‘壹’ 糖尿病人血糖正常可以停药吗
糖尿病人不可以随意停药:
部分糖尿病患者通过综合治疗可以使血糖得到控制,然而并不意味着糖尿病已经根治了,如果停了药,血糖水平很有可能会再次升高。然而也有一部分轻度2型糖尿病患者经治疗后,体重恢复正常,胰岛素抵抗可减轻,如果通过严格的饮食控制及体育锻炼就能使血糖控制良好,可以减少原用药量,或停一段时间的药。
必须注意的是无论是减药或者停药,都是渐进的过程,需要经常监测血糖,坚持饮食治疗和运动治疗。若血糖再次升高,应立即恢复用药。因此,不可在血糖正常后立刻减药或停药。
糖尿病人随意停药的危害:
很多的糖尿病患者,尤其是哪些症状不明显的糖尿病患者在治疗的过程当中都存在着治疗误区误区,比如感觉糖尿病症状已经不明显了,就不需要治疗了,这是非常错误的,因为糖尿病是一种终身疾病,是需要终身服药治疗的。
糖尿病患者千万要注意,血糖正常了不要停药。因为日常生活中情绪波动、失眠、感染发热、劳累等因素也会引起血糖增高。降血糖药治疗糖尿病以控制饮食为主,辅以降糖药物治疗,需终生服药,以维持体内正常血糖水平,延缓或减少糖尿病并发症。随意停药会引起血糖骤然升高,产生糖尿病酮症酸中毒,甚至昏迷,危及生命。
目前,糖尿病尚无根治措施。采用饮食治疗、运动疗法、口服降糖药、打胰岛素及中医药治疗,只能有效地控制病情。即使有的患者经过适当的治疗,临床症状消失,血糖、尿糖恢复正常,与正常人一样参加工作及劳动,若不注意调养或不按医生的要求治疗,还会出现高血糖及尿糖。因此说,糖尿病是终身性疾病,需要长期坚持治疗,即使病情得到理想控制,也要坚持饮食与运动治疗,坚持用药,并定期到医院复查。
如果血糖控制没有达标,长期慢性的高血糖状态可以导致糖尿病慢性并发症,例如心脑血管病变、眼底病变、肾脏病变、下肢病变等。另外,如果血糖在短期内大起大落地波动也不好。急剧升高或过低都可导致患者昏迷,有致命危险。血糖监测是治疗糖尿病的一块试金石,患者应控制好血糖,继续保持合适的治疗方案,千万不要认为血糖下来了,病就没有了。
因为目前世界上还没有任何药物可以根治糖尿病,一经确诊,需终生治疗,所谓糖尿病治好了,只是在药物控制的前提下,血糖控制在正常范围内,并不是真的痊愈了。药物能不能减量,或者调整种类,需要到正规医院咨询大夫,切不可自行停药。糖尿病病人在停药后血糖骤然升高时,容易并发糖尿病酮症,甚至出现酸中毒。
糖尿病人达到停药条件需要注意的事项:
每个糖尿病患者都会面临停药的诱惑。有的患者认为口服降糖药就是来降低血糖的,如果血糖已经控制好,就不用再吃降糖药了,否则就会引起低血糖。其实对多数患者来说,血糖之所以能够得到良好的控制,是由于饮食、运动和口服降糖药三大疗法配合得好,口服降糖药在其中起到了重要作用,当然,通过严格的饮食控制和体育锻炼,血糖控制良好,便可以减少原用药量,或停用一段时间的药。但在停药过程中需注意以下几点:
停药是一个渐进的过程,不能突然全部停药,要1片甚至半片地减,能减到什么程度就减到什么程度,不能硬减。
在血糖偏低的时候减药,如果血糖尚处于满意范围的高限,最好不要急于减药,对老年和生活不能自理的糖尿病患者,指标可以适当放宽。
减药后更要注意配合饮食和运动疗法。不能自认为“糖尿病已经好了”而掉以轻心,如果放松饮食及运动疗法,很容易造成病情的反复。
‘贰’ 血糖正常了 就可以马上停药吗
当然不行!!
现阶段糖尿病无法治愈,糖尿病是要终生维持药物治疗!
糖尿病血糖是随时变化的,不是一个固定值!
饮食的多,运动量的大小,药物的剂量都会影响血糖!
糖尿病患者需要合理饮食与药物治疗才能把血糖维持在一个正常的范围!
用药必须遵医嘱,私自用药,私自停药或私自增减药物剂量都会产生危险!
‘叁’ 仅凭饮食和运动血糖稳定20天可以停药吗
提问:我是二型糖尿病患者,50多岁了,平时很注意学习糖尿病知识,日常饮食和运动也非常注意,吃降糖药平时血糖控制还不错。最近20多天,我尝试停了口服药,仅靠饮食控制和运动控制血糖,发现空腹和餐后血糖都还挺不错的,我是不是可以停药了?解答:首先需要明确的一点,糖尿病是一种终身疾病,严格意义上说是不存在痊愈情况的,因此对于您的情况,需要客观看待。 糖尿病的血糖控制情况取决于两个指标,一个是血糖、一个是糖化血红蛋白,只有两个指标都理想了,才有停药的可能。您的情况是,停了口服药物,目前仅靠饮食控制和运动就可以稳定血糖指标,这是一个好的现象,但是,仍然需要注意的是,最好去医院检查一下糖化血红蛋白,并且每三个月复查一次,因为血糖毕竟只能提示某个时间点的血糖,只有糖化血红蛋白才是评价整个时间段血糖稳定情况的。 其实临床上也有类似这样的病人,平时测血糖都挺正常,但就是糖化血红蛋白老是降不下来,这就有可能存在某些没有检测到的时间有异常的血糖,往往这样的糖友需要进行24小时动态血糖监测。 此外 ,即使是停药了,也并不意味着您就和健康人一样可以放开饮食随便吃。上面说了,糖尿病是一种终身疾病,无论吃不吃药,都应该在日常生活中注意饮食控制和运动。 还应该注意的是,停药初期应该进行严格的血糖监测,每天测7次,如果血糖都比较稳定,可以放松血糖检测次数,但是每周也应该至少测3次,然后就是每3个月去做一次糖化血红蛋白检测。
‘肆’ 血糖控制在正常值内可以停药么
不要全部停药,可以减少药量,适当的慢慢减药,身体还是自己注意的好。
好多糖尿病并发症,都是因为自己没有控制好血糖才产生的。注意注意再注意,为自己,也是为家人好
‘伍’ 血糖正常了就可以停药吗
病例张栋今年29岁,大学毕业没几年,工作刚刚有了起色,去年年底准备和相恋3年的女朋友结婚。然而去年春节后,在检查中却被发现有高血糖,
医生经过对他身体的系统检查,诊断其为新发的2型糖尿病
。在医生的指导下,张栋在饮食、运动上都进行了调整,并开始服用二甲双胍
。因为初期对于糖尿病的重视,外加女朋友的监督,张栋在服药3个月后血糖降至标准范围,体重也降下来了。以往,张栋经常和同学朋友们出去吃饭、唱歌,生病之后,张栋很少出去吃喝了。
时间久了,他的朋友们说:“你现在空腹血糖不到6.0mmol/L,餐后血糖不到8.0mmol/L,糖化血红蛋白
5.8%,已经和正常人一样了,没必要这么受罪,还是该吃吃,该喝喝吧!”听了朋友们的话,张栋自己也有点动摇了:“既然我现在已经和正常人一样了,干嘛每天都这不敢吃、那也不敢动,还要每顿饭都想着吃药,人比以前瘦了,何苦呢?听说二甲双弧伤肝伤肾,不能长期服用,而且一旦出现了低血糖据说还会要人命,我干脆把要停了吧。”就这样,没有询问医生,张栋擅自停了药,而且又开始大吃大喝不忌口。
开始的时候,身体并没有明显的不是,张栋更加镀锌自己的做法是正确的。然而,几个月下来,他开始感觉浑身乏力
,野鸟增加,某日正为新婚的房子装修的时候,一阵弦晕,家人赶紧把她送到了医院
,医生查他的空腹血糖10.3mmol/L,餐后16.1mmol/L,糖化血红蛋白8.5%。医生再次给他用药并告诉他,反复停药会引起血糖波动,对糖尿病并发症不利,二甲双弧对于他来说非常安全,不会出现低血糖。张栋非常后悔,开始按医生嘱咐坚持用药,不再自作主张盲目停药了,此后血糖仪指控的的很好,婚礼也如期举办了。
专家点评
张东是一名初发的2型糖尿病患者,他在糖尿病治疗的初期很积极,血糖控制得很好。然而,并非血糖控制在理想范围就等于疾病治愈。我们应该认识到,糖尿病是终身疾病,并非一次把血糖控制在标准范围内就完事大吉了。当血糖正常后也应坚持用药,定期检测,保持血糖的稳定,否则可怕的并发症会彻底摧毁我们的健康甚至生命。
我们都知道,良好的血糖控制才能降低糖尿病慢性并发症的凤仙。2007年《中国2型糖尿病防治指南》中确定的中国糖尿病血糖控制的目标是糖化血红蛋白要达到6.5%以下。
初发的2型肥胖型糖尿病首选二甲双弧。而加沙,减轻体重,并改善胰岛素抵抗,降低甘油三酯水平,减轻脂肪肝
,减少心血管事件等多方面作用。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)及其后续的10年研究告诉我们,血糖的控制是一个长期漫长的过程,高血糖毒性会加重B细胞功能的损害。因此我们要积极控制血糖,保护胰岛功能。
‘陆’ 糖尿病人常骑自行车锻炼好吗血糖降到正常时可以停药停胰岛素吗
病情分析: 你好,糖尿病的发生与遗传及环境等因素有关系的,运动量过少是容易引起血糖升高的,这可能与胰岛素的分泌较少有关系的。
意见建议:糖尿病的患者在应用降糖药治疗的同时,还需要控制饮食及多运动的,这是可以进行骑自行车的,血糖控制正常的时候应该继续应用胰岛素治疗的,但是应该减量的。
‘柒’ 血糖正常能停药吗
你好,对于糖尿病的情况,血糖正常是血糖控制比较好的表现,不证明疾病恢复了,不能随意停药,具体可以咨询你的主治医师
‘捌’ 糖尿病正常以后可以停药吗
饮食搭配合理有利于控制血糖
在内分泌门诊,一位74岁的老太太测得餐后血糖15.7mmol/L,“我早上吃了一碗剩饭、一根玉米、一颗鸡蛋和一杯牛奶,这不算多的。”内分泌科护士李微解释:“玉米也是碳水化合物,您只能吃一点碳水化合物。在蛋白质方面,摄入了鸡蛋和牛奶,也过多了。”
怎么吃才不算多?莫伟主任解释,患者需要根据自身情况计算每天所需要的热量,如果患者体重正常,没有并发症,可以按照这个“12345饮食原则”来,即每天1袋牛奶;每天200-250克碳水化合物;每天3个单位优质蛋白(1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼肉二两=鸡蛋1个);4句话:有粗有细、不甜不咸、少吃多餐、七八分饱;每天500克蔬菜。
对糖尿病患者而言,水果同样可以吃,但有条件亦有技巧。摄入水果前提条件是,血糖在一段时间内保持达标,且在进食前血糖低于8mmol/L。在两餐之间摄入含糖量低的水果,并适当减少主食量。若吃完水果一小时后,血糖低于10mmol/L,则说明摄入水果的种类和分量是合适的。
出院后还要配合护士,谨遵医嘱
药物治疗、运动治疗、饮食治疗、血糖监测和糖尿病教育是糖尿病治疗的“五驾马车”,亦是目前世界公认的糖尿病治疗手段。与往年不同,联合国糖尿病日的宣传主题是“护士与糖尿病”,这一主题乍看与糖尿病治疗关系不大。
“‘五驾马车’不是一个治疗问题,而是一个管理问题。”莫伟解释,医生只在药物治疗方面占主导,而如何饮食、如何运动、怎么打胰岛素这些具体操作上都是由护士去和病人沟通,护士处于整个管理系统的核心位置。
护士除了对病人进行宣教外,还会对出院病人进行随访,提醒病人注意监测血糖、定期回来复诊等。若病人能向护士及时反馈血糖情况,医生则可以根据治疗效果,积极调整治疗方案。不过,莫伟指出:“绝大部分病人对随访置之不理,认为出院以后没有什么症状就不用管。于是药不吃了,血糖也不测了。这是很危险的,等到再有症状出现,病情就被耽误了。”
莫伟指出,大部分糖尿病是终生的,治疗的目的在于减轻症状、提高生活质量、延缓并发症,为达到这个目的需要医生、护士和病人相互配合,环环相扣。“我们医生和护士苦口婆心,希望病人的病情维持得更好,生活质量更高,也希望病人能够配合我们,谨遵医嘱。”
‘玖’ 血糖正常了能不能停药
很多糖友容易犯这个错误,可是别忘了血糖正常是在药物帮助下正常的,所以你一停药血糖马上反弹,而这种反弹比第一次调整的时候治疗更困难。而且生活中各种应激情况时血糖也会增高,如情绪波动、失眠、感染发热、劳累等都可影响血糖,所以要注意血糖正常了不要停药。
‘拾’ 血糖正常了,可以停药吗
血糖值是会浮动的,空腹时血糖应小于6,餐后时血糖应小于7.8。一般来说血糖正常了,不代表病好了,最好不要停药,反复停药会引起血糖波动,不利于治疗病。血糖的控制要有耐心,高血糖的毒性会加重B细胞功能的损害。