A. 走平路没有事,为何上楼、下楼膝盖会疼呢
膝盖走路不痛,下楼梯痛是怎么回事?
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避免爬楼、爬山、深蹲等风险动作,使用坐便器,坐高板凳,减少膝关节活动角度,杜绝大范围摩擦,能走平路不爬坡,能骑车不走路,能坐电梯不爬楼。一句话:减少膝关节的使用。
其次,进行膝关节周围肌肉,特别是大腿前方股四头肌的锻炼,以增强肌力,减少髌股关节面所承受的负担。最简单的方法是直腿抬高训练,锻炼时取卧位,绷紧大腿前部肌肉,使足跟离开床面约30cm,坚持15~20秒钟,每天3组,每组进行15~30次。每天坚持热水泡脚,促进下肢血运,局部理疗。
B. 上下楼、蹲起就膝盖疼,走平路没事,是怎么了骨科主任给您支招
在门诊里,金医生经常会遇到一些因为膝关节疼痛前来求助的患者——他(她)们基本都有这样的经历:
* 晚上或者大半夜的时候,只要屈伸膝关节,就能听到膝盖发出"咔嚓咔嚓"的异响。
* 上下楼梯或者蹲下起立时,膝关节前方会出现明显的疼痛。做下蹲的动作时,也明显不如以前顺畅;但走平路的时候,却好像一点问题也没有……
这到底是怎么回事?是不是什么关节病?如果您有类似上述的症状,那么请记得认真看完这篇文章,金医生的几点建议或许就能帮助您正确处理相关问题。
首先,金医生可以明确告诉大家,尽管大家走平路时,膝关节好像没什么症状,但这并不意味着膝关节就是" 健康 "的。如果您有上文中相似的症状,那么一定要警惕“膝关节”生病了!
在医学上,膝关节主要由三个小关节构成——髌骨股骨关节和位于两侧的股骨胫骨。
膝关节构成图
一般来说,上下楼、蹲起就膝盖疼,走平路没事,主要就是这些小关节出了问题。当髌骨骨股关节出毛病时(比如髌骨骨股关节骨关节炎),随着软骨的磨损,髌骨骨股关节就会出现骨赘(即大家常说的"骨刺"),以及关节间隙的狭窄。
综合以上因素的影响,早期患者就会出现酸胀、膝盖不舒服的感觉。随着症状的加重,患者还会出现上下楼、蹲起就膝盖疼、屈伸膝盖的"咔嚓咔嚓"响声等症状,甚至膝关节做弯曲伸直等动作都会变得困难。
那么,哪些人容易"中招"膝关节前方的骨关节炎呢?从调查数据看,以下人群都是高发群体:
之前金医生在给某个爬山爱好者团体和健身教练团体做检查的时候,就发现这些爱好者们因为长期的高强度"压迫"膝关节,导致十个人有九个是存在或多或少的膝关节损伤的。
首先,患者朋友们千万不要抱着"忍忍就好"的想法,更不要被"走平路没事"这个表现所蒙蔽。 金医生见过太多患者因为拖延过久,导致大量骨赘形成,关节问题已经很严重了,普通方法根本治不好,最终只能选择手术来解决问题。
所以,只要您有出现类似文章中提及的表现,就应该及时到医院做X线或者核磁检查,明确病因,积极配合医生进行治疗——对于髌骨股骨关节的"毛病",大家是越早发现越早治疗,效果就越明显,膝关节疼痛的问题才能大大减轻。但只要抱着侥幸的心理"拖着不治",症状越重就越难搞。
在做好医学检查前提下,您可以结合金医生针对 《2020年中国髌股关节骨关节炎治疗指南》 小结出的几点建议进行治疗:
1)早期的患者,一般这个时候患者都只是出现上下楼梯膝盖疼的症状,疼痛不是很明显,而且走平路也没问题。这时,患者应该通过合理服用氨糖、一些康复锻炼、减少下蹲盘腿等方式来为膝关节"减减压",是对控制住病情大有裨益的。
此外,尽可能减少对关节负担重的运动,也很关键,比如少点爬山、暴走、反复爬楼梯、盘腿、过高强度的行走等等。一般对于膝关节有损伤的患者来说,每天还走一两万步,甚至三四万步来锻炼就不太合适了。
2)中期的患者,由于软骨磨损的加重,这个阶段的患者疼痛症状已经很明显了,可能活动多一点,膝关节前方的疼痛感就会出现。部分患者还会伴随关节积液等滑膜炎症状。
这类患者一定要寻求正规的医学治疗,比如口服NSAIDs药物、注射玻璃酸钠等等可以帮助大家有效缓解炎症,减轻疼痛。 (请遵医嘱)
3)晚期的患者,膝关节疼痛已经很严重了,整个膝关节都会有显着的疼痛感觉,膝关节活动受限,连走路都会作痛。这类患者最理想的办法可能就是膝关节置换手术了。
原则上,金医生还是希望各位患者能避免走到手术这一步的——需要手术的患者,首先说明他已经遭受了长期的病痛折磨,其次对于部分患者来说,手术还是会造成一定的经济负担。
所以,金医生建议患者朋友们,争取早发现早治疗,积极配合医生的建议进行康复锻炼,把关节毛病稳稳控制住。
C. 下楼时膝盖疼 上坡或走平路不疼
膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节.它所受到的应力大,结构稳定而又灵活.膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症.其实,导致膝关节疼痛的原因有很多.
意见建议:
在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起.关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛.如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息.如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因.
生活护理:
膝关节疼痛可以采用适当的体能锻炼减轻缓解:1,坚持每天散步,走多远可根据自己的情况确定,体质好可以走3-5公里,体质一般的可酌情减量.2,坚持做屈蹲站立动作,每天早晚各一次,每次根据自己的体力座30-100次,开始时膝关节软可用手扶着扶手或稳固的椅子靠背,桌子边,循序渐进,由少到多,由有扶手到放开扶手.3,压腿,把腿抬到能够抬起的高度,放到椅子上或其它适合的地方,轻轻的按压并拍打足三里.压腿的时间和按压的力度要适度.4,每周坚持爬一道两次山,不仅可以练腿,还可以促进肺活量,开阔视野,释放工作压,放松心情,促进身心健康.膝关节疼痛也会大大缓解.
D. 我朋友的膝盖因一次爬山意外扭伤,现长期痛,只要爬楼梯就痛(平路行不痛),请问有什么好的理疗方法谢
说明你朋友膝盖有淤血未消散
试试跪膝法吧。
这是个引血下行的绝妙方法。在一个不太软的床上或在地毯上,跪着行走,气血就会源源不断地流向膝盖,膝盖由于新鲜血液的供养,而使寒气可散,积液可消,肿痛可化。但有人膝盖有伤痛,那就先在较软的床上跪着不动,逐渐缓缓运动,很快就会适应的,那 时膝盖也就不痛了。
每次15~20分钟即可,刚开始的时候可能会加重疼痛,这是因为新血下行冲击膝盖的淤血,因此会加重疼痛,多跪几次即可消失
E. 为什么走平路膝盖没事一到上、下楼梯就膝盖疼
很多人一到上了年纪就会出现腰酸背疼的情况,膝盖疼是最常见的一种症状,很多人在走路上下楼梯的时候都在说自己的膝盖比较疼,那为什么走平路膝盖没事,一到上下楼梯膝盖就会疼呢?其实这有可能是因为老年退化性关节炎的症状,也有可能是因为平时干活太辛苦了,受到损伤落下的病根。或者是因为剧烈运动而导致膝盖严重扭伤导致的病情。
一般组织受到损伤后,自身是很难以修复的,在治疗上面远比骨折更佳,南至如果耽误的时间更久的话就更加难治,所以建议大家新冠受到扭伤之后要及时到医院进行整治,查看情况是否严重,以免导致其他的疾病。平时也要多注意锻炼身体,提高身体的免疫力和抵抗力。
F. 急急!膝盖里面疼痛 走平路不疼上下楼疼剧烈运动也疼请问以下是怎么回事谢谢!
膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节.它所受到的应力大,结构稳定而又灵活.膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症.其实,导致膝关节疼痛的原因有很多.
意见建议:
在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起.关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛.如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息.如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因.
生活护理:
膝关节疼痛可以采用适当的体能锻炼减轻缓解:1,坚持每天散步,走多远可根据自己的情况确定,体质好可以走3-5公里,体质一般的可酌情减量.2,坚持做屈蹲站立动作,每天早晚各一次,每次根据自己的体力座30-100次,开始时膝关节软可用手扶着扶手或稳固的椅子靠背,桌子边,循序渐进,由少到多,由有扶手到放开扶手.3,压腿,把腿抬到能够抬起的高度,放到椅子上或其它适合的地方,轻轻的按压并拍打足三里.压腿的时间和按压的力度要适度.4,每周坚持爬一道两次山,不仅可以练腿,还可以促进肺活量,开阔视野,释放工作压,放松心情,促进身心健康.膝关节疼痛也会大大缓解.
G. 走平路不疼,下楼梯好疼,我的膝盖怎么了
文 / 骨科大夫 编 / 干玎竹
【搜狐 健康 】30岁的小刘姑娘,上下楼梯的时候膝盖疼,尤其是下楼梯的时候疼的更厉害,坐久了站起来的时候,蹲下去的时候膝盖也疼,走平路的时候就不疼。她去找医生,医生诊断她是 “髌骨软化症”。 这个病到底严重不严重,咋回事呢?
什么是髌骨?
膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节,髌骨负责传导并增强股四头肌的作用,协助维持膝关节的稳定,并在膝关节伸直过程中起滑车作用,像我们从椅子上站起来、上下楼梯,都是必须依靠髌骨来传导力量的。
为什么会得髌骨软化症呢?
髌骨软化其实就是髌股关节的过度磨损引起膝关节疼痛和功能障碍,通常是髌股关节退化或过度磨损后出现的。
当人们在上下楼梯(或者爬山)时,膝关节会做出较大角度的屈伸动作,这时候髌骨会在股骨上上下滑动,接触较多,就会导致髌骨或者股骨的关节面的软骨受到磨损。
而且人在上下楼梯时,膝盖骨所承受的压力可达到体重的三倍,当磨损的髌骨软骨受到如此巨大的压力时就会产生疼痛。在软骨还没磨损的比较严重的时候我们称为髌骨软化症。
多发生于青壮年, 特别是在运动员和 体育 爱好者中多见 ,女性发病率高于男性,这可能是受到了肌肉力量和先天的生理结构影响。
髌骨软化症有什么表现?
髌骨软化症多缓慢发生,以膝盖疼痛为显着特点,其疼痛可以用16个字来概括,即 “膝盖疼痛,膝软无力,上下楼痛,半蹲痛重。”
有的患者在膝关节伸屈时可听到咯吱声,用手指按压髌骨四周可感到疼痛。
如果你的膝关节出现以上症状,建议及时就诊。
髌骨软化症如何治疗?
症状较轻时,首选保守治疗,即非手术治疗。
当出现剧烈的疼痛、肿胀时,应注意休息,停止运动,避免上下楼梯、下蹲等动作。
急性疼痛期遵医嘱可适当服用非甾体抗炎镇痛药物、消肿药物等,以及在慢性期可选用的氨基葡萄糖等慢作用药物。
急性疼痛期过后,加强股四头肌练习,因为膝关节疼痛会使活动量减小,这样大腿肌肉就会出现不同程度的萎缩,膝关节的稳定性随之下降,进而使髌股关节及股骨胫骨关节产生不合槽运动和过度的摩擦撞击,会进一步加重骨关节病的发展。
每天抬腿就可以很好地锻炼股四头肌,保持膝关节弹性,促进新陈代谢,有效保护膝关节。
坐在椅子上, 膝关节伸直同时勾住脚尖 , 用力使整条腿绷直并保持水平状态 。
这时候会感觉大腿的肌肉在用力,摸起来硬硬的, 每次坚持10秒钟 ,然后放松10秒钟, 每日上午30次,下午30次。
如果症状较重,保守治疗无效时应及时手术,具体手术方式,专业的医生会给出合理的建议。
对于髌骨软化预防胜于治疗。
建议大家合理控制体重 , 增强股四头肌肌力训练 , 运动前后充分热身,日常减少蹲起和上下楼梯 , 避免久蹲久坐,同时注意避免运动损伤和寒冷刺激,如有不适症状,及时就诊。
H. 上下楼梯膝盖疼,走平路不疼,走路少了,疼得轻一点,请问到底是怎么回事
你好!
膝关节在反复屈伸、扭转时,关节面在不断地撞击、摩擦,时间长了就会形成磨损性损伤。髌骨,就是俗称的膝盖骨。有研究说,膝关节在半屈时,髌骨面上受的力可以达到体重的7倍。频繁地步行上下楼梯和下蹲时,膝关节的过度负荷会引起膑骨软化症。调查显示,膝关节疼痛的人群中,有三分之一是由膑骨软化症引起的,而30岁至40岁的女性发病率高达50%。
膑骨软化症的症状主要出现在半蹲位时,以步行上下楼梯特别是下楼时疼痛更厉害。随着病情发展,软骨出现纤维化及滑膜发生炎症时,会因髌骨面的不平整,使膝关节突然不能屈伸(即交锁症状)。如出现关节积液等炎性反应,会使膝关节肿胀疼痛。病程后期,会形成骨性关节炎。
处方 少让膝关节下蹲
膑骨软化症患者,应尽量减少步行上下楼梯的活动,避免做下蹲的锻炼动作。疼痛严重或伴有肿胀时,除了注意休息,可在医生的指导下服用消炎镇痛和保护软骨的药物。
平时应避免对髌骨面的过度挤压、摩擦,这是预防膑骨软化症的关键。比如蹲马步的动作,负重的膝关节屈伸活动等,都不宜多做。膑骨软化症还与老年动脉硬化、局部供血不足等有关.
临床证实,日常生活中的不慎,也是关节病的诱因。
下蹲姿势造成膝盖损伤美国的一项研究称,美国人比中国人肥胖,超重易使膝盖出现关节炎。调查数据还显示,中国的老年人发生膝关节炎的几率比美国老年人高,这是因为中国人有经常下蹲的习惯,经年累月蹲的姿势易使膝盖损伤,到老年时则引发膝关节炎。
高跟鞋引发膝关节炎有关研究表明,穿高跟鞋的女性,膝关节负重压力是常人的3倍,特别是穿高跟鞋下楼时,膝关节承受的压力达到正常人的7至9倍。这种额外的压力会造成人体膝部骨关节的退行性改变,引起膝部骨关节炎。哈佛医学院的研究还称,无论穿尖细高跟鞋还是宽跟高跟鞋,在行走时对膝关节产生的压力是相同的。所以女性应多穿低跟鞋或平跟鞋。
过度负重导致骨关节炎荷兰科学家的研究表明,重体力劳动会使单侧或双侧髋关节患骨关节炎的危险性增加。这是因为,关节的长期负重,软骨的退化现象使其变薄或消失,导致关节吸收冲撞的能力减低,只要关节受力较大或使用较多,便会感觉疼痛,这种变化在全身关节都会出现。
另外,关节痛与居室的阴暗、潮湿、气候寒冷和阴雨连绵有明显的关系。因此,患者要随时留意气象预报,在寒潮袭来和天气变化时要加强防寒保暖。在饮食方面,要控制高脂肪膳食,因为脂肪在体内氧化过程中会产生一种酮体,过多的酮体对关节有刺激作用,甚至引发关节肿胀、强直、活动障碍等
I. 爬楼梯膝盖痛,走平路不痛
很多中老年女性两边膝盖疼,上下楼的时候疼得厉害,有时候连蹲都不敢蹲。但是在走平路时却不疼?我会问她们:你平常喜欢蹲着择菜、抹地么?喜欢爬山、爬楼梯锻炼身体么?
这些患者的X线片会有以下表现:髌股关节退变,髌骨关节面囊性变,骨刺增生。检查身体时髌骨研磨试验(+),有些病人甚至会出现关节腔内的积液,浮髌试验(+),临床上我们叫做滑膜炎。
以上就是髌骨软化症的临床表现。髌骨软化症是引起膝关节前方疼痛的常见原因之一,常常是女性的发生率要高于男性。引起髌骨软化症的原因主要包括:
1、外伤——摔跤或者膝盖受到磕碰时,髌骨的软骨受到直接的或者间接的损伤,软骨发生炎症、软化。
2、髌骨发育异常——部分患者的髌骨位置偏高或偏低、倾斜、脱位或者半脱位,都会引起髌骨不稳定,髌骨和股骨之间的摩擦运动较正常人剧烈,时间一长髌骨的软骨就会发生软化。
3、膝关节软组织炎症——关节周围的滑膜出现炎症以后,关节滑液中的成分会发生改变,一些炎症因子的含量增加,导致软骨溶解、失去弹性和光滑的表面,造成髌骨软化。
研究发现,爬楼梯时髌骨软骨表面所承受的压力为平地行走时的3—5倍。门诊病人中,很多中老年女性患者习惯蹲在地上抹地、择菜,也有些患者基于健康保健的考虑,养成了每天坚持爬楼梯、每周爬香山的生活习惯。这些运动虽然可以锻炼身体,改善心肺功能,但却加速了膝关节的退变,如果运动过于频繁、运动量过大,甚至会引起关节炎、滑膜炎。
所以在这里给大家提个醒:日常活动时要爱护膝关节,尽量走平路、坐电梯。适量运动,张弛有度,才能达到最好的养生保健效果。
J. 上下楼梯膝盖疼,走平路没事,有什么偏方可以治
膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节.它所受到的应力大,结构稳定而又灵活.膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症.其实,导致膝关节疼痛的原因有很多.
意见建议:
在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起.关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛.如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息.如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因.
生活护理:
膝关节疼痛可以采用适当的体能锻炼减轻缓解:1,坚持每天散步,走多远可根据自己的情况确定,体质好可以走3-5公里,体质一般的可酌情减量.2,坚持做屈蹲站立动作,每天早晚各一次,每次根据自己的体力座30-100次,开始时膝关节软可用手扶着扶手或稳固的椅子靠背,桌子边,循序渐进,由少到多,由有扶手到放开扶手.3,压腿,把腿抬到能够抬起的高度,放到椅子上或其它适合的地方,轻轻的按压并拍打足三里.压腿的时间和按压的力度要适度.4,每周坚持爬一道两次山,不仅可以练腿,还可以促进肺活量,开阔视野,释放工作压,放松心情,促进身心健康.膝关节疼痛也会大大缓解