‘壹’ 5种最常患上的胃肠道疾病,及其治疗方法
据研究估计,美国每年有6000万至7000万人受到消化系统疾病的影响。尽管某些消化系统疾病没有症状或仅导致轻微不适,但也有很多消化系统疾病可能导致极度疼痛,甚至需要住院或手术。
以下是五个最常见的消化系统问题以及推荐的治疗方案。
1.酸反流
胃酸反流,是最常见的胃病之一。
根据美国胃肠病学学会(ACG),当它频繁发生时,就被认为是胃食管反流病或GERD,这是一种更为严重的疾病。每周约有20%的人口经历反流症状。
根据梅奥医院(Mayo Clinic)的说法,当胃酸从胃中流入食道时,就会发生胃酸反流。这种胃酸会刺激食道内壁,引起疼痛和压力。随着时间的流逝,它可能对食道黏膜造成更严重的损害。
胃酸反流症状
典型症状是胸部灼痛-烧心。其他症状包括以下情况:
吞咽困难
胸部灼热感可能在晚上更糟
喉咙有异物的感觉
反流胃液或食物
一个人可能发生酸反流的原因有很多。
吃的食物可能是一个因素:吃大餐,油炸食物或深夜用餐会导致胃酸反流,饮酒或喝咖啡也会导致胃酸反流。
如果出现其他症状(例如胸痛或呼吸急促)并伴有酸反流,请立即就医,因为这可能是心脏病的前兆。
胃酸反流治疗方案
酸倒流的治疗通常始于减少主要加重因素,包括酒精,香烟和抗炎药。减少或完全避免辛辣食物,碳酸饮料和深夜大餐也可以帮助减轻症状。为了使胃酸难以向上反流,可以抬高床头。抗酸药,也可能有效。
如果非处方药和生活方式的改变不能减少反流,则可能需要处方药或手术。
2.消化性溃疡
消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。这是一种常见的疾病-十分之一的人会发生为消化性溃疡。消化性溃疡可能会非常痛苦。
过去,人们认为溃疡是生活方式因素的结果,例如,压力过大或吃辛辣食物。压力会影响我们的生活方式,从而加剧消化性溃疡的症状。例如,在压力下,人们会倾向于饮酒和吸烟,这反过来又会加剧消化性溃疡。此外,压力会增加胃酸的产生,并可能损害现有溃疡的愈合。
不过,压力不会导致溃疡的形成。某些细菌(幽门螺杆菌), 使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)会损害胃的保护层,导致溃疡形成。患溃疡的风险因素包括家族病史,经常饮酒,吸烟和肝肾疾病。尽管压力和辛辣食物不会引起消化性溃疡,但有时它们可能会刺激已有的溃疡。
消化性溃疡的症状
患有消化性溃疡的一个提示是隐痛,发生在胸骨和肚脐之间。除疼痛外,其他溃疡症状包括打嗝,恶心,呕吐和食欲不振。
但也有可能根本没有任何症状。但是,如果有以下严重的症状,包括:
腹部突然疼痛
类似于休克的症状,例如晕厥,神志不清,头晕目眩或出汗过多
吐血,可能是鲜红色或看起来像咖啡渣样
黑暗,焦油状或血腥的大便
出现上述症状应尽快去医院就诊治疗。
消化性溃疡治疗选择
如果诊断出患有消化性溃疡,那么在医生的建议下,治疗可能是生活方式调整和药物治疗的结合。
生活方式的改变包括戒烟,限制饮酒和咖啡因,以及避免食用会导致爆发的食物。
诸如抗生素,组胺受体阻滞剂,质子泵抑制剂和抗酸药之类的药物都可以帮助治疗消化性溃疡。如果消化性溃疡是由幽门螺杆菌引起的,则应用抗生素治疗细菌感染。
但是,许多消化性溃疡实际上并未得到诊断,并且无需干预即可自行治愈。如果持续出现腹痛,恶心或大便异常的症状,建议尽快去看医生。
3.憩室病和憩室炎
根据美国的资料,憩室病是指小肠或大肠向外膨出的小袋(称为憩室)。憩室病随着年龄的增长而变得越来越普遍:对于60岁以上的人,根据有大约50%的机会拥有这些小袋。
如果大肠中的囊袋发炎,则称为憩室炎。
憩室病和憩室炎症状
通常,憩室病患者根本不会出现任何症状。一些较常见的症状包括以下症状:
腹痛
发热
恶心
便秘
随着年龄的增长,饮食选择可能在发展憩室炎中发挥作用。根据Mayo诊所的说法,动物脂肪含量高的低纤维饮食会增加患这种疾病的风险。其他风险因素包括肥胖,吸烟和服用某些药物,包括非甾体抗炎药。
憩室炎治疗选择
憩室炎的治疗取决于症状的严重程度。
如果症状较轻,使用抗生素和流质饮食就足够了。一旦症状消除,您就可以慢慢将固体食物重新引入饮食中。更严重的情况可能需要住院治疗,如果发生并发症,例如穿孔或瘘管,则可能需要进行手术。
通常,可以在治疗后一到两周内得到缓解。
4.肠易激综合症(IBS)
在美国多达10%到15%的人可能患有肠易激综合症(IBS)-实际上, IBS是消化内科中最常被诊断出的疾病。对某些人来说,IBS带来了不便,但在另一些情况下,则可能是使日常活动中断的令人沮丧的状况。
IBS症状
IBS的症状差异很大,一些最常见的症状包括:
腹痛
腹胀
腹泻或便秘
虽然这些症状令人不舒服且不便,但它们的发生并没有引起消化道的任何可见损害或疾病迹象。
IBS有点神秘-没人知道是什么原因造成的。这可能涉及肠道菌群,肠道运动异常或大脑与肠道沟通和协作方式的改变。女性被诊断出IBS的可能性是男性的两倍,并且在50岁以下的人群中更为普遍。虽然压力不会导致IBS发生,但可能会加剧伴随该综合征的不适症状。
由于症状可能经常变化,因此诊断可能很棘手。当症状为典型症状且排除其他消化系统疾病时,可以作出诊断。
IBS治疗方案
IBS的治疗通常涉及药物,生活方式和饮食变化。
减少高FODMAP食品(一种通常与胃肠道症状有关的碳水化合物)有时可能会有所帮助。多吃纤维和避免麸质是其他潜在的有用策略。改变生活方式以减轻压力也可以缓解症状。运动和睡眠也是有益的帮助。
IBS的药物针对腹泻,腹痛或便秘等症状。
IBS与IBD
IBD包括两种疾病-克罗恩病和溃疡性结肠炎-以胃肠道慢性炎症为特征。IBD的症状包括体重减轻,胃痛和腹泻,治疗通常涉及药物或手术。
5.便秘
不能排便的冲动会伴随有其他消化系统疾病或单独发生。虽然偶尔便秘是正常的,但慢性便秘可能是更多有关疾病的症状。
慢性便秘的症状包括:
每周少于3次排便
大块或干结的大便
排便困难
感觉直肠中有阻塞物,阻止肠蠕动
感觉好像无法完全排空直肠上的粪便
如果在三个月内出现上述症状中的两个或更多个,则便秘被认为是慢性的。
便秘治疗方案
偶尔的便秘可以通过改变饮食习惯来治疗。建议多吃含纤维的蔬菜水果和多喝水。如果这些措施无济于事,则可以尝试添加纤维补充剂和粪便软化剂。但是,要谨慎使用泻药,虽然泻药可以帮助排便,但不应成为习惯。
一两个星期后,如果症状没有改善,则需要去看医生。
‘贰’ 肠憩室怎样治疗
内科治疗
急性憩室炎无并发症时可先采用内科治疗,包括禁食、胃肠减压、静脉补液、广谱抗生素和严密临床观察等。一般,胃肠减压仅在有呕吐或有结肠梗阻证据时才使用。可供选用控制革兰阴性需氧菌和厌氧杆菌的抗生素很多,不用抗生素自行消退的急性憩室炎也常看到。补充食物纤维和解痉剂在处理急性憩室炎患者中并无地位。大多数病例经内科治疗其症状将迅速减轻。
手术指征
目前认为需要手术处理的情况可分为两大类,一类为无并发症憩室病患者:另一类则为憩室病引起各种并发症,综合起来,对具有下列情况者应予手术治疗:①急性憩室炎初次发做对内科治疗无反应者;②急性复发性憩室炎,即使第一次发作时经内科治疗获满意效果,但当复发时应考虑做选择性切除术;③<50岁曾有一次急性憩室炎发作并经内科治疗获得成功的病例,应行选择性手术以免以后急症手术;④由于免疫缺陷的患者发生憩室炎时无法激起足够的炎性反应,因此是一致命的疾病,发生穿孔、破裂入游离腹腔者极常见,为此对以往有一次急性憩室炎发作的患者当需要进行长期免疫抑制治疗前,应先做选择性切除手术解除憩室炎复发以致发生各种并发症的危险;⑤急性憩室炎并发脓肿或蜂窝组织炎者;⑥急性憩室炎伴弥漫性腹膜炎者;⑦急性憩室炎并发瘘管形成者;⑧急性憩室炎并发结肠梗阻者。
手术治疗
⑴选择性手术的病例,术前应做全面检查和充分准备,包括肠道清洁和抗生素准备。由于乙状结肠是最常受侵部位,故乙状结肠是首先需予切除的肠段、在切除范围上是有争议的,必须确定合适的近切端与远切端,结肠应充分游离,并保证吻合段有良好血供和吻合口无张力。Benn等认为将吻合口做在直肠上可明显降低憩室炎的复发。并非所有结肠憩室都需切除,但在吻合口远端不应留有憩室。曾患憩室炎的结肠由于先前炎症,结肠浆膜面总有改变,结肠系膜有浸润,有助于识别。但即使在满意的切除后,许多患者原先存在的憩室又会增大,憩室病会发展,约有7%~15%又会复发急性憩室炎。在内科治疗的患者和进行手术的患者中,一定时间后症状复发的比率是相同的。
因为对内科治疗无反应而进行切除手术的患者,术前可能不适宜做肠道清洁准备。在这种情况下可选做Hartmann手术,或采用术中近端结肠灌洗清洁后一期端端吻合,不做结肠造口。近年来的发展趋势,更倾向选做一期吻合术。甚至脓腔切除后一期吻合,不做粪便转流。
⑵为憩室病的急性炎性并发症进行手术时,首先应从静脉中给予第二代或第三代头孢菌素及甲硝唑。某些患者可能需从静脉中给予应激剂量的类固醇激素。术前外科医师应估计到盆腔解剖的因素,有可能需暂时性结肠造口或回肠造口,对此在术前应向患者及其家属说明,使之有思想准备。此外,由于急性炎症反应,输尿管常可受累,在急症手术中误伤机率极大,为此宜常规手术前做膀胱镜检查,放置输尿管导管做支撑。急症手术患者宜取膀胱截石位,经中线剖腹切口进行探查,探查目的是确定诊断,判断腹腔炎症情况,了解肠道准备是否充分,以及有无其他病变。据Colcock报道,可高达25%患者术前诊断为憩室炎伴脓肿或瘘管,结果发现为穿孔性癌肿。显然,如果是癌肿,切除目标和范围就将改变。为此,Haghes等(1963)将憩室病的炎性并发症分为4类:①局限性腹膜炎;②局限性结肠周围或盆腔脓肿;③结肠周围或盆腔脓肿穿破后的弥漫性腹膜炎;④继发于结肠游离穿孔的弥漫性腹膜炎。以后,Hinchey等(1978)提出了相同的分类:①结肠周围或肠系膜脓肿;②包裹性盆腔脓肿;③弥漫性化脓性腹膜炎;④弥漫性粪性腹膜炎,此分类获得广泛采用。1983年Killingback提出了一个更为复杂和精细的分类。
憩室病伴并发症者最好是既引流脓肿,控制腹膜炎,又切除炎性病变肠段。近年来大量资料证明保守的引流和造口手术的病废率与死亡率均明显高于切除手术。而以往三期手术的方法已被一期和二期手术所取代。当前有大量资料显示一期手术是安全的,但在具体决定一期或二期手术时有几点必须重视的因素:①肠腔空虚、无粪质,表示肠道准备满意,或手术中通过灌洗能达到这一要求;②肠壁无水肿;③拟吻合肠段的血供良好;④腹腔感染和污染较局限、并不太严重;⑤手术医师对患者全身情况以及有无其他特殊危险因素的了解。近年来之所以热衷于一期吻合,主要原因在于曾患弥漫性腹膜炎并施行Hartmann术的患者重建肠道连续的困难。
至于二期手术可有两种选择,一是Hartmann式远端缝闭,近端结肠造口,二期再行吻合。在因弥漫性化脓性腹膜炎或弥漫性粪性腹膜炎而行切除手术时,一般适用这一术式。另一种是一期吻合,辅助性近端结肠造口或回肠造口或结肠内绕道术,一般适用于因非弥漫性化脓性腹膜炎或弥漫性粪性腹膜炎手术,而因其他因素不宜一期吻合者。
‘叁’ 研究表明,奇亚籽对健康的15大益处,减肥,美容,降血压
奇亚籽是一种对 健康 极为有益但经常被人们遗忘的食物。通过在饮食中添加奇亚籽,可以为身体增加丰富的营养,这些营养素还可以预防疾病,肥胖和肠梗阻。此外,奇亚籽还能够帮助减轻体重,减轻抑郁和美容。
一小份奇亚籽热量低,但是富含的营养等同于许多不同类型的食物。他们可以将许多原本缺乏营养的食物变成 健康 的选择,而且方便添加到任何饮食中,并能与所有不同的食物组在一起变成美味。
一、奇亚籽的 健康 益处
1.富含营养。
30克的奇亚籽富含各种营养素,每天食用它们时更容易达到营养目标。可以将它们添加到不同的食物中,以增加特定餐食的营养摄入量。
这些营养包括:
11克纤维
4克蛋白质
9克脂肪(其中5克为omega-3脂肪酸)
每日所需钙的18%
每日所需锰的30%
每日所需镁的30%
每日所需磷的27%
锌
维生素B3
钾
维生素B1
维生素B2
2.卡路里很低。
30克的奇亚籽富含营养,但仅含有137卡路里。此外,它仅含一克碳水化合物。在这种情况下,您的身体会消耗大量必需的营养素,而不会消耗大量卡路里或不 健康 的碳水化合物。
3.它们含有大量的抗氧化剂。
每个奇亚籽都富含抗氧化剂。食用抗氧化剂对身体有很多积极的作用。其中之一就是它们是自由基的“死敌”,自由基是导致衰老的因素,也会引发癌症。
抗氧化剂的其他一些好处是可以使皮肤更透亮更 健康 ,头发更浓密更光亮。
4.帮助您减轻体重。
奇亚籽具有较高的可溶性纤维和蛋白质含量,可帮助您快速减肥。它们吸收水份,然后膨胀,会使您有饱腹感。这种蛋白质可以减少食欲,也可以减少食物的摄入量。
研究表明,使用奇亚籽但不进行其他尝试不会改善您的体重。但是,减少卡路里的摄入量,增加运动量,同时食用奇亚籽,确实有益于 健康 和减肥。在饮食中添加奇亚籽,可以加快减肥过程。
5.降低患心脏病的风险。
由于奇亚籽含有大量的纤维,蛋白质和omega-3脂肪酸,它们可能会降低患心脏病的风险。
这三种营养素对 健康 的好处在于:
甘油三酸酯含量较低
减少炎症
提高胰岛素敏感性
减少腹部脂肪
调节血压
上面列出的每一项好处都可以帮助您确保心脏的 健康 。
6.降低血液中的血糖。
人们认为,奇亚籽可通过改善人体的胰岛素敏感性来帮助调节血糖水平。这有助于将血糖保持在 健康 水平。
高血糖(也称为高血糖症)会对您的身体造成严重破坏。如果长时间高血糖,可能会损坏血管,神经甚至器官。
如果您过度沉迷于甜,含糖的食物,那么也会引起高血糖。高血糖引发的问题不同,但同样严重。这些问题包括:
肥胖
高胆固醇
冠状动脉心脏疾病
中风
哮喘
代谢综合征
8.在饮食中添加奇亚籽。
奇亚籽用途广泛,将其添加到常规饮食中非常方便。通常将它们撒在早餐麦片,酸奶,煮熟的蔬菜和米饭上。您也可以生吃它们,将它们浸泡在果汁中,或者将其添加到冰沙或烘焙产品中。
奇亚籽也可以用来加在汤中(您只需一点点,因为它们可以吸收汤汁和调味料,并且可以代替食谱中的鸡蛋。这样做,几乎可以使任何菜成为 健康 的选择。
9.对于素食主义者或对鸡蛋过敏的人,奇亚籽是一个很好的替代品。
奇亚籽的另一个好处是,它们可以在任何食谱中用作鸡蛋的替代品。将1汤匙奇亚籽和3汤匙水混合,静置5分钟,然后就可以添加到你的食谱中。
10.整体能量的增加。
从一份奇亚籽中获得的能量与从运动饮料中获得的能量几乎相同。但是,这些能量之间的最大区别在于,奇亚籽中没有添加糖。
11.它们可以用作憩室病的治疗方法。
对于憩室病,由于结肠异常运动,难以排便。奇亚籽已被证明可以吸收结肠中过量的水分,从而减轻炎症并使排便更容易。
12.它们有益于您的口腔 健康 。
由于其含钙量很高,食用奇亚籽是改善整体口腔 健康 的好方法。除了帮助您的牙齿和下颌变得更 健康 外,奇亚籽还具有消炎作用,对牙龈发炎也非常有益,还可以预防由于高锌而引起的口臭。
13.他们是大脑的助推器。
奇亚籽的许多 健康 益处之一是,它们可以增强我们的智力。脑力有几个要素,包括:
能量
专注
理想
动机
纪律
智力
奇亚籽具有增强任何这些元素并帮助完成日常任务的能力。
14.缓解便秘
因为它们变湿会变成凝胶,所以可以缓解便秘。当凝胶形成时,它会增加肠蠕动,使其更柔软,更容易通过。
15.头发生长
您的头发需要许多不同的营养素才能 健康 成长。每个奇亚籽都包含许多所需的营养素。奇亚籽中还发现了一些头发生长所必需的营养素,包括:
锌
蛋白
Omega-3脂肪酸
镁
二、我一天应该吃多少奇亚籽?
建议您每天消耗约40克奇亚籽。但是,不要一次性吃完,因为这可能会导致您的消化系统出现问题。您可以每天两次,每次20克。20克约等于一勺半的量。
三、如何日常生活中增加奇亚籽的摄入
将奇亚籽添加到各种您喜欢的菜品中。它的用途广泛,可以作为早餐,午餐或晚餐食物。您甚至可以在点心上撒一些。
例如:
面包
色拉
汤类
麦片
酱料
松饼
蛋糕
冰沙
每个奇亚籽中的营养成分使它成为一种超级食物。少量的奇亚籽就能提供大量的营养,进而带来许多 健康 益处。
从帮助减肥到预防心脏病,奇亚籽似乎有益于您生活的方方面面。您可以通过它们来减轻疾病的影响,增强脑力还能使您的头发浓密。奇亚籽的 健康 益处似乎无穷无尽,并且非常容易添加到您的日常饮食中。
‘肆’ 子宫憩室能运动吗
以下参考---
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【临床表现】
继发痛经发生在年龄较长妇女,即年近40岁时,痛经逐渐加重,往往是痉挛性,以至不能坚持日常工作。痛经是由于在经期异位内膜水肿,出血,刺激肌壁痉挛性收缩所致。
月经量增多,经期延长,少数可有月经前后点滴出血,这是由于子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加,及子宫肌壁间异位子宫内膜影响子宫肌纤维收缩之故。
双合诊往往发现子宫一致性长大,有触痛,但子宫正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在。诊断根据为典型症状、子宫均匀增大、子宫造影(如宫腔增大、边缘不齐呈毛刺状或不规则充盈缺损,造影剂进入肌层),应与子宫肌瘤鉴别。
【诊断】
继发性逐渐加重性痛经,发生在中年生育期妇女,应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多,经期过长,子宫增大,更应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁,形成憩室状影,但其阳性率只有20%左右,应与子宫肌瘤鉴别。最终诊断还靠子宫大体和病理组织学检查。
‘伍’ 憩室病的病因
憩室形成的原因尚不清楚,除先天性因素外,排泄低纤维饮食产生的小块硬质粪便产生的压力是其形成的原因之一。结肠异常运动产生的高压会迫使肠道内皮穿透结肠外肌层的薄弱点。
憩室病会发生憩室炎。炎症会导致穿孔、脓肿形成或腹膜炎。很多情况下,肠道中受感染的部位会与膀胱或阴道粘连,与结肠形成窦道,导致内瘘。反复感染使结肠壁变厚,导致结肠变窄,出现不全或完全梗阻。
‘陆’ 憩室病的介绍
憩室病是指胃肠道任何一部分向外的囊状突起,常发生在大肠,数个憩室同时存在,称为憩室病。如果憩室发生感染,称为憩室炎。大部分憩室病患者无症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、出血。
‘柒’ 直肠憩室如何保养
高纤维饮食可以预防便秘,降低排泄肠道内代谢物所需的压力。关键在于找出能使你规律、顺畅排便的纤维素量,一般来说约为每天20到35克。若您平时摄入纤维素不足,可逐渐增加摄入量。如果吃得过多,可能情况会更糟--过快摄入过量纤维素会产生气体导致胃气胀。
憩室病患者得到的建议是不要吃任何坚果类、种子类和豆类食物。建议避免食用过于锐利、坚硬或庞大,可能会刺激憩室或梗阻在憩室处的食物,包括:坚果、爆米花壳、向日葵籽、南瓜籽、葛缕子仁和芝麻。
其他种子较小、较软的食物诸如:西红柿、胡瓜、黄瓜、草莓、覆盆子以及罂粟子等不会导致问题。如果排便规律、顺畅了,几乎所有食物都可食用。如果某些食物让您感觉不适,最好不要食用。
如果您患有憩室病,可以考虑只吃素食。以下是选择食物的建议:多吃全麦食品、豆类、蔬菜,这些食物也可提供蛋白质;无需额外食用补充蛋白质的食物(比如,既吃豆子又吃饭);不要吃太多的鸡蛋和奶制品,这会导致脂肪和胆固醇含量过高;如果生吃食物会引起刺激,煮熟后再吃