Ⅰ 人体探秘：肩部肌腱结构及疼痛原因图解
探索人体奥秘：肩部肌腱结构与疼痛解析
肩部，这座人体的桥梁，隐藏着复杂且精密的肌腱结构，让我们一探究竟。首先，让我们关注重要的骨骼和肌肉标志:
1. 骨骼与肌肉的标志性点
斜方肌结节，如小山丘般坐落在肩胛冈后缘，皮肤下清晰可见，犹如图2-36中的印记。（图2-36）肩胛冈上端的冈上窝，是冈上肌的锚点，触摸时如图2-37所示。（图2-37）而冈下窝位于下方，冈下肌在此附着，象征着肩部的动态平衡。（图2-37）
肱骨头，当你肩关节屈曲90度并旋内、旋外，能感受到其在肩关节中的独特旋转，旋内时，可触碰到肱骨的大、小结节以及中间结节间沟，如图2-38所示。（图2-38）肩峰位于锁骨外侧，与肩胛骨的外端和锁骨肩峰共同构成肩锁关节，肩峰下缘和后缘是三角肌的忠实附着地，图2-39至2-41描绘了这一区域。（图2-39至2-41）
肩胛骨面，图2-42揭示了肩锁关节外侧的肌腱触点，是肩部结构不可忽视的一环。
喙突，位于肱骨头内侧和锁骨下方，是肱二头肌短头肌腱、喙肱肌、胸小肌的结合点，图2-43揭示了这一关键点的位置。（图2-43）
2. 肩部运动与肌肉作用
在肩关节的屈曲运动中，三角肌前部和喙肱肌是主要的推动力，如图2-45所示。次要屈肌包括胸大肌、肱二头肌、前锯肌和斜方肌。（图2-45）三角肌的复杂结构，从图2-46至2-49，展示了其在肩关节动作中的关键角色。（图2-46至2-49）喙肱肌的起点和止点如图2-50所示，它的存在为肘部的活动提供了关键支持。（图2-50）
肱二头肌的长头肌腹和短头肌腹在肘区和上臂的不同位置发挥着力量，图2-52至2-53清晰展示了它们的运动轨迹。（图2-52至2-53）
3. 肩部伸展与收缩
背阔肌和大圆肌作为主要的肩关节伸肌，如图2-60至2-63所示，它们在肩关节的伸直动作中起着决定性作用。小圆肌和肱三头肌长头作为辅助肌群，疼痛提示可能存在收缩肌肌腱炎。（图2-60至2-63）
4. 肩部外展与内收
三角肌的中部纤维在肩部外展中起关键作用，图2-70描绘了冈上肌在肩部外展中的位置。（图2-70）胸大肌，如图2-71至2-74所示，是内收的主要力量源泉。（图2-71至2-74）
5. 肩部旋转
肩胛下肌、背阔肌、大圆肌和胸大肌是内旋的主要肌群，肩关节内旋疼痛往往与肌腱炎相关，图2-75揭示了这些肌肉的运作。（图2-75）冈下肌和小圆肌在肩部外旋中扮演核心角色，三角肌后部纤维则提供额外助力，图2-78至2-81详细描绘了它们的路径。（图2-78至2-81）
深入了解肩部肌腱结构，有助于我们更好地理解和应对肩部疼痛，维护健康的肩关节功能。