❶ 8个月de胎儿引流后遗症有哪些
腰穿后头痛是指腰穿后所发生的,坐位与立位头痛加重,平卧位头痛明显减轻或消失的头痛. 腰穿后头痛的发生时间为腰穿后48小时之内,可持续一至数天,最长可达21天.青少年腰穿后头痛发生率较低,20~60岁较高.头痛部位以枕,额部多见,可伴有颈强及后背部疼痛,视力模糊,耳鸣和呕吐等. 腰穿后头痛的发生机制已...普遍认为是:腰穿刺破硬膜,造成脑脊液漏出,使其容量减少,腰组织膨胀,痛觉敏感的静脉窦紧张而致头痛. 腰穿可以降低颅内压,降低颅内压可以保命.不能走路,不一定是腰穿的问题,也可能是脑积水本身的问题.腰椎穿刺术的简称 (一)适应证 1.中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断 包括化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,病毒性脑膜炎,霉菌性脑膜炎,乙型脑炎等. 2.脑血管意外的诊断与鉴别诊断 包括脑溢血,脑梗死,蛛网膜下腔出血等. 3.肿瘤性疾病的诊断与治疗 用于诊断脑膜白血病,并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病. (二)操作方法 1.患者侧卧于硬板床上,背部与床面垂直,头向前胸部屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干呈弓形.或由助手立于术者对面,用一手搂住患者头部,另一手搂住双下肢?窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后突,以增加椎间隙宽度,便于进针. 2.以髂后上棘连线与后正中线交会处为穿刺点,通常取第3~4腰椎棘突间隙,也可在上一个或下一个椎间隙进行. 3.常规消毒皮肤,戴无菌手套,铺消毒洞巾,以2%利多卡因自皮肤至椎间韧带作局部浸润麻醉. 4.术者以左手拇,示二指固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直背部方向缓慢刺入,当针头穿过韧带与硬脊膜时,可感到阻力突然消失(成人进针深度为4~6cm,儿童为2~4cm),此时将针蕊缓慢拔出,即可见无色透明脑脊液流出. 5.当见到脑脊液即将流出时,接上测压管测量压力,准确读数,亦可计数脑脊液滴数估计压力(正常为70~180mmH 2 O或40~50滴.min).若压力不高,可令助手压迫一侧颈静脉约10s,然后再压另一侧,最后同时按压双侧颈静脉,若脑脊液压力迅速升高一倍左右,解除压迫后10~20s,又迅速降至原来水平,表示蛛网膜下腔通畅,若压迫静脉后压力不升高,表示蛛网膜下腔完全阻塞,若压迫后压力缓慢上升,放松后又缓慢下降,表示不完全阻塞. 6.撤除测压管,收集脑脊液2~5ml,送验常规,生化及细菌培养等. 7.如作脑膜白血病治疗,通常以4ml生理盐水稀释氨甲喋呤(MTX)10mg,加地塞米松5mg,缓慢椎管内注射,边推边回抽,用脑脊液不断稀释药物浓度,通常在10min内注射完毕. 8.术毕将针芯插入后一起拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,胶布固定. 9.术后去枕仰卧4~6h,可避免术后低颅压性头痛. 你现在不会走路既可能和你的原发病有关系,但是也不能排除是因为腰穿引起的,因为腰穿其实是一种比较有风险的有创性操作,技术不熟练的话可能留下很多后遗症,如果刺激到神经就可能引起行动困难