩類運動,如快步走、拳擊、乒乓球等運動。
③不可進行各項水類運動。
④不可進行刺激類運動,高度緊張刺激類運動會引起內分泌功能紊亂,出現月經不規律。
4. 經期可以做劇烈運動嗎..
經期不能做劇烈運動.
月經期間子宮內膜脫落,子宮壁上有創面,此時做劇烈運動,會引起出血量增多;還應注意月經期不能做仰卧起坐等引起腹壓增高的活動,腹壓增高,很可能引起經血逆流進入腹腔,日後發生子宮內膜異位症的危險會加大;經期受涼,因為血遇寒則凝,容易引起腹痛、經行不暢、血色紫暗有血塊等淤血阻滯的症狀。
5. 經期的時候為什麼不可以運動
女性生理期由於身體的特殊性,很多東西不能吃,很多運動也不能做,下面我會為大家解釋為什麼經期不可以運動。
最後,希望大家在經期的時候都能夠注意飲食和保暖。
6. 子宮內膜異位症的危害怎麼辦
子宮內膜異位症指的是當女性的子宮內膜的厚度低於8毫米的時候,就屬於子宮內膜異位症子宮內膜需要達到一定的厚度,才不會影響到女性的月經狀況,也才有助於受精卵的著床. 女性不孕子宮內膜異位的原因有哪些? 1.前列腺素的增高可影響卵泡的成熟並造成黃體功能不足,從而影響受孕卵和著床。 2.卵巢黃體期缺陷,往往患有子宮內膜異位症的女性會出現黃體功能不全,進而不但降低受孕率,同時增加自然流產率。 3.卵泡黃素化而無排卵、卵泡成熟並黃素化而形成黃體,但成熟的卵子並不破出黃體而進入腹腔,導致了不孕的發生。 4.往往有些女性的血清中抗內膜和抗卵巢抗體滴度明顯增高,宮頸分泌物的抗卵巢抗體滴度也增高。 5.子宮內膜異位可伴隨不排卵的狀況發生,進而出現女性不孕的症狀。 6.有些女性會出現高催乳血症,進而會影響卵巢的功能,導致不排卵的狀況發生,進而影響懷孕。 那麼,子宮內膜異位症的危害?怎麼治療子宮內膜異位症? 1、不孕:約有50%左右內異症患者伴有不孕的子宮內膜異位症後果,在不明原因不孕患者中,約30-40%患內異症。內異症患有不孕,常因病變造成盆腔腫塊、粘連、輸卵管堵塞卵泡發育不好或排卵障礙等因素引起。而一旦懷孕則異位內膜受到抑制而萎縮,對內異症起到很好的治療,習慣性流產病例中有部分為子宮內膜異位症所致。 2、周期性直腸刺激症狀:進行性加劇的周期性直腸刺激症狀罕見於其他婦科疾病,是診斷本症最有價值的症侯。直腸、肛門、外陰部墜脹、墜痛、里急後重感和大便次數增多。當病變逐漸加重時,症狀日趨明顯,而經後症狀消失。 3、痛經:內異症的臨床特徵為漸進性痛經,痛經是常見子宮內膜異位症後果,多為繼發性,即自發生內膜異位開始,患者訴說以往月經來潮時並無疼痛,而從某一個時期開始出現痛經,可發生在月經前、月經時及月經後。有的痛經較重難忍,需要卧床休息或用葯止痛,甚至痛得「滾炕」或撞頭,疼痛常隨著月經周期而加重,月經結束而消失,但國內報道有21%約無痛經。 怎麼治療子宮內膜異位症?治療子宮內膜異位症這是先需要進行檢查的,一般情況下輕度的都不需要手術,嚴重的或是長期沒有治療的會採用手術,下面由專家來簡單的介紹下: 一、激素的治療,這種治療子宮內膜異位症方法可以改善女性的內分泌,其實這對於受卵巢激素的分泌以及影響的內膜異位症有著很好的效果。使用激素的抑制分泌之後,可以讓異位內膜有所退化,繼而逐漸的壞死。然而這種方法的一大缺點主要在於激素對人體影響是比較大的,所以在治療的期間也會出現惡心或是還有一些其他身體不適等症狀,這些症狀在停葯以後才會消失。 二、手術的治療子宮內膜異位,是指子宮內膜的一些碎片跑到了子宮的外面去了。從而它們會造成一系列的婦科症狀,特別是月經不調出現異常等,甚至嚴重時會出現不孕症。 最重要的還是到醫院去好好的檢查一下,具體的聽醫生的建議。具體情況具體的好好的治療
7. 月經期可以運動嗎
月經期可以運動,只是不要過度運動,不要太勞累,不要做哪些對腰部、腹部容易引起勞累的運動,跑步可以(慢跑),跳繩就算了,瑜伽么沒問題。但是運動量不要一小時了,半小時就可以了。月經開始兩三天內,盡量少運動,運動量不要太大,第四天後可以正常。
8. 女生在生理期可以運動嗎
女性進入青春期,開始有了例假後,運動要求就更多。
一個是經期,這許多女性都知道,要避免劇烈運動,特別是引起腹壓增高的運動,如立定跳遠、跳繩、仰卧起坐、長跑等,因為如果腹壓突然增大,不僅容易引起出血量改變,而且可能引起婦科感染。經期時劇烈運動還可能使經血從子宮腔逆流入盆腔,造成子宮內膜異位,引起痛經,日久甚至可能造成不孕。
有的女性在月經期不敢進行任何體育鍛煉,這其實沒有必要,不過經期的運動密度肯定要加以調整,不要天天運動,間隔要疏一些,如果平時一周運動5次,經期內可改作一周運動3次甚至更少。
除此以外,另一個容易被女性忽視,其實卻和經期一樣,不適宜劇烈運動的時期就是黃體期間。如果按照28天為一個月經周期來算,從月經第一天開始計算,到第14天左右便是黃體期,而黃體破裂最易發生在每次月經周期的後一周內。
在這個時期,如果從事劇烈跳躍、奔跑、抓舉、仰卧起坐等運動,導致腹壓突然升高,會促使成熟的黃體破裂。黃體破裂的症狀有輕有重,破裂導致的出血較少,下腹部疼痛輕微,方小姐就是此類,一般也不會留下後遺症。但是,如果黃體突然破裂,而破裂的地方血管又比較豐富的話,會導致大量內出血,甚至出現失血性休克。
9. 什麼是子宮內膜異位症
子宮內膜異位症(endometriosis)是指有活性的內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。內膜細胞本該生長在子宮腔內,但由於子宮腔通過輸卵管與盆腔相通,因此使得內膜細胞可經由輸卵管進入盆腔異位生長。目前對此病發病的機制有多種說法,其中被普遍認可的是子宮內膜種植學說。本病多發生於生育年齡的女性,青春期前不發病,絕經後異位病灶可逐漸萎縮退化。
子宮內膜異位症的主要病理變化為異位內膜周期性出血及其周圍組織纖維化,形成異位結節,痛經、慢性盆腔痛、月經異常和不孕是其主要症狀。病變可以波及所有的盆腔組織和器官,以卵巢、子宮直腸陷凹、宮骶韌帶等部位最常見,也可發生於腹腔、胸腔、四肢等處。1.種植學說
經血逆流,內膜種植。月經期,經血從宮口、陰道排出體外是順流而下,但是有小部分經血或因其他原因夾雜著脫落的子宮內膜碎片,由輸卵管道流入腹腔,種植在盆腔臟器的表層形成子宮內膜異位病灶。
2.化生內膜
漿膜上皮,化生內膜。人體在胚胎發育時期,卵巢表面上皮、腹膜、陰道直腸膈、臍部均由體腔上皮化生而來,這些組織在性腺激素、炎症、機械因素的刺激下能夠轉化,形成另一種組織,同樣可以化生為子宮內膜。
3.良性轉移
血液、淋巴良性轉移。這是一種較為罕見的發病原因。出現在肺部、腦膜、心包、四肢及其他遠端的子宮內膜異位症,是通過血液循環或淋巴系統將子宮內膜碎屑轉移停留在某臟器或組織上而發病。
4.醫源性的內膜移植
這是一種人為造成的使子宮內膜移植到某些部位,多見於剖宮產術,早期中期妊娠行刮宮術,分娩時行會陰側切術,人工流產術等過程中。
5.免疫防禦功能缺陷
隨經血逆流至腹腔的子宮內膜,如同一種異物,會激活身體內的免疫系統,動員出大量的免疫細胞及體液圍殲消除,假如體內免疫功能缺陷,就會發展成為子宮內膜異位症。
6.遺傳因素
子宮內膜異位症具有一定的遺傳傾向和家族聚集性,有家族病史的人患此病居多。
臨床表現
1.症狀
(1)痛經 痛經是子宮內膜異位症最典型的症狀,呈繼發性伴進行性加重,常於月經來潮前1~2天開始,經期第1天最劇,以後逐漸減輕,至月經干凈時消失。嚴重階段疼痛難忍,甚至止痛劑加量亦無效。疼痛由於子宮內膜異位症病灶內部出血刺激局部組織炎性反應引起。同時子宮內膜異位症病灶分泌前列腺素增加,導致子宮肌肉攣縮,痛經勢必更為顯著。
(2)月經異常 可以表現為月經過多或者周期紊亂。造成月經異常多數與子宮內膜異位症影響卵巢功能有關。子宮內膜異位症患者可以發生卵巢功能失調,如排卵異常等
(3)不孕 子宮內膜異位症患者常伴有不孕,子宮內膜異位症患者中,不孕率40%~50%。主要是因為子宮內膜異位症常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾;或因卵巢病變影響排卵。
(4)性交疼痛 子宮直腸陷凹、陰道直腸隔的子宮內膜異位症可以引起性交痛(深部觸痛),經期排便次數增加、疼痛(里急後重)。
(5)其他 子宮內膜異位至膀胱者,出現有周期性尿頻、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及臍部的子宮內膜異位症則出現周期性局部腫塊及疼痛。腸道子宮內膜異位症患者可出現腹痛、腹瀉或便秘,甚至有周期性少量便血。異位內膜侵犯和壓迫輸尿管時,可出現一側腰痛和血尿,但極罕見。
2.體征
婦科檢查時可發現在子宮直腸陷凹、子宮骶韌帶或宮頸後壁,觸及一個或更多硬性小結節,如綠豆或黃豆大小,觸痛明顯。陰道的異位病灶多位於後穹隆,檢查可見在後穹隆處有觸痛結節,嚴重者呈黑紫色。卵巢血腫常與周圍粘連、固定,檢查時可觸及張力較大的包塊並有壓痛,破裂後發生內出血,表現為急性腹痛。
檢查
1.實驗室檢查
(1)CA125(癌抗原125)值測定 作為一種腫瘤相關抗原,對卵巢上皮性癌有一定的診斷價值。但在子宮內膜異位症患者,CA125值可升高,且隨內膜異位症期別的增加,陽性率也上升,其敏感性和特異性都很高,因此對於子宮內膜異位症的診斷有一定的幫助,同時可以監測子宮內膜異位症的療效。
(2)抗子宮內膜抗體(EMAb) 抗子宮內膜抗體是一種以子宮內膜為靶抗原,並引起一系列免疫病理反應的自身抗體,是子宮內膜異位症的標志抗體。血清EMAb的檢測為子宮內膜異位症患者的診斷及療效觀察的有效檢查方法。
2.影像學檢查
(1)B型超聲檢查 B型超聲檢查為婦產科常用的檢查方法之一,且對婦產科疾病的診斷具有重要的作用。可確定囊腫的位置、大小、形狀及發現婦科檢查時未觸及的包塊。
(2)腹腔鏡檢查 藉助腹腔鏡直接窺視盆腔,見到異位病灶或對可見之病灶進行活檢確定診斷,並可根據鏡檢的情況決定盆腔子宮內膜異位症的臨床分期及確定治療方案。在腹腔鏡下應注意觀察子宮、輸卵管、卵巢、子宮骶骨韌帶、盆腔腹膜等部位有否子宮內膜異位病灶。根據腹腔鏡檢查或手術所見情況,對子宮內膜異位症進行分期及評分。
(3)X線檢查 可行單獨盆腔充氣造影、子宮輸卵管碘油造影協助診斷盆腔子宮內膜異位症。
(4)磁共振成像(MRI) MRI可多平面直接成像,直觀了解病變的范圍、起源和侵犯的結構,可對病變進行正確的定位,對軟組織的顯示能力增強。因此,MRI診斷子宮內膜異位症及了解盆腔病變及粘連情況均有很大價值。
診斷
根據本病的特點,凡在生育年齡的婦女有進行性加劇的痛經或伴不孕史,婦科檢查可捫得盆腔內有不活動包塊或痛性結節者,一般即可初步診斷為盆腔子宮內膜異位症。診斷子宮內膜異位症應行三合診檢查,必要時可在月經周期的中期和月經的第二天,各做一次檢查。病情稍復雜者可進一步藉助上述實驗室檢查及特殊檢查方法進行診斷。應注意與卵巢癌、輸卵管卵巢炎塊、直腸癌等相鑒別。
治療
子宮內膜異位症的治療方案,因病情的輕重,患者的年齡和生育情況而有所不同。如病情較重,或表現為重的痛經,或盆腔檢查發現有肯定的內膜異位結節,就必須採取葯物或手術治療。
1.葯物治療
採用葯物來對抗或抑制卵巢的周期性內分泌刺激。最初是用睾丸酮類的雄性激素,因副作用較大,而且效力亦不夠強,已逐漸摒棄不用。後來則逐漸發展成為假孕療法及假絕經療法。
(1)假孕療法 用孕激素類葯物,以更大的劑量不間斷地長期服用,使得月經停止來潮,子宮內膜及異位的子宮內膜在葯物作用下發生類似妊娠的反應,所以又叫假孕療法。用於這種療法的葯物很多,並且還在發展,口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內美通等,肌注的有己酸孕酮。這種療法至少要持續六個月,才可以使異位內膜停止活動,最後發生萎縮,從而產生療效。
(2)假絕經療法 丹那唑是一種雄激素的衍生物,效果較好,但有比較大的副作用。目前廣泛使用促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa),常用的叫戈舍瑞林,它主要是能非常強烈地抑制卵巢的功能,使其幾乎完全失去作用,從而達到治療目的,而且由於這種葯物是一種長效緩釋制劑,只需一個月皮下注射一次,非常方便。這類葯物能使子宮內膜產生類似絕經婦女內膜萎縮的現象,故稱假絕經療法。
2.手術療法
一般認為卵巢上發生的巧克力囊腫,病變體積往往較大,或發生在其他部位的子宮內膜異位結節,直徑在2厘米以上者,不易用葯物控制,而需要手術治療;或者經過六個月甚至一年的葯物治療,病情仍不見好轉,也應考慮手術切除。如果患者年輕,沒有子女,手術時一般只將內膜異位的病變切除,而將子宮和正常卵巢組織保留下來,稱為保守性手術。這種手術保留了生育的可能性,但復發機會較大。如已有子女且患者年齡較大(大於35歲),可以在切除內膜異位病變的同時,切除子宮,但保留正常的卵巢組織,稱為半保守手術。此法從長遠看來,效果優於保守性手術,但不能絕對防止復發。如果患者年近絕經期,或內膜異位病變過於廣泛,難於徹底根除,則在手術時應將子宮卵巢一同切除,稱為根治性手術。
近年來腹腔鏡的廣泛應用,已使子宮內膜異位症的治療有了一種新的選擇,特別是在國外,腹腔鏡手術和GnRHa葯物的結合,已成為越來越廣泛的治療方案。
預防
1.適齡婚育
對晚育婦女,尤其是伴有痛經者,應盡早生育。
2.葯物避孕
已有子女或暫無生育計劃的女性,若有痛經,可選擇口服避孕葯,即可避孕,又可減少子宮內膜異位症的發生。
3.防止經血逆流
月經期間,禁止一切激烈的體育運動及重體力勞動;經期避免性生活;盡早治療宮頸黏連等並發經血瀦留的疾病。
4.防止醫源性子宮內膜異位症的發生
剖宮手術時注意保護好傷口,避免將子宮內膜帶至切口內種植。人工流產時,避免突然降低負壓,以防子宮內膜逆流入盆腔。輸卵管通氣、通水,子宮輸卵管造影要在月經干凈後3~7天進行。