⑴ 阿立哌唑的副作用大吗
简述阿立哌唑的不良反应阿立哌唑(aripiprazole)是日本OtsukaPharmaceutical公司开发的新型非典型抗精神病药，于2002年11月在美国上市，其化学名称为7一[4．[4．(2，3一二氯苯基)一1一哌嗪基]丁氧基]一3，4一二氢一2(1H) 喹啉酮。它是一种二氢喹啉酮类抗精神病药，在化学结构式和药理作用机制上，均不同于其他抗精神病药，是继第1代抗精神病药(FGA)、第2代抗精神病药(SGA)之后，对精神障碍治疗的药理作用机制具有革新性的新一代药，又称之为“第3代抗精神病药(TGA) ”。现已广泛用于临床，为有助于对精神病人的治疗，根据作者手头的国内文献资料，对其不良反应作一简述，以供参考。1锥体外系反应（EPS）阿立哌唑可能与运动障碍有关第九届帕金森氏病及运动障碍国际会议上的一项研究提示，阿立哌唑(aripi—prazole)可能与运动障碍相关。该研究回顾性分析了运动障碍中心9位服用该药10～ 60mg／天的患者，结果发现其中有3例静坐不能．1例震颤性麻痹，1例轻度姿势性震颤，1例口颊舌异动症(orobucco—lingual dyskinesias)以及1例急性斜颈。黄健等（1）报告在使用阿立哌唑治疗精神分裂症时83例患者中有22例出现EPS，发生率为26．51％ ；出现时间为(16．14土6．09)天；其中静坐不能1O例、药源性帕金森综合征12例；5例EPS较严重(3例减量、2例撤药)，其他17例经安坦、心得安或苯二氮革类药治疗后缓解。何大安等（2）报告，使用阿立哌唑的30例患者中不良反应有震颤3例，静坐不能和肌强直各5例。徐玉英报告（3），60例患者中有18例. 朱培林等（4）报告，40例患者中有7例(17．5％)出现EPS，其中静坐不能5例(12．5％)，震颤1例(2．5％)，肌张力增高1例(2．5％) 。赵立兵（5）报告使用阿立哌唑治疗30例患者，肌张力增高3例，震颤2例，静坐不能1例，均为轻度或中度，可耐受，无需停药。陶建青等（6）报告128例患者在4周的观察中，静坐不能(15.6％)、肌强直(14.8％)、震颤(11.7％)。但阿立哌唑出现的EPS经适当减量或加服苯海索或抗焦虑药物后均减轻或缓解，并不影响治疗。2 谵妄荣涛等（7）报告阿立哌唑致谵妄一例。患者，女45岁，农民，因少眠、疑心、语乱、行为异常7个月，加重2个月来院就诊。查体未见异常，心电图、血常规、肝功能检查无异常。精神检查：意识清，定向力佳，接触被动，不暴露内心体验，无幻觉，存有明显的关系妄想、被害妄想、被控制体验，注意力集中，记忆力、智能可，意志活动病理性增强，无自知力。入院诊断；精神分裂症偏执型入院后给予阿立哌唑5mg每日口服，四天后加至10mg／d。入院后7日，夜间突然出现不眠，问话少答，答非所问。不认识周围的人，称呼同病室病友为父亲，在病房内找卫生间，双手在床上乱摸。自称儿子在外面呼唤她，急于外出，有时不知羞耻，脱光衣服。次日白天接触好，对夜间的表现不能回忆。症状在夜间反复出现。排除躯体等其他疾病，考虑为阿立哌唑所致副反应，遂停用阿立哌唑，予以输液及改用舒思治疗后，症状缓解，夜间入眠好，未再出现意识障碍，3个月后病情痊愈出院。阿立哌唑是一种新型的非典型抗精神病药，为多巴胺、5一HT。A受体拮抗剂。常见的副反应有焦虑、失眠、头痛、头晕、思睡、恶心、呕吐、尿失禁、颈硬等，出现谵妄状态很少见，提请临床医师注意。3 休克张必然(8)报告阿立哌唑换用氯氮平致休克1例。病例男，46岁，工人。1999年出现精神失常，诊断精神分裂症，曾2次住院，先后采用氯丙嗪、氯氮平治疗，临床治愈出院。2004年12月20日第3次住院，采用阿立哌唑治疗，起始剂量10mg·d，15d后增至30mg·d。因疗效欠佳于2005年1月18日减少阿立哌唑剂量至15mg。d，联用氯氮平100mg·d。次日停用阿立哌唑，将氯氮平增至200mg·d_。。当日中午出现跌倒，血压90／65mmHg，考虑为体位性低血压，未作特殊处理。第3d下午1时出现四肢湿冷，面色苍白，呈浅昏迷状，体温在正常以下，血压为0，呼吸38次/min，脉搏细弱。心率105次/min，心音低钝。诊断：休克。当即停用抗精神病药物，立即实施扩容治疗，输液2000ml后。应用多巴胺15~25ug·kg·min，间羟胺4～6ug·kg·min持续静滴。第4d凌晨，血压波动在5O～80／30～50mmHg之间，并出现急性肺损伤。停用抗精神病药物84h后血压逐步上升至ii0～120／60～80mmHg之间，呼吸平稳。停用血管活性药物，血压稳定。4 尿频、尿急、夜尿增多 陈姝(9)报告患者，男，l9岁，学生。主诉自笑、自语，行为异常1年。入院诊断精神分裂症。患者曾因相同症状于2004年第一次入院。给予奥氮平20mg每晚一次顿服，治疗一月后获显进疗效出院。院外未坚持服药，于2005年l2月7日病情复发再次人院。本次主要表现自言自语、动作怪异、常呆站一处不停挥手踢脚、多次无故殴打父母。人院后给予阿立哌唑治疗，起始剂量为每天5mg，一周内加至每天lOmg，未见药物副反应，但精神症状仍丰富。两周内达到每天20mg，此时患者出现四肢肌张力增高等锥体外系反应，以及尿频、尿急、夜尿增多等症状。白天小便次数约1O～l2次，晚上平均6～7次，未述尿痛等不适。多次复查尿常规、肾功、B超行前列腺检查均无异常。给予安坦2mg每天两次口服后，四肢肌张力恢复正常，但尿频、尿急、夜尿增多症状仍存在。故给予阿立哌唑减量至每日15mg，同时加用阿普唑伦0．4mg每晚口服治疗3天后，尿频、尿急、夜尿增多现象明显缓解。一周后小便次数恢复正常，白天小便次数3～4次，晚上0n1次。患者于2006年2月15日获显进疗效出院，院外继续服用阿立哌唑每天15mg，安坦每天4mg。电话随访患者精神症状控制好，未再出现尿频、尿急、夜尿增多。5 肝功能异常唐全盛（10）报告阿立哌唑致锥体外系反应及肝功能异常1例。患者，女性，23岁。因“自语自笑、疑人议论、生活懒散7天，总病程7年余”于2004年8月13日第2次人院。诊断为：偏执型分裂症。治疗：患者入院前服奎硫平lO00mg／d，由于疗效不理想，出现月经混乱，于2004年9月15日停药，两周后开始服阿立哌唑(15mg／d)。10月9日阿立哌唑加到22．5mg／d，10月12日阿立哌唑加到30mg／d。(注：从lO月21日开始如现动作迟钝，行走缓慢，表情呆滞，双手颤抖，拿筷子时颤抖较明显，肌张力稍增强，同时出现视力模糊，不能阅读报纸)。l0月13日下午7时出现双眼上翻，双上肢稍震颤，肌张力增强，立即给予肌注海俄辛针0．3mg，约5分钟左右即刻消失。次日后给予安坦4mg／d，患者锥体外系反应不再出现，行走动作恢复正常。10月15日检查肝功能发现谷丙转氨酶57u，给予口服护肝药硫普罗宁0．2，tid，两周后复查，肝功能恢复正常，谷丙转氨酶降至12u。6 其他副作用何大安等报告使用阿立哌唑的30例患者中除了锥体外系副作用外还有失眠11例，视物模糊3例，便秘和体质量(体重)增加各2例，头痛、下肢无力、唾液增多、头晕各1例。窦性心动过速6例。杨冬冰等（11）报告78例患者中不良反应有焦虑4例，头痛3例，失眠及恶心2例，无力、嗜睡、眩晕、体质量(体重)增加各1例，程度轻度至中度，不影响治疗。宋玉英等（12）报告50例患者均全程接受阿立哌唑治疗， 阿立哌唑不良反应很少出现，常见的有疲劳(40％)，头胀(30％)，头晕(10％)。徐玉英等还报告60例使用阿立哌唑的患者中有28例发生不良反应，发生率为46．7％。阿立哌唑剂量为l5—25 mg／d。治疗l周末有5例出现不良反应，表现为头晕、窦性心动过速，静坐不能。2周末有lO例出现不良反应，以便秘，恶心，呕吐，头痛，白细胞降低为主。4周末有l8例出现不良反应，以视力模糊，心电图异常，情感抑郁突出。8周末有lO例出现不良反应，表现为活动减退，视力模糊和肝功能异常。在治疗过程中。白细胞降低者3例，其白细胞计数均>3．5×109／L；肝功能异常4例，丙氨酸氨基转移酶最高为l18 U／L，门冬氨酸氨基转移酶最高为86 U／L；心电图异常者3例，均为ST段压低；情感抑郁者2例，l例疑为药源性，l例为病愈后继发抑郁。江文娟（13）报告阿立哌唑治疗首发精神分裂症36例中乏力4例，失眠3例，面颊发热2例，胸闷、心慌2例，头痛、头昏2例，恶心、呕吐1例，光敏感性皮炎1例，转氨酶轻度升高1例。符传创等（14）报告阿立哌唑治疗首发精神分裂症30例中常见不良反应为头痛9例，失眠7例，激惹6例，焦虑6例，胃部不适5例，直立性低血压2例，心动过速3例，体重增加2例，肝功能异常2例。阿立哌唑是新近上市的新型非典型抗精神病药。其不良反应少而轻微，安全性好。此可能是阿立哌唑主要对突触前D2受体和5－HT1A受体有部分激动作用，而同时对5－HT2A受体起拮抗作用，它可根据内环境中相关神经递质水平的变化来调节它的激动和拮抗作用，从而达到系统平衡状态，这种独特的作用机制可能是其低毒副作用的基础。总之，临床医师只要观察仔细，合理用药，早期发现，及时处理，不良反应一般是可逆的
⑵ 阿立哌坐有副作用吗
国内阿立哌唑的副作用是比较大的，这种情况可能会导致你说，但不要紧张，同时吃阿立哌唑的一些减轻药物的副作用，另外，如果条件允许最好吃的进口阿立哌唑，月经将不会受到影响。
⑶ 精神科药物副反应
1 氯丙嗪致烦躁
梁小赤：有1例68岁女性精神分裂症患者，患慢性支气管炎多年，体检瘦弱，双下肺有散在性干湿性罗音。晚睡前肌注氯丙嗪50mg及海俄辛0.3mg，继以静滴500ml能量合剂。约15分钟后烦躁不安，不停呻吟，张口不闭，不能言语，坐卧不安，饮水难咽，恶心。未作特殊处理，半小时后入睡，2小时后醒来，说话仍含糊不清。其发生可能与年老并伴有躯体疾病有关。
2 奋乃静致遗尿
陈福新：患者女性，55岁，既往体健，B超检查提示有子宫肌瘤外，余检查均阴性，诊断精神分裂症，以奋乃静治疗。约10天后剂量增至24mg/d后每晚尿床。剂量增至28mg/d，后更明显加剧，甚至白天也尿失禁，自称无法控制。再约10天后奋乃静减量至24mg/d后好转，再5天后又减量至20mg/d，不再遗尿。再1周后又加量至24mg/d，晚遗尿又复出现。其发生机理可能为奋乃静影响尿道括约肌功能，以及老年人对药物耐受性较差有关。
3 三氟拉嗪致不宁腿
王以池、张立平：以三氟拉嗪治疗1例精神分裂症患者，男性，52岁。三氟拉嗪治疗，最大剂量60mg/d。约4月后两下肢麻木难忍，不停地动作，失眠，焦虑，或在室内来回走动，服心得安无效，改用氟哌啶醇后上述症状消失。
4 五氟利多致迟发性运动障碍
王如鹏、胡殿仕、王明柱：五氟利多系长效抗精神病药，也可引起迟发性运动障碍(TD)。报告1例系65岁男性精神分裂症患者，超量(每日40～140mg)服用五氟利多1年余，有各种不自主运动，言语、饮食、行走均有困难。入院后经停药并使用小剂量氯氮平和大剂量维生素E，并用氯硝西泮均无明显疗效。
5 舒必利致渗出性水泡
惠丽娟、罗艳芳：报告1例女性，20岁精神分裂症患者，每日1次静脉滴注舒必利300mg。3天后有几个手指出现蚕豆大透明水泡，停药并作对症治疗好转。2周后再用舒必利静脉滴注后又发生，停药后再次消失。发生时可抽出泡中积液，并预防局部感染。
6 舒必利致黄褐癍
王刚平、颉瑞：黄褐癍(chloasma)是一种色素障碍性皮肤病。见到1例由舒必利所引起。患者男性，27例，诊断精神分裂症，体检(包括皮肤)阴性。以舒必利治疗，于20天时剂量加到1.2g/d，患者颜面颧部、鼻部出现双侧对称的深褐色癍片，呈蝴蝶形，表面光滑，无自觉症状。换药1月后完全消褪。再次用舒必利0.8g/d后又出现，换用氯氮平等治疗后消失，且未再发生。黄褐癍发生原因为黑色素细胞的色素形成(酪氨酸酶活性)及输送黑色素小体能力增强。但舒必利引起的机理目前尚不明确，有待探讨。
7 利培酮致强迫症状
惠丽娟、李咏梅：氯氮平有引起强迫症状的报告，我们见到1例利培酮引起。系男性，19岁，精神分裂症患者。单独以利培酮治疗，每日剂量渐增至6mg，2周后患者不由自主地想到父母的眼球会脱眶而出，自知不可能如此，但又难以控制地要去思考，每天上百次，因此自感精神十分痛苦。利培酮减量至3mg/d无效，完全停用而改服氯丙嗪及氯氮平10天后上述症状明显减少，约3月后症状完全消失。
8 利培酮诱发幻觉、妄想
任茂省：有1例精神分裂症患者，男性，34岁，原以阴性症状为主，未发现幻觉、妄想，经利培酮单独治疗，2周后剂量加至6mg/d，出现腹泻，日约2～3次，并有幻觉、妄想、焦虑、害怕等精神症状。停用利培酮后上述症状好转，再用后又发，改用氯氮平后渐好转。
9 利培酮致频发性眨眼
潘文燕：频发性不自主眨眼是利培酮极为少见的副反应。有1例女性，56岁，诊断为精神分裂症，经利培酮与氯氮平联合治疗，4天后每日剂量分别达到6mg及250mg。约8周后出现乏力，困倦，上肢轻度震颤，且有频发性不自主眨眼。利培酮减量至2mg/d，停用氯氮平后眨眼症状仍存在，加用安坦4mg/d后眨眼症状消失。利培酮加量至4mg/d，停用安坦后眨眼症状又出现，加用安坦4mg/d，再减量后又好转。
10 利培酮致阴茎持续勃起
李咏梅：阴茎持续勃起也是利培酮甚为罕见的副反应。患者男性，19岁，诊断为精神分裂症，以利培酮6mg/d单独治疗。约2月，出现阴茎异常勃起，每日3～4次，每次10～30分钟，后勃起频度增多，时间延长，最长达8小时。减量至4mg/d后好转，停药6天后不再发生。改用氯丙嗪及氯氮平合并治疗后未再出现。
11 利培酮致皮疹
马连华、刘刚：很多精神药物可引起皮疹，利培酮也不例外。有1例精神分裂症患者，男性，38岁，体检正常，以利培酮单独治疗。10天后(5mg/d)全身瘙痒，全身除头部外出现散在丘疹，次日双下肢有直径约1cm红癍，并有水泡形成。停用利培酮，并经抗过敏治疗后5天消退，改用氯氮平后未再发生。这一副反应当属患者的变态反应。
12 抗抑郁剂致5羟色胺综合征
王法鑫、路英智：报告2例，均为男性，年龄分别为39及47岁，分别诊断为双相情感性精神障碍抑郁相及抑郁发作伴强迫症状。前者合用阿米替林，碳酸锂及氯丙咪嗪；后者在氯丙咪嗪和多虑平联合治疗改用氟西汀(60mg/d)。约2～3周后均出现精神错乱，坐立不安，激越，肌强直，痉挛，震颤，反射亢进，发热等症状。停药后2～5天渐好转。1991年Sternbach提出5-HT综合征的诊断标准。其发生机理在理论上，任何药物能增加5-HT神经传递就可能发生。当同时给予选择性5-HT回收抑制剂(SSRIs)和锂盐，或L色氨酸、丁螺环酮、曲唑酮、卡马西平等都有发生5-HT综合征的报道。最严重的5-HT综合征反应见于服用SSRIs时再加用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)。在这种情况下，同时发生了SSRIs阻止5-HT的再摄取和MAOI阻止5-HT的降解，使5-HT在突触内无路可退。5-HT综合征的发生可能与抑郁药物本身的代谢紊乱有很大关系。在治疗过程中，影响药物降解的一些酶被抑制了，那么该药物及其代谢物血浓度就会增高，即使药物剂量未增加，也会引起如5-HT综合征等副反应。大部分病例症状较轻，当停用5-HT能药和支持法后会有显着改善。当症状持续存在或病情严重者也可考虑使用抗5-HT能药物以阻断突触后5-HT受体。如美西麦角和赛庚啶等非特异性5-HT受体拮抗剂，可减轻症状。
13 氟西汀致眩晕
魏晓杰：有1例抑郁症患者，女，42岁，既往体健。曾口服氯丙咪嗪治疗，因效果不佳改用口服氟西汀20mg，每日3次。服后1天出现轻度恶心，眩晕，第3天时严重至不能站立、行走，伴呕吐。神经系统检查无阳性体征，排除躯体疾病。停药3天后恢复。
14 安坦致兴奋
李海霞：有1例偏执型精神分裂症患者，男性，25岁，以氯丙嗪治疗，剂量增至400mg/d时出现严重锥体外系反应，给安坦4mg/d后好转，但第2天病人进入兴奋状态，话多，夸大，眉飞色舞，爱管闲事，做事有始无终，与以往精神症状截然不同。停用安坦3日后，兴奋症状消失。
李香兰、尹威、李翠英：我们见到1例。患者系男性，20岁，诊断精神分裂症，精神症状表现为疑被迫害，对空自语，傻笑，行为怪异等。口服利培酮5～6mg/d，出现锥体外系反应，加服安坦4mg，每日3次。3天后患者出现躁狂状态，话多，夸大，情绪高涨，爱管闲事，睡眠减少，行为增多，忙碌不停，持续1周，停用安坦好转。再次口服安坦后上述症状再次发生。
15 停用安坦后出现妄想
陆德青、肖刚：有1例停用安坦后出现妄想等精神症状。患者男性，38岁，诊断为精神分裂症，以氯丙嗪375mg/d和安坦12mg/d治疗。3个月后病情缓解，氯丙嗪剂量依旧，停用安坦。3天后出现烦躁，焦虑，全身不适，自感两下肢内瘙痒，疼痛，难以忍受，认为“每条腿内都有2条大虫在其中来回爬行，以嘴咬肉，以尾巴刺我”，加服安定无效。第4天重新服用安坦12mg/d，次日上述症状即消失。
16 卡马西平致浮肿
尹威、李香兰、李翠英：卡马西平主要系抗癫痫药，精神科也常用。有1例躁狂症患者，女性30岁，既往无过敏史。以卡马西平治疗，口服0.2/d，次日面部及四肢肿胀。停用卡马西平，并以强的松、葡萄糖酸钙、维生素C等治疗，2天后恢复。2天后再用卡马西平后又发生。此属于Ⅳ型变态反应，并可能有个体特异性。
17 苯妥英钠依赖
黄吉臣、王永海：抗癫痫药苯妥英钠在精神科也颇为常用，我们见到1例发生依赖。患者系男性，28岁，诊断为原发性癫痫，以苯妥英钠治疗已29余年。1年来癫痫发作增多而改用癫健安、神康宁治疗。患者当晚出现焦虑，坐卧不宁，震颤，易激惹，重新给口服苯妥英钠0.2，每日3次，上述症状即消失。后再次试停用苯妥英钠上述症状又出现。可见苯妥英钠可形成依赖，换药时需逐步过渡，防止戒断症状的发生。
18 三唑仑依赖
李静：报告2例，男女各一，年龄分别为22岁及51岁，诊断分别为躁狂症和更年期综合征。因失眠服用三唑仑，剂量1例为0.5mg每晚，连用3月；另1例渐增至每晚2～4mg，减量或停用后焦虑不安，烦躁，徘徊，易激惹，1例企图自杀。后以泰尔登及舒乐安定代替三唑仑，分别在1周～1月后上述症状消失。
19 碳酸锂致单腿跛行
周锦泉：有1例25岁躁狂症男性患者，缓解后以碳酸锂0.75，每日2次维持治疗。2周后诉左下肢无力，跛行，自感两下肢长短不一。停服碳酸锂并输以能量合剂，1周后上述症状消失。再服碳酸锂0.25，每日2次，4天后又出现左下肢无力跛行，改为卡马西平后未再发生。其机理可能为：①个体特异性；②锂为单价离子，许多理化性质与双价钙离子相似，锂经离子通道进入细胞内，降低了细胞的兴奋性，有可能取代了钙的某些功能，故服碳酸锂后影响了骨骼肌的兴奋收缩，出现单腿跛行。
20 芬氟拉明致精神障碍
陈习朋：报告2例，均为女青年，使用芬氟拉明减肥，每日剂量60mg，分别于连用7天及40天后出现精神障碍。表现定向障碍，叫喊打骂，烦躁兴奋，自称为“神仙”、“老师”，1例并有幻视 。头颅CT，脑电图，脑脊液检查正常。经停药并予输液、氯丙嗪、维生素C等治疗，4～7天后好转，随访5月均正常。
21 心电图改变的治疗
刘晓伟：精神药物常可引起心电图改变，我们以银可络治疗获得相当疗效。均系1998年本院住院的精神分裂症病人，入院前停用抗精神病药至少1个月。入院时心电图正常，无严重躯体疾患。以抗精神病药治疗2周后复查心电图，有异常改变者120例，平分为A、B两组。两组患者的性别、年龄、心电图改变情况及抗精神病药剂量等均无显着差异（P均＞0.05）。A组使用地奥心血康，B组使用银可络，双盲观察。结果A组心电图完全改善23例，部分改善24例，无改善13例，改善率为78.3%；B组分别为26、19及15例，改善率为75.0%，两组无显着差异（P＞0.05）。两组心电图各种改变类型的好转情况也相仿。
银可络是银杏叶的提纯制剂，它对动脉有扩张作用，能改善组织血液灌注，从而改善心肌内微循环，增加氧及能量的供应，加速细胞膜对钾、钠、镁等离子的转运，激活ATP酶，达到治疗目的。本结果显示，银可络治疗抗精神病药所致心电图改变的疗效与地奥心血康相似。治疗中未见副反应。银可络尚有抗脑水肿、抗脑缺血和抗脑缺氧作用，可俘获自由基，增强胆碱能受体的结合，增加乙酰胆碱的释放，提高去甲肾上腺素的更新率和DA的含量，抑制生物胺的摄取，调节内环境稳态，提高抗精神病药的疗效，改善认知功能，临床上可提倡联用。
⑷ 我妈妈63，患精神方面疾病，表现为；不知自我，周身难受，用过五氟利多片，难受时吃几片盐酸苯海索片，
临床上用的五氟利多是20mg，一周一次，如果出现锥体外系反应，可以用盐酸苯海索，如果没有缓解，可以用海俄辛肌注，不过这要在医生的医嘱下使用，看看有没有必要！如果长期用盐酸苯海索，是不会对她的病有效的，因为盐酸苯海索，是用来控制副作用的，不是抗精神病的，如果出现精神症状，我建议上医院为妥，可以及时治疗！
五氟利多 【药理作用】本品为口服长效抗精神病药。抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体有关，还可阻断神经系统-肾上腺素受体，抗精神病作用强而持久，口服一次可维持数天至一周，亦有镇吐作用，但镇静作用较弱，对心血管功能影响较轻。【适应证】用于治疗各型精神分裂症，更适用于病情缓解者的维持治疗。【不良反应】 主要为锥体外系反应，如静坐不能、急性肌张力障碍和类帕金森病。长期大量使用可发生迟发性运动障碍。亦可发生嗜睡、乏力、口干、月经失调、溢乳、焦虑或抑郁反应等。偶见过敏性皮疹、心电图异常、粒细胞减少及恶性综合征。
盐酸苯海索 【药理作用】 本品为中枢抗胆碱抗帕金森病药，作用在于选择性阻断纹状体的胆碱能神经通路，而对外周作用较小，从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡，改善患者的帕金森病症状。 【不良反应】 常见口干、视物模糊等，偶见心动过速、恶心、呕吐、尿潴留、便秘等。长期应用可出现嗜睡、抑郁、记忆力下降、幻觉、意识混浊。