1. 消肿的药物有哪些
治疗浮肿的常用药物
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一、噻嗪类利尿剂
双氢克尿噻(双克)中效利尿药，抑制远曲小管近端对Na+和Cl-的重吸收，从而促进肾脏对氯化钠和水的排泄而产生利尿作用，同时K+排泄也增多。适用于各种水肿和各种高血压病。副作用较多，可引起电解质紊乱，有口干、无力、倦睡、肌痛、血中尿酸、尿素氮升高；长期应用可引起低血钾、低血钠、高血糖、高尿酸血症及低氯性碱血症；偶见皮疹、血小板减少，少数可有恶心、呕吐及血胆固醇及甘油三酯增加。肝肾功能减退者、痛风、糖尿病患者慎用。一般用法，25～50mg，每日1～2次。
二、袢利尿剂
呋喃苯胺酸(速尿)强效利尿药，利尿作用迅速、强大而短暂。抑制髓袢升支粗段Na+、K+、2Cl-的共同转运系统，促进Na+、K+、Cl-和水分的大量排出，口服20～30分钟开始利尿，静注后2～5分钟显效，此外Ca2+和Mg2+的排泄也增加。肾功能不全的血清半衰期可延长到10小时。用于各种水肿。长期服用可引起低血钾、低血钠、低氯性碱血症，引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、眩晕、视力模糊、体位性低血压、肌痉挛等；大剂量静注可引起听力下降或暂时性耳聋；偶见皮疹、瘙痒、白细胞减少；长期应用宜补充钾盐，孕妇禁用；严重肝、肾功能不全、糖尿病、痛风患者及小儿慎用。口服20～40mg，每日3次；静注一般20～40mg，缓慢推注，必要时可增加到120mg/d，急性肺水肿、脑水肿静注100～200mg，每日2～4次。
三、抗醛固酮类利尿剂
安体舒通低效利尿药，为醛固酮竞争性对抗药，作用于远曲小管及集合管，使尿中Na+、Cl-排出增加而利尿，而K+排出减少，为留钾型利尿药，起效缓慢但作用持久，用于醛固酮升高有关的顽固性水肿，对肝硬化和肾病综合征病人利尿效果较好。偶有头痛、嗜睡、精神昏乱，运动失调、皮疹、女性面部多毛、月经紊乱及男性乳房发育等，长期服用可致低血钠及高钾血症；与双克等合用可增强疗效，并可拮抗双克的排钾作用；严重肾功能不全及血钾偏高者禁用。用法为每次20mg，一日3～4次，用药5日后，效果不满意可加服其他利尿药。氨苯喋啶低效利尿药，作用性质与安体舒通相似。偶有恶心、呕吐、口干、腹泻、皮疹、眩晕等；服药后多数患者出现淡蓝色荧光尿；长期大量服用可引起高钾血症；严重肝、肾功能不全者禁用；孕妇慎用。一般用法为每次50～100mg，一日2～3次。
四、血浆制品
1、冻干健康人血浆
为淡黄色海绵状疏松固体，有补充血浆蛋白、增加血浆胶体渗透压和扩充血容量作用，低血浆蛋白血症病人以及出血性、外伤性、烧伤性休克适用。不需检查血型，可代替全血。每瓶相当于400ml全血。偶有发热。静脉滴注，使用前要升温溶解处理。
2、人血白蛋白
有补充白蛋白，增加血浆胶体渗透压和扩充血容量作用。适用于各种原因所致的白蛋白减低，如肾病综合征。为25%的注射剂，一般一次用20～40ml静滴；或稀释成5%溶液每分钟2～4ml静滴。
3、低分子右旋糖酐。
平均分子量为4万，能提高血浆胶体渗透压；使采集的红细胞和血小板解聚，阻止纤维蛋白聚合，降低血液粘滞性，轻度抗凝。渗透性利尿作用。可用于顽固性的水肿，如肾病综合征病人一般用法为250～500ml静滴。少数人可发生过敏反应；用量过大可致出血，如齿龈出血，鼻出血、血尿等，故每日用量不应超过1500ml；充血性心衰和有出血倾向病人禁用，心、肝、肾功能不全者慎用。
2. 有什么中药可以消肿
《医宗金鉴》方：海桐皮汤：海桐皮、透骨草、乳香、没药各6克，当归5克，花椒9克，川芎、红花各3克，威灵仙、白芷、甘草、防风各2.5克，煎水熏洗，每天二次，每次15分钟。
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3. 消炎消肿用什么药
消炎消肿的药有很多种，例如：如芬必得、消炎痛、保泰松、芬必得、强的松、阿莫西林胶囊等，但是不是什么消炎消肿的药都能治同一种病的，具体吃/用什么药还是去医院检查或者在医生建议下使用。
4. 什么药物可以消肿的
发汗消肿法
发汗消肿法 ,《内经》称之为“开鬼门”。张仲景说 :“腰以上肿 ,当发汗乃愈。”所以 ,这种治疗方法 ,主要用于身体上半部肿 ,或先身体上半部肿而后肿及全身 ,并兼见恶寒恶风、发热等表证。在临床上 ,又当根据不同病人的具体情况 ,选用恰当的发汗方法。
1.辛凉发汗风邪外伤皮毛 ,水邪阻滞肌肤 ,郁滞化热。症见肢体浮肿 ,恶寒发热 ,骨节疼痛 ,自汗出 ,口渴欲饮 ,小便黄赤 ,脉浮大或数。治以越婢加术汤加减 ,辛凉发表 ,疏风清热泄邪 ,兼以培土制水。麻黄 10g ,石膏 20g ,生姜10g ,甘草 10g ,大枣 4枚 ,焦白术 12g,先以水煎麻黄 ,去上沫 ,再煎其余各药。若兼见咳嗽 ,则加法半夏 10g,以降逆止咳。
2.辛温发汗风水相激 ,郁于肌腠 ,肺失宣降。症见肢体浮肿 ,恶寒 ,无汗 ,脉浮等。治以香苏饮加减 ,发汗、解表、消肿。香附 10g ,紫苏10g ,陈皮 8g,甘草 6g ,葱白 6g ,生姜 6g。水煎数沸 ,去渣 ,不拘时服。若症见四肢浮肿、发热、恶寒、全身疼痛、发汗、脉浮而兼烦躁者 ,可以大青龙汤和减 ,辛温发汗 ,消肿除烦。麻黄 10g ,桂枝 6g ,炙甘草 6g ,杏仁 10g ,生姜 10g ,大枣 4枚 ,石膏 20g ,先水煎麻黄 ,去上沫 ,再下其余各药同煎。
3.助阳发汗风寒外束 ,水邪内停 ,正阳不足。症见肢体浮肿 ,骨节疼痛 ,汗出 ,恶风 ,脉沉。治以麻黄加附子汤加减 ,助阳发汗消肿。麻黄 10g ,制附子 10g ,炙甘草 6g ,先以水煎麻黄 ,去上沫 ,再下其余各药煎服。
利尿消肿法
利尿消肿法 ,《内经》称之为“洁净府”。张仲景说 :“腰以下肿 ,当利小便”。所以这种治疗方法主要用于水肿侧重于身体下半部 ,或水肿先见于身体下半部而后肿及全身。在临床上 ,又当根据不同病人的具体情况 ,采用适当的利尿方法。
1.化气利尿“膀胱者 ,州都之官 ,津液藏焉 ,气化则能出矣”。水结膀胱 ,气化不利。症见肢体浮肿 ,小便不利 ,恶寒发热 ,汗出而渴 ,脉浮。治以五苓散加减 ,化气利水。桂枝 10g ,焦白术 12g,茯苓 12g ,泽泻 20g ,猪苓 12g ,共研末 ,以开水冲服 ,或以水煎服。
2.温阳利尿“肾者 ,胃之关也 ,关门不利 ,故聚水而从其类也。”水邪壅盛 ,肾阳郁阻 ,但关不开 ,聚水为肿。症见肢体浮肿 ,四肢厥冷 ,小便不利 ,小腹胀满 ,脉沉。治以真武汤加减 ,温阳利尿消肿。制附片 10g ,茯苓 10g ,焦白术10g ,生姜 10g ,白芍 10g ,水煎服。
3.甘寒利尿水热结滞 ,壅遏膀胱 ,尿道阻滞。症见肢体浮肿 ,小便不利 ,或滴沥涩痛 ,口干渴 ,脉沉。常以自拟方 ,甘寒利尿消肿。冬瓜皮 20g ,芦根 10g ,白茅根 15g ,石韦 10g,苡薏仁15g ,杏仁 10g ,灯芯草 (或通草 )10g,西瓜翠衣10g ,水煎服。
4.苦寒利尿夏月伤冷水 ,水行皮中 ,暑热内壅。症见肢体肿重 ,小便短少色黄 ,口渴 ,舌红 ,脉数。治以一物瓜蒂汤 ,苦寒利尿消肿。瓜蒂 (甜瓜蒂或丝瓜蒂均可 )20枚 ,水煎服。
逐水消肿法
水邪壅盛 ,凝聚于内 ,三焦不通 ,气化受阻。症见腹部肿大如鼓 ,肢体浮肿 ,小便不利 ,脉沉等。治以十枣汤加减 ,峻下逐水消肿。芫花(炒 )、甘遂、大戟各等分 ,共研为细末备用。用时取大枣 10枚 ,劈开 ,煎水去渣 ,加药末 2g调服。本药只宜早晨服 ,不宜晚上服。服药后若大小便仍不通 ,待第 2天再服。本方药味峻猛 ,非病实体壮者不可用。若为安全起见 ,可将药末用枣肉捣和为丸用 ;或将药末用醋调成糊状 ,敷于小腹部 ,则更为稳妥。
泻肺消肿法
肺为水之上源 ,主肃降而通水道 ,水邪壅肺 ,上源受阻 ,肃降失职 ,水道不通。症见肢体浮肿 ,胸部胀满 ,咳嗽 ,喘息等。治以葶苈大枣泻肺汤加减 ,泻肺消肿。葶苈子 (炒 ,捣碎 )15g ,大枣 4枚 ,先用水煮大枣 ,去渣 ,加葶苈子煎煮 ,去渣 ,顿服。
祛瘀消肿法
血瘀气滞 ,疏泄失权 ,气化不利 ,久而化热。症见肢体浮肿 ,小便不利 ,口渴 ;妇女月经不利 ,脉沉涩等。治以蒲灰散加味或小调经汤加减 ,活血祛瘀 ,利水消肿。蒲灰散方 :蒲灰 10g ,滑石 5g ,共研为细末 ,以水冲服 , 1日 3次。小调经汤方 :当归 10g ,赤芍 10g,制没药 6g ,琥珀6g ,桂枝 6g ,细辛 3g ,麝香 1g ,水煎服 ,日 3次。
开结消肿法
阴寒之气郁结不解 ,气化不行 ,水道不通。症见肢体浮肿 ,厥冷 ,腹满 ,心下痞阻 ,肠鸣 ;或身冷骨痛 ,或恶寒 ,或麻痹不仁 ,脉沉等。治以桂甘姜枣麻辛附子汤加减 ,转运大气 ,开结消肿。桂枝 10g ,生姜 10g ,炙甘草 6g ,大枣 1枚 ,麻黄 6g,细辛 6g ,制附子 10g ,水煎服 , 1日 3次。
除上所述之外 ,在临床上尚有一种“虚肿”和一种“风肿”。虽都表现为肿 ,但其病因病机和水肿病大相径庭 ,当注意加以鉴别。
这也有
http://www.medizone.com.cn/html/1583.htm