1. 控制血脂的时候总会遇到他汀，那么该吃到什么时候才能停呢
他汀类药物是控制血脂的不二法门，而且他汀类药物不单单是简单的控制血脂，他汀类药物还有着辅助治疗糖尿病，高血脂，高血压等，重要的作用，有些心脑血管疾病的患者，一旦被查出患病以后，他汀的药物也就成为了日常的服用药物，那么这个药物是否要一直服用？或者是服用多长时间才能够停药呢？下面我们就来具体的分析一下。
其实很多老年人是有心脑血管疾病的慢性病的，但是他们又怕长期服用他汀类药物，会影响到自己的肝肾功能，甚至会造成肾衰竭的局面出现，所以才希望能够停止这种长期用药，但是如果我们及时的听从医嘱，并能够清楚自己自身的疾病的话，按照医生的建议和意见，服用他汀类药物，其实对我们身体的伤害还是很小的。
2. 服用他汀类药物后，血脂正常了，什么时候可以减量或是停药
有位朋友问华子，吃了半年的他汀类药物，血脂正常了，能不能减量或是停药？华子说，不同情况要不同对待，要根据自己的具体情况而定。
通常来说， 血脂降到正常范围并不是他汀类药物的停药标准 ，只是说明用药有效。需要继续保持规律服药，并且尽可能坚持服用更长的时间。以目前的临床研究结果来看，服用他汀类药物越久，获益就会越大。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是造成动脉粥样硬化的关键“原料”， LDL-C的水平高低，与心脑血管疾病密切相关 。而他汀类药物可以抑制胆固醇合成，直接降低LDL-C水平。
有人问华子，自己不吃肉、多运动，可不可以不吃药？华子说，绝大多数人都需要药物的帮助，才能有效控制LDL-C水平。
因为 人体中的胆固醇，饮食来源只占20%~30%，70%~80%为自身合成 。血脂出现异常，实际是脂质代谢出了问题。只靠饮食控制的效果有限，很多患者进行全素饮食，LDL-C水平仍然会超标。所以大多数人都需要持续服用降脂药物，才能维持LDL-C水平达标。
有动脉粥样硬化、动脉狭窄的心脑血管疾病高危人群中，LDL-C水平是重要的指标。研究证实， 使用他汀类药物，把LDL-C水平降得足够低，就可能逆转硬化斑块，使动脉的狭窄程度减轻 。
健康 人的LDL-C水平应低于 3.37mmo/L ；有高血压、糖尿病、高脂血症等“三高”，但没有发生心脑血管疾病者，LDL-C水平应低于 2.6mmol/L ；已经发生过脑梗塞、心肌梗死、冠心病，或是同时患有糖尿病与高血压者，LDL-C水平应低于 1.8mmol/L 。
服用他汀类药物，还可以增加斑块的稳定性，减少破溃概率，预防急性脑梗塞与心肌梗死的发生。但他汀类药物产生稳定斑块、逆转斑块的作用，是一个长期的过程。
在相关研究中，使用他汀类药物，至少要把LDL-C水平降到2.6mmol/L，并且持续服药6个月以上，才观察到斑块的逆转。但 更多的人，需要把LDL-C水平降到1.8mmol/L，并且持续服药2~4年，才会观察到斑块的逆转 。甚至有的人，需要把LDL-C水平降到1.4mmol/L以下才可以。
在目前的研究中， 他汀类药物服用的时间越久，在心脑血管方面的获益就越大 ，所以并不建议随意停服他汀类药物。不过在服药之后，通过严格坚持 健康 的生活方式，LDL-C水平如果过低，他汀类药物可以考虑减量。
他汀类药物减量的方法为“减半”，比如原本每日服用20mg，可以减为10mg；原本每日服用10mg的，可以减为5mg。 他汀类药物“加倍”或是“减半”，对LDL-C水平的影响仅有6%。在剂量调整之后的第五周复查血脂，确认LDL-C水平是否可以达标 。
不过在用药过程中出现了严重的不良反应，比如说 转氨酶（ALT、AST）超过了正常上限3倍，或是肌酸激酶（CK）超过了正常上限5倍时，就需要停药了 。
总结一下，服用他汀类药物的目标，是稳定斑块、逆转斑块，减少心脑血管疾病的风险。但是需要长期用药，持续把LDL-C控制达标，才能达成用药目标。现在的研究也表明，他汀类药物服用越久，对心脑血管的保护作用就越好，所以不建议停药，不过在LDL-C水平偏低的时候可以考虑减量。
药物的使用与调整，需要在医生指导下进行。对用药有疑惑，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多 健康 知识。
3. 他汀类药物是怎么降血脂的能中途停药吗这2类人都该清楚
他汀类药物是常见的降脂药，可降低血液中低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇，帮助清除血管中代谢废物，从而改善预后。此外也能稳定斑块，预防血栓生成，不妨来了解一下关于他汀类药物的常识。
第一，他汀类药物能抑制肝脏合成载脂蛋白，阻断细胞中羟甲戊酸代谢途径，从而使得细胞中胆固醇合成减少，反馈性刺激细胞膜表面低密度脂蛋白受体数量，增加其活性，加快血清中胆固醇清除速度，进而降低胆固醇水平。第二，他汀类药物不仅仅能调节血脂，而且也能抑制血管内皮炎症反应，稳定粥样斑块，进而改善血管内皮功能，同时也能延缓动脉粥样硬化程度，起到抗炎、抗血栓以及保护神经功效。
1、三高以及冠心病病人
高血压、高血脂、糖尿病以及冠心病病人等，可在医生指导下合理用他汀类药物，能降低患上心脑血管疾病风险，防止发生脑梗。
2、酒精性肝硬化
他汀类药物有一定的抗炎效果，能减轻肝脏部位负担。还有酒精性肝硬化病人可长期用他汀类药物，能有效降低死亡率。
一般化验单上有提供化验结果的正常范围，低于或高于此范围都是异常的。高血压、糖尿病以及冠心病病人只是把血压降低到正常范围还是远远不够的，化验单上血脂正常，并不能说明降脂效果达标。之所以血脂能降低，跟降脂药物脱离不了关系。若血脂正常后突然停药会使得血脂反弹，增加对血管带来的损伤。所以不能自行停止用药，以免给身体带来更大的危害。
不过当有严重的药物副作用时需及时停药。他汀类药物可损害肌肉，引起肌肉酸痛和乏力，停药后需去医院做肌酸激酶检查，看看是不是跟他汀类药物有关。还有服药后肝功能转氨酶会有所升高，特别是升高到正常值三倍以上需立马就医，由医生判断肝损伤跟降脂药物有没有关系，然后再调整用药。冠心病病人需在密切监测下长期且终身用药，不能吃吃停停，若怀疑有副作用时需立马就医。
温馨提示
对于胆固醇正常，甘油三酯严重偏高的人，仅仅用他汀类是远远不够的，还需加用其他药物。他汀类药物是重要的调血脂药，药物适用范围、用法用量以及药物不良反应等必须由医生指导，不能擅自调整药品种类和用量。不同心血管危险因素的患者，血脂控制标准有很大的差异，因此需定期监测化验指标，坚持用药。在夜间胆固醇合成活性最强，因此临睡觉前需服用他汀类药物，用药期间不能吃柚子或喝柚子汁。服用他汀类药物4~6个星期后，血浆胆固醇水平会慢慢恢复正常，此时应去医院做复查，然后看看是否需调整用药。
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4. 他汀类降脂药服用后可以停吗
降脂药需长期坚持服用，不可吃吃停停。他汀对肝脏的影响，一般在一个月后即可显现，肝酶升高只要不超过上限3倍，就可安全使用。降脂药吃吃停停，会加快动脉粥样硬化的进展，心血管事件发生率明显升高。