Ⅰ 做乳腺癌手术插引流管多长时间能拔了
乳腺癌术后的引流管主要是引流局部的积液用的,还有负压吸引可以减少术后的死腔。
一般引流减少后就可以拔除,一般在3-5天的时候,一般是用两个引流管,可以先拔除一根,没有问题了,再拔除另一根,具体拔除的时间还是根据病情以及当地医生的意见。
Ⅱ 术后15天引流管现在是50可以拔管吗
一般来说,两周后可降至20ml以下,然后拔管,但一部分病人伴有淋巴液漏出,时间较长,等待淋巴管闭合后才能拔管,加压包扎可能会起作用但不肯定,可以一试。时间较长的引流就必须注意防止皮瓣下的感染,以及引流管堵塞,必要时要更换引流管。
Ⅲ 乳腺癌手术,引流管拔掉后要注意什么
您好,我是李继臣主任,一位中医肿瘤科的老中医,能有幸回答您这个问题,希望对您有所帮助。
对于乳腺癌患者进行手术治疗是最好的办法,而且手术治疗也是根治乳腺癌的最主要治疗手段之一,不过还是在原位乳腺癌的前提下进行手术切除才是最好的治疗方法,一旦到了晚期即使是进行手术切除之后也是无法完全治愈的。
乳腺癌在手术治疗过程中由于会把乳腺周围的大量小血管以及淋巴管都会一起切除掉,创伤很大,手术的伤口处会流出很多的液体,如果不进行引流很可能会积聚在皮肤下或者积聚在腋窝,对患者造成其他的伤害,所以在进行乳腺癌切除手术中医生一般都会在胸前以及在腋窝处放置两支引流液体的细管,并且用负压将管里面的液体吸出来,进而就能够帮助患者将积液和积血排出来,而且保持有效的负压吸引可以预防皮下积液和感染,还能促进手术切口的愈合,所以对于乳腺癌患者放置引流管至关重要。
不过引流管在一定时期后还是要拔掉的,拔掉引流管之后患者还可以会出现积液的流出,不过此时已经是少量的,可以直接用针筒就能够吸出,但是还是需要及时处理,否则会给患者造成感染,恶化伤口,引起更多的麻烦,采用针筒吸出积液后就可以做局部加压包扎了,防止患者的伤口受到感染,如患者出现较多的积液也可以进行再一次放置引流管,不会造成危害,只要积液及时进行处理,患者的手术切口就可以很好的进行愈合。
乳腺癌患者放置的引流管一般都是两周左右就可以拔掉,不过具体的情况还是需要根据患者自身的恢复情况,以及积液的流出量来进行详细的判断,医生会在适当的时间选择拔掉引流管。患者在手术切除治疗后还可以进行保险的辅助治疗,帮助患者更有效地治疗癌症,患者如果担心化疗治疗药物会产生副作用可能会影响以后的生育问题,还可以选择无任何副作用的中医治疗,中医经穴埋植术采用纯中药的治疗方法帮助患者有效缓解症状体征,还能帮助患者改善身体,提高身体免疫力等效果。
我是李继臣主任,和癌症打了一辈子交道,大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信,我会尽力为大家一一回复。
注意局部皮肤情况,有无渗液、红肿、胀痛。如果有不适,应立即就医。
乳腺癌手术,病理是关键,根据病理分型和分期进行下一步的治疗。应尽早取得病理报告,联系好主治医师,安排下一步的治疗和复查。
第1个就是要观察伤口的具体情况,是否有明显的渗血渗液。少许有一些渗血是正常的,尤其是在前三天左右,这个不用太特殊的担心,基本上更换药物即可。
但是如果持续性的明显渗血渗液甚至是流脓,这种情况就一定要告知医生进行进一步处理,这个是相对比较严重的。
第2个就是要观察引流管是否完整的拔除,尤其是要与医生进行明确,这样才能够减少引流管断裂在其中的概率。
否则有很多人引流管,断在其中,这样对于患者的整体影响是非常大的。
第3个就是可以适当的应用抗生素来预防感染,减少不良情况的发生。尤其是体温升高等一些情况,一定要引起重视。
其实在临床当中绝大多数的情况是没有特殊问题的,只需要与医生沟通即可,并不需要非常特殊的处理。
祝福大家都能够身体 健康 !
建议:第一点饮食调理,进食清淡,多吃蔬菜水果,可以帮助患者更好的恢复。第二点心情护理,保持良好的心情,要对疾病的治疗有信心,多接触 社会 ,融入 社会 。第三点积极配合治疗,可以提高患者的生存率。
这个可以咨询给你治疗的医生,因为是他给你治疗的,对你的情况更了解,更好的给你解答
Ⅳ 胸腔闭式引流术后几天拔管
肺结核,肺肿瘤,胸膜炎等都有可能引起胸腔积液,胸腔闭式引流的目的是为了将胸腔内的积液和气体通过封闭式的引流排出身体外,这就解决了胸积液和气胸的症状,那么胸腔闭式引流术后几天拔管?
胸腔闭式引流术后几天拔管?
不同的疾病行胸腔闭式引流,拔管的时间是不一样的。如果是气胸行闭式引流,只要胸管不漏气,听诊肺呼吸音良好,复查X线片胸腔里没有残气,就可以拔管。
如果是引流的胸腔积液,或者是胸腔的积血,一般24小时内引流量不超过100ml,即可考虑拔管。如果是脓胸进行胸腔闭式引流,一般斗灶拔管时间要比较长。需要等到胸腔感染完全控制,肺全部或大部分张开才可考虑拔管。
胸腔闭式引流管拔管的时间与引流的内容物不同,与需要引流的疾病不同,以及引流管是不是通畅均有关系。
如果引流的是气体,是气胸等疾病引起的,大多在3-5天内气胸可以吸收,肺可以复张,可以拔除引流管,仅有少数气胸的引流管需要1周后拔除。
如果是手术后放置引流管,引流的是血液或漏出液,大多在1周左右可以拔除引流管。如果感染性疾病或者脓胸需要放置引流管,可能需要放置2周左右,一部分可能需要放置到2-3周以上,部分病人3周以后可能仍然需要放置引流管,但是,这时可能引流管已经不通畅了,需要拔除该引流管,重新放置。
胸腔闭式引流的护理要点及注意事项?
1、保持管道的密闭和无菌 使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染。
2、体位 胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运空圆扮动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。
3、维持引流通畅 闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压引流管,30-60分钟1次,以免管口被血凝块堵塞。
挤压方法为:用止血钳夹住排液管下端,两手同时挤压引流管然后打开止血钳,使引流液流出。检查引流管是否通畅最简单的方法是观察引流管是否继续排出气体和液体,以及长玻璃管中的水柱是否随呼吸上下波动,必要时请病人深呼吸或咳嗽时观察。水柱波动的大小反应残腔的大小与胸腔内负压的大小。正常水柱上下波动4-6CM。如水柱无波动,病人出现胸闷气促,气管向健侧偏移等肺受压的症状,应疑为引流管被血块堵塞,需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶短玻璃管,促使其通畅,并通知医生。
4、妥善固定 运送病人时双钳夹管,下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封。
5、观察记录 观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围,并准确记录。手术后一般情况下引流量应小于80ML/U,开始时为血性,以后颜色为浅红色,不易凝血。若引流量多,颜色为鲜红色或红色,性质较粘稠,易凝血,则疑为胸腔内有活动性出血。每日更换水封瓶。作好标记,记录引流量。如是一次性引流瓶无需每日更换。
6、脱管处理 若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口腔逗处皮肤,消毒后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生做进一步处理。如引流管连接处脱落或引流瓶损坏,立即双钳夹闭胸壁导管,按无菌操作更换整个装置。
7、拔管指征 48-72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24H引流液小于50ML,脓液小于10ML,X线胸片示肺膨胀良好、无漏气,病人无呼吸困难即可拔管。方法:嘱病人先深吸一口气后屏气即可拔管,迅速用凡士林纱布覆盖,宽胶布密封,胸带包扎一天。
8、拔管后观察 病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状