Ⅰ 心脏瓣膜置换术后的几个重要问题
注意事项：术后1个月内应以休息为主，适当进行活动；术后2-3个月，应适当休息，可进行恢复活动，勿负重活动；术后3-6个月，可以根据恢复情况和心功能，恢复工作和日常生活；定时服用抗凝药和抽血查凝血酶原时间，出院后1个月内，至少每周抽血查凝血酶原时间1次，调整至标准水平后，半年内每月查1次，以后2-3个月查1次； 强心、利尿药的应用：出院后继续服用强心、利尿药等， 3-6个月后可停服强心和利尿药。随访复查：术后3-6个月应到施行手术的医院或就近医院复查，复查内容：胸片、心电图、心脏超声。
一、如果您有心律失常怎么办？应当及时休息并到附近的医院进行检查，请医生给予对症治疗。一般来说，房性早博对心脏功能的影响较小，要充分休息和服用洋地黄制剂等药物可予控制；室性早搏则应积极治疗尽早控制，其它心律失常也应及时治疗为宜。凡有心房纤颤的病人，一般术后3个月心脏功能恢复较好的时候纠正心房纤颤。如果您的心房纤颤比较顽固，心脏功能较差或已纠颤1－2次未成功，则不要勉强颤，以免发生危险，而且效果也差，而应继续服用强心利尿药物，对症治疗。
二、心脏杂音。 有时在二尖瓣置换术后，在心脏尖部仍可听到轻度舒张期杂音；在主动脉瓣区可听到轻度收缩期杂音。这些杂音通常是正常现象，大多由于人工瓣膜的瓣环较窄所致，对血液动力学无任何影响，所以您不必担心。如果您被置换的是机械瓣，有时您可听到心跳时有金属碰撞声音，这也是正常现象，不必担心。除此之外，如果您或您的医生发现其它杂音或术后早期无杂音， 后来发现有新的杂音，则需进一步检查，以便分析其性质和原因，决定治疗方针。
三、术前的症状术后消失不满意或出现新的症状怎么办？ 瓣膜置换术后一般能较明显改善症状，其疗效是肯定的。但是由于瓣膜病是一个复杂的病理过程，加上手术本身的创伤术后早期有时会有一些症状。只要通过您自己的精心疗养和对症治疗后，症状会逐步减轻甚至消失的。至于突然产生的新症状，应及时去医院检查，寻找原因，分清是否为心脏因素，给予对症治疗。瓣膜失灵是极为罕见的，但是也要警惕，一旦证实则应立即对症治疗并与医院联系。
四、瓣膜置换病人如果您又患其它疾病需要手术治疗，如拔牙、阑尾炎切除术、人工流产等其它大小手术，应注意以下几点：
1、术前判定心脏功能级别，认真维护和提高心脏功能，争取在心功能较好的情况下妊娠分娩或实施手术，心功能不良者不能妊娠；
2、麻醉方法要适当，力求麻醉平稳，尽量避免影响心功能；
3、长期抗凝治疗的患者，在术前暂停抗凝1周，手术前2天可加用维生素K肌肉注射，这期间可服用短效抗凝药物如肝素钙。手术中严密止血，术后24－48小时在无渗血现象仍可继续抗凝治疗；
五、在下述情况应立即就医复查：
1、身体任何部位有感染时；
2、不明原因的发热时；
3、有明显心慌气短，并出现浮肿；
4、咳泡沫血痰时；
5、巩膜及全身皮肤出现黄疸时；
6、皮下出血、血尿等出血倾向时；
7、发生新的心律不齐时；
8、突然晕厥、偏瘫或下肢疼痛、发凉、苍白现象发生时。
六、药物对华法令抗凝作用的干扰
1、产生干扰的药物：几种增强或减弱香豆素类药的抗凝作用的常用药物。
增强作用：酒精、别嘌呤醇、西咪替丁、类固醇(甾类化合物)、消炎痛 、奎尼丁、水杨酸盐、灭滴灵、磺胺
减低作用：维生素K 、安眠药 、雌激素 、口服避孕药、利福平
2、药物干扰的处理：有显着干扰作用的应避免使用，如维生素K；有的可用替代药，如用安定取代安眠药，丙磺舒代替别嘌呤醇；需要长期用的如女性避孕药，可在开始加入时，化验几次凝血酶原时间，以决定是否要增加香豆素类用量，停用后再化验几次凝血酶原时间，以决定是否需要减少香豆素类用量，一般并不复杂；短期增加某种药物，如感冒药，临时注射几天广谱抗生素或用氯霉素，则不必调整香豆素类用量，一般不至于干扰很大。
七、食物对华法令抗凝作用的干扰
影响：病人术后的饮食可干扰香豆素药的抗凝作用，但并非直接，一般干扰很小。经常吃菠菜、青菜、蕃茄、菜花、鲜豌豆等蔬菜量较大，或经常吃较多肉食如猪肝，或水果等，因这些副食晶中含维生素K较多，可使凝血酶原时间减短。但在抗凝剂量调整阶段以后，正常饮食和生活习惯中，饮食对抗凝的影响并不重要。
处理：出院后不必改变饮食的习惯，一般不限制饮食，可以改善伙食，改变食物品种，但应避免一个阶段的长期饮酒或酗酒，或者单调地吃一种富含维生素K的蔬菜，几天或几周不变。如能注意避免一般不会出现影响，则不必因饮食而化验凝血酶原时间或调整香豆素类用药量。
八、育龄妇女抗凝的特殊问题及其处理
月 经
术前月经正常的女性，换瓣术后服抗凝剂，大部分病人的经期与经量有些变化，经期基本与术前相似，月经量可较术前增多。为减少出血，近年来已采取来潮前一天起至月经基本干净前一天止，停用华法林；或在月经期服华法林的量较平时减少一半。术前有规则性功能性子宫出血的病人，术后抗凝中经期可延长，经量可增多，但周期可基本不变。如出血量大，可注射维生素K1止血，如反复大出血，每次需用药物止血，可用微波治疗或作子宫切除术。放环避孕的病人与正常妇女放环者相似，月经量一般也增多。
口服避孕药
口服避孕药可降低口服抗凝药的作用。因此，注意检查凝血酶原时间，及时调整服药剂量，在两类药应用已形成规律后，不需要额外增加化验的次数。
妊娠与分娩
1、继续妊娠
换瓣术后血液动力学与心功能明显改善，对已怀孕或希望生育的已婚妇女，可允许在换瓣2―3年后妊娠。置换机械瓣病人，由于服用香豆素类药抗凝。香豆素类可通过胎盘屏障进入胎儿体内，在怀孕后前3个月，尤其是6～13周，有引起畸胎的危险。因此，可于怀孕后前3个月即使用肝素和前3个月最后2周用肝素抗凝。因肝素分子大，不透过胎盘。但应用肝素须住院，长期使用不便，不能推广应用。在妊娠期间，胎儿可发生早产、死胎或出生后死亡。死亡原因为胎盘剥离、内出血或脑出血。在怀孕期间由于母体可能处于高凝状态， 易并发血栓栓塞。因此，应定期检查凝血酶原时间，并按检查数值调整增加服药量。调整适当，可使母体与胎儿的危险发生率降至很低的程度。母体心脏负担增加，则可用强心、利尿治疗予以改善。
2、中止妊娠
瓣膜置换术后长期抗凝治疗的病人，如心功能恢复较差，血液动力学改善迟缓，如术前心功能Ⅳ级，术后改善至Ⅲ级或仍为Ⅳ级的病人， 由于妊娠后的生理改变可使心脏负担加重，病人经常受怀孕后凝血机制处于高凝状态与循环超负荷的威胁，应予中止妊 ，娠，而且最好在妊娠后第3个月以前完成。中止妊娠手术较为简易，对病人的损害较小。中止妊娠时的抗凝处理为术前停服抗凝剂2～3天，在检查凝血酶时间正常后手术，术后48h开始恢复抗凝。
3、围产期的抗凝治疗
预产期前1～3周病人可住院，在住院期间停服抗凝剂，改用肝素抗凝。如发生早产，母体与胎儿也较为安全。如不停用口服抗凝剂，则宜采用剖腹产方法。经脐静脉给新生儿注射维生素K15mg。应放弃母乳喂养，因母乳中含抗凝剂。术后48～72h重新开始抗凝治疗。个别换瓣后妇女仍自然分娩，应十分谨慎。
Ⅱ 二尖瓣置换术的术后注意事项
手术后3个月内好好休息。正常情况下，病人可以在“瓣膜置换”手术后一周出院。回国后，患者一般需要休息3~6个月。手术后三个月是恢复手术创伤和稳定各种系统和器官功能的重要阶段。在此期间，病人应该有足够的休息以避免感冒。然而，如果在活动中出现心悸和气短等不适，你应该立即休息并减少活动量。
手术后3~6个月，患者将逐渐恢复正常状态，逐渐增加运动量，直至逐渐恢复正常的工作和生活条件。在康复过程中，病人应该始终保持愉快的心情和乐观，以免造成心脏功能损害。
饮食清淡，戒烟戒酒，适当加强营养，促进伤口愈合。多吃营养和易消化的食物，如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和时令蔬菜。"换瓣"病人一般无特殊忌口，心功能较差的病人还应限制饮水量，不要进食大量稀饭和汤类。
遵医嘱服药，不擅自停药。
坚持抗凝治疗。
Ⅲ 心脏换瓣膜手术厂康复后能做剧烈动动吗
器质性的心脏瓣膜病是不可以治愈的，即使进行了心脏瓣膜的手术治疗，也不能认为心脏瓣膜病已经治愈。因此对于心脏瓣膜病的患者来讲虽然进行了成功的手术治疗，进行了瓣膜的置换，也是不能做剧烈的运动的。
在平时的生活中也要注意休息，合理运动，要选择一些运动量不大的运动项目进行活动，可以选择步行、做一些拳操、适量的家务活动、打乒乓球、门球等。
对于一些运动量大的，比如长跑、速度跑、打篮球、踢足球等，要积极的予以避免。
Ⅳ 做了心脏瓣膜置换术一年半可以做练腹肌的动作吗
做了手术圆物悉 一定要完全康橘乎复以后才能进行剧烈的运动 像心脏瓣膜置换术 至少要三年以上 以前蚂笑要医生评估才可以