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醫保交多長時間可以報銷

發布時間: 2022-01-17 06:56:57

⑴ 職工醫保需交滿多長時間住院可以報銷

如果是首次參保,只有產生繳費記錄並且辦理社保卡之後就可以報銷了。社保卡一般由單位幫員工申辦,如果單位沒有幫幫忙申辦社保卡導致在就醫時無法報銷醫療費用的話,產生的費用也應該由單位承擔。

如果醫療保險是在斷繳的情況下續交,如果斷繳的時間在3個月之內,那麼這個月續交了醫療保險,下個月就可以繼續享受醫保待遇。如果斷繳時間超過3個月,需要連續繳費滿6個月才能重新享受醫保待遇。

職工醫保
城鎮職工醫保即城鎮職工醫療保險(也有簡稱為城鎮醫保的)。城鎮職工醫保基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。

基本醫療保險的水平要與社會主義初級階段生產力發展水平相適應;城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險,實行屬地管理;基本醫療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔;基本醫療保險基金實行社會統籌和個人帳戶相結合。

職工醫保的<繳費辦法/strong>
城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險。鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險,由各省、自治區、直轄市人民政府決定。

基本醫療保險原則上以地級以上行政區(包括地、市、州、盟)為統籌單位,也可以縣(市)為統籌單位,北京、天津、上海3個直轄市原則上在全市范圍內實行統籌(以下簡稱統籌地區)。

基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經濟發展,用人單位和職工繳費率可作相應調整。

⑵ 個人交醫保多久才可以報銷

摘要 你好,個人交的居民醫保,通常要連續繳納3-6個月才可以使用。醫療保險的報銷是按比例進行的,在不同級別的醫院住院,費用報銷比例不一樣。

⑶ 醫保卡交多久可以報銷

職工醫保繳了醫保次月就可以享受醫保報銷待遇。職工醫保的報銷比例:參加基本醫療保險一檔的人員按其繳費基數的0.2%按月繳費;參加基本醫療保險二檔的人員按其繳費基數的0.1%按月繳費;參加基本醫療保險三檔的人員按其繳費基數的0.05%按月繳費。職工醫保報銷范圍:一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍(一)服務項目類1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等;2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。(二)非疾病治療項目類1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;2、各種減肥、增胖、增高項目。3、各種健康體檢。4、各種預防、保健性的診療項目。5、牙科整畸、牙科烤瓷。6、各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定。

⑷ 職工醫保交多久可以報銷

職工醫保的話,繳費的次月就可以開始享受醫保報銷了。當然了,醫保的種類也有很多,想了解的小夥伴可以閱讀一下這篇文章。《醫療險是什麼?都有哪些?》

那麼,醫保報銷要注意什麼問題呢?

社會醫保的報銷限制比較多,設置有起付線、封頂線、報銷比例和醫保三目錄,並不能解決所有醫療費用。

起付線可以理解為報銷門檻,相當於商業醫療險里的免賠額,只有超過這個額度才可以報銷,沒有超過的費用就只能自己出了。

封頂線即能報銷的最大額度,超過這個金額的部分是需要自己出錢的。

社會醫保的三個分類:

甲類:可以報銷100%。

乙類:部分報銷。對於未報銷的這部分費用,醫保卡個人賬戶里有錢就刷醫保卡,沒錢就使用現金支付。這里要提醒的是,如果是城鎮醫療和新農合,直接支付現金就好。

丙類:完全自費。大部分進口葯、特效葯都在這個范圍內,自費即沒有報銷的錢全都要自己出。

奶爸總結:
總的來說,職工醫保繳費的次月,就可以享受醫保報銷了。

⑸ 醫保交多久才可以報銷

社保中的醫療保險一旦暫停,那看病就無法使用醫保卡去進行報銷。
現在可以進行續交,續交以後看病也有等待期,分為以下兩種情況。
由公司為你交納,當月交納了以後,下個月15日就可生效使用,進行報銷。
自己個人交納,當月交納以後,由於停交已經超過了3個月,所以有6個月的等待期,到6個月後才能生效使用,進行報銷。如果參加城鎮居民醫療保險的話,是繳費的當月就可以開始享受醫保待遇。
所以,可以根據你的情況選擇具體的交納方式。
如果單位或個人不能按時足額繳納職工醫保費或職工大額醫療保險費的,從欠費次月起職工醫保待遇和職工大額醫療保險待遇同時停止享受,在繳清欠費和滯納金後,方可繼續享受職工醫保待遇和職工大額醫療保險待遇。
醫保繳費的過程都是環環相扣的,參保人員或者參保單位足額繳納醫保費之後,醫保系統會自動出具清單,交由銀行劃撥,這幾個環節,無論哪一個環節在規定的時間之內資金沒有到位,都會出現資金鏈脫節而造成醫保停保,醫保個人賬戶暫時凍結。
在停保的狀態下,欠繳醫保費在六個月以內的,參保人在此期間產生的醫療費用,由個人先墊付,在在職單位繳清欠費和滯納金後,再由所在地經辦機構給予辦理報銷手續;
如果欠繳醫保費超過六個月,停保期間所發生的醫療費用,職工醫保和職工大額醫療保險都不能夠報銷。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑹ 個人醫保交多長時間可以報銷

一般而言,單位統一交納的醫保是次月可以住院報銷,而個人身份交的醫保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。
辦理住院手續時應將醫保病歷和醫保卡交給醫院住院處,這樣才可以順利使用醫保統籌帳戶,如果因為急診未能當時提交的,應及時將醫保病歷和卡交給醫院。一般情況下,醫保報銷有起付線的,按照醫院不同級別設立不同的住院起付線,等級越高,起付線越高。市內一級及以下醫院為100元,市內二級醫院為200元,市內三級醫院為300元,非本市醫院為400元。沒有達到起付線,報銷是得不到支持的。換句話講,必須在起付線以上才可以報銷。達到起付線以上部分,按規定報銷。另外還有可能有部分葯品不在醫保范圍以內需要自已承擔的),因此在辦理住院手續時還需要交納一部分現金。
醫療保險的報銷是按比例進行的,在不同級別的醫院住院,費用報銷比例不一樣。一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
打個比方說,住院起付線1000元,500元的自費葯,假如說某人的醫葯費總計5000元錢。報銷85%,自負15%。
則醫保可以報銷=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元,這部分錢是不用交的,由醫院直接跟醫保局算帳;
另外還需要個人支付現金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元,這部分錢是要交現金的。

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⑺ 醫保交滿多久可以報銷

目前醫療保險男同志需要交滿25年,女同志需要交滿20年,當達到退休年齡經有關勞動部門審批,方可享受報銷葯費的待遇。
是這樣的,養老保險最低交納年限為180個月即15年時間,可以多交,到時就可以多領取。同時,養老保險可以累計計算交納年限,即斷斷續續交納是允許的。
醫療保險至少需要交納25/30年,達到退休年齡就可以申請享受養老金待遇和醫療報銷(只要續費平時也是可以的)。
現在的退休年齡為:男性60歲,女性55歲。當然從事高風險工種,失去勞動能力等特殊情況可以申請提前退休並領取養老金待遇。
只要不交錢,次月開始醫保住院資格了。
到了退休年紀,醫保參保(工齡)30年(女25年),就可以辦理醫保退休待遇了,年限不夠,可以一次性補繳,之後就可以不用交錢了。
每個月反款到醫保卡上多少錢——
個人帳戶資金以職工、退休人員的年齡、在職和退休的不同情況作為劃分標准,在一個保險年度內按月計入。
(1)職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人帳戶;
(2)參保單位繳納的基本醫療保險費按以下標准計入:
①職工年齡在35歲(含35歲)以下的,按本人繳費基數1.1%計入;
②職工年齡在35歲以上至45歲(含45歲)的,按本人繳費基數1.4%計入;
③職工年齡在45歲以上的,按本人繳費基數1.7%計入
④退休人員年齡在70歲(含70歲)以下的,按人上年度月平均退休費4.8%計入;
⑤退休人員年齡在70歲以上的,按本人上年度月平均退休費5.1%計入。
沒有上年度月平均退休費的,以本年度月平均退休費作為劃入基數;沒有本年度月平均退休費的,以當月退休費作為劃入基數。
退休費低於上年度全市職工月平均工資80%的,以80%作為劃入基數。
你是不是想問退休以後享受醫保?如果是的話按照現行政策男性累計繳納養老保險30年,退休前連續繳納醫保滿10年的,退休以後可以享受職工醫保待遇。如果你是就業年齡段的,醫保交滿3個月賬戶上有錢,交滿6個月的可以享受大病補助!
國企職工04年下崗,此後養老保險自己交,但醫療保險未交。07年退休(工齡38年),08年將04—08年欠繳的醫療保險費補交齊。
如果說參保了醫療保險達半年或一年時間以上就可以享受報銷,但如果說想在退休之後繼續享受報銷,就需要持續交納滿25/30年的時間段才可以。
醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
某人用掉醫葯費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費葯)*70%,如果說自費葯占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。
最好在購買地就醫,並不支持異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要.
我是合肥的,個人去年參保的交的醫療和養老,想知道醫療要交多少年可以停交,是一定要交到50歲退休才可以嗎?養老是不是交滿15年繼續接著交到退休以後拿的錢也多點呢?
正常退休:男60周歲,女幹部55周歲,女工人50周歲
特殘工種提前退休:男55周歲,女45周歲
養老:工齡累計15年以上
醫療:男25年以上,女20年以上
交的越多拿的越多。
基本醫療保險應連續繳納多少年才可以在退休時繼續享受醫療待遇?
答:1、按《成都市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》的規定繳納基本醫療保險費累計滿15年的,達到法定退休年齡的,不再繳納基本醫療保險費。根據《成都市城鎮職工基本醫療保險實施細則》第十二條第(二)款:城鎮個體工商戶和自由職業人員繳費達到法定退休年齡時,繳納基本醫療保險費的年限累計不足15年的,應按規定繼續繳費,使其累計繳費年限達到15年。
職工與用人單位解除勞動關系從事個體勞動後,個人繼續參加醫療保險的,原用人單位按《成都市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》的規定繳納基本醫療保險的年限,與解除勞動關系後的基本醫療保險繳費年限合並計算。
2、經提供原始的有效證明(包括檔案和終止勞動關系的文字等),經社保機構審核,因破產、改制、機構改革等原因離開國有或集體單位(包括企業、黨政機關、事業單位)的職工,成為個體工商戶或自由職業人員,在辦理退休手續之前,應當按《成都市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》的規定連續繳費。按《成都市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》規定連續繳費的,不受上述第一條規定的限制。從辦理退休手續的次月起,本人不再繳費,按《暫行辦法》的規定享受醫療保險待遇,直到死亡;在辦理退休手續之前未繳或中斷繳費的,應按規定補繳醫療保險費(含利息和滯納金)後,才能享受本條規定的待遇。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑻ 社保醫保繳費多久可以報銷住院費

繳費的次月可以報銷。

有單位的繳納社保,參保繳費次月就生效了,個人繳納社保,一般有半年的等待期,需6個月後才能享受醫保待遇。

如果是社保補繳後,自繳費之月起6個月後發生的門急診和住院醫療費用,由基本醫療保險基金可按照醫保報銷標准予以支付。

報銷比例:在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。

(8)醫保交多長時間可以報銷擴展閱讀:

醫保報銷都是有定點機構的。一般情況下只有去定點醫院看病、住院才能夠報銷費用;否則,治療費用是沒辦法報銷的,只能自己承擔。

不過,也有一些特殊情況需要除外。以下幾種情況非定點醫院也可以報銷:

1、 因病情需要轉到市外非聯網醫療機構住院治療,辦理轉診手續並審批合格的;

2、 參保人員由於發生危急重症,身體處於危險狀態時,來不及到定點醫療機構就診,按照就近就地原則,到非定點醫療機構發生的72小時內不間斷的門診急診搶救醫療費;

3、 參保人員在救護車上急診搶救時的醫療費;

⑼ 醫保繳納多久後可以報銷

醫保繳納多久可以報銷?這個問題是國家規定的醫保報銷年數。月份。你是哪個省的,就按哪個省的月份來交。如果你是12月份交的。國家規定的1月就可以使用醫保,那你12月份交過以後下個月就可以使用啦。如果你是10月份交的,那要等兩三個月以後才可以。用這個問題主要的還是說國家規定哪一年哪1月,如2021年1月份。開始,那你就從2020年12月份交就可以啦。在下個月馬上就可以報銷醫保。如果哪裡還不明白,可以去當地的居委會或者街道辦,村委會去咨詢一下就可以啦。