❶ 酒精性脂肪肝如何治疗
该病无特效疗法,以支持疗法为主。
(1)病因治疗。戒酒是根本疗法,是关系到治疗成败的一个最重要因素。单纯性酒精性脂肪肝和以酒精性脂肪肝为主的酒精中毒性肝病(ALD)经戒酒治疗后,肝肿大和一些异常的实验室指标可在2 ~ 4 周内恢复正常。
(2)支持疗法。由于长期不平衡膳食的摄入,酒精性脂肪肝患者多伴有维生素缺乏和负氮平衡,所以饮食应限制热量,以低脂高蛋白饮食为主,并补充足够的维生素和矿物质,如维生素B1、维生素B6、维生素B12、叶酸、锌、胆碱、蛋氨酸等。
(3)去脂药物。腺苷酸可减少急性酒精损害后肝内甘油三酯的增加,刺激线粒体氧化脂肪酸的作用。大量ATP(分解可为腺苷)也有上述作用,另外,氯贝丁酯可以减少甘油三酯的合成,并经酶的诱导氧化长链脂肪酸。
(4)胆碱、蛋氨酸对肝功的恢复有帮助,对γ- 谷氨酰转肽酶较高的患者,选择谷胱甘肽是有效的。
多数患者的酒精性脂肪肝是完全可逆的,一般情况下戒酒后脂肪肝逐渐消失。但如果长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死,最终发展为酒精性肝炎和酒精性肝硬化,严重者危及人的生命。
脂肪肝患者偶尔可发生猝死,此多为多发性脑和肺脂肪栓塞的结果。
由于酒精性脂肪肝是一可预防性疾病,所以应大力宣传饮酒的危害性,使人们对本病有足够的认识和重视,争取做到以预防为主,并且“早发现,早诊断,早治疗”,使本病对人们健康的危害降到最低水平。
❷ 酒精肝治疗一般需要多长时间为什么会有酒精肝的出现
一般来说,大多数单纯性酒精性脂肪肝患者在戒酒四周以上后可以显着改善,甚至一些轻微的情况也可以逆转。如果是重度酒精性脂肪肝,一般需要戒酒半年以上,因此应根据实际情况进行分析。戒酒是酒精性肝炎最关键和最核心的治疗方法。除了戒酒,饮食中还要适当摄入一些优质蛋白质和其他一些蔬菜水果,补充身体的营养和维生素,并要好好休息,避免吃太油腻的食物。
通常观察物理和化学指标,以更快、更有效地恢复。肝功能的恢复除了戒酒外,还需要服用辅助药物以保护肝细胞功能。酒精性肝炎戒酒后的恢复时间不能一概而论,要根据病情的严重程度和患者的个人身体素质进行分析。如果只有轻度酒精性肝炎,且患者年龄相对年轻,恢复能力较好,一般完全戒酒后,在医生的积极治疗下,半年至一年即可恢复。
如果患者病情加重且年龄较大,单纯通过禁欲或药物治疗无法达到理想的恢复效果,可以通过手术进行肝移植。如果患者的肝脏在禁欲前没有显示出任何损伤,则只有肝细胞受损。此时,肝脏恢复很快,患者可能需要大约半个月才能逐渐恢复。但是,如果患者因为饮酒引起的肝脏损伤而停止饮酒,可能需要半年甚至一年的时间才能恢复。当患者的肝脏硬化时,即使在治疗后也能正常工作,但损伤无法恢复。当患者发现肝脏有问题时,应尽快配合医生进行保肝治疗,以避免不可逆转的局部反应。